https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/el-riesgo-de-lesion-iatrogenica-del-nervio-peroneo-en-la-reparacion-del-menisco-lateral-y-la-zona-segura-para-minimizar-el-riesgo-en-funcion-de-la-posicion-artroscopica-real-un-estudio-de-resonancia/

El riesgo de lesión iatrogénica del nervio peroneo en la reparación del menisco lateral y la zona segura para minimizar el riesgo en función de la posición artroscópica real: un estudio de resonancia magnética

julio 12, 2022 por admin

¿Cómo puede minimizar el riesgo de lesión nerviosa durante la reparación del menisco lateral? ¿Qué es la “Zona Segura”? Eche un vistazo a lo que estos autores encontraron en el último número de AJSM.

The Risk of Iatrogenic Peroneal Nerve Injury in Lateral Meniscal Repair and Safe Zone to Minimize the Risk Based on Actual Arthroscopic Position: An MRI Study – Chaiwat Chuaychoosakoon, Pattira Boonsri, Pramot Tanutit, Teeranan Laohawiriyakamol, Tanarat Boonriong, Wachiraphan Parinyakhup, 2022 (sagepub.com)

• La reparación de menisco lateral con un dispositivo de reparación de menisco completamente interno implica un riesgo de lesión iatrogénica del nervio peroneo. Hasta donde sabemos, no ha habido estudios previos que evalúen el riesgo de lesión con la rodilla en la posición operativa estándar de figura de 4 con dilatación articular en la reparación artroscópica del menisco lateral.
• Evaluar y comparar el riesgo de lesión del nervio peroneo y establecer las zonas seguras y de peligro en la reparación del menisco lateral a través del portal anteromedial, anterolateral o transpatelar en relación con los bordes medial y lateral del tendón poplíteo (PT).
• Es seguro reparar el cuerpo del menisco lateral a través del portal anteromedial en el área lateral al borde lateral del PT o a través del portal anterolateral en el área medial al borde medial del PT.
• Existe el riesgo de lesión iatrogénica del nervio peroneo durante la reparación del menisco lateral. Por lo tanto, recomendamos reparar el tejido meniscal lateral a través del portal anteromedial en el área lateral al borde lateral del PT y usar el portal anterolateral en el área medial al borde medial del PT, ya que ninguno de estos abordajes resultó en lesión del nervio peroneo. lesión. Además, el cirujano puede disminuir este riesgo reparando el tejido meniscal usando el dispositivo meniscal todo adentro en el área de la zona segura.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35532551/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221093075

Chuaychoosakoon C, Boonsri P, Tanutit P, Laohawiriyakamol T, Boonriong T, Parinyakhup W. The Risk of Iatrogenic Peroneal Nerve Injury in Lateral Meniscal Repair and Safe Zone to Minimize the Risk Based on Actual Arthroscopic Position: An MRI Study. Am J Sports Med. 2022 Jun;50(7):1858-1866. doi: 10.1177/03635465221093075. Epub 2022 May 9. PMID: 35532551.

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 https://www.jointsolutions.com.mx/pseudoaneurisma-de-la-arteria-poplitea-despues-de-una-artroplastia-de-rodilla-revision/

Pseudoaneurisma de la arteria poplítea después de una artroplastia de rodilla (revisión)

• enero 10, 2022
• 12:32 pm

Mira este caso raro de pseudoaneurisma de la arteria poplítea después de la conversión de #UKA a #TKA tratado endovascularmente con stent cubierto.

Pseudoaneurysm of the Popliteal Artery After (Revision) Knee Arthroplasty – Arthroplasty Today

• El pseudoaneurisma de la arteria poplítea es una complicación poco común de la artroplastia total de rodilla (ATR), con una incidencia informada de 0,0095% a 0,088%.
• Describimos el caso de una mujer de 66 años que se sometió a conversión de artroplastia unicompartimental de rodilla (2014) a ATR por síntomas de inestabilidad. Se encontró un pseudoaneurisma de la arteria poplítea en el posoperatorio en la ecografía realizada debido a los síntomas persistentes de dolor y opresión en la pantorrilla e hipoestesia de los dedos 3 a 5. Se trató endovascularmente con la colocación de un stent cubierto.
• En el control más reciente (8 meses después de la cirugía), persisten las quejas de hipoestesia.
• Un pseudoaneurisma de la arteria poplítea es una complicación rara, aunque bien descrita, de la ATR que a menudo se encuentra de manera coincidente en la ecografía dúplex que se realiza habitualmente para descartar una trombosis venosa profunda.
• El diagnóstico oportuno es de gran importancia dada la posibilidad de desarrollar síndrome compartimental o déficits neurológicos irreversibles.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34926745/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8649579/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00216-8/fulltext

Schermer BA, Berger AC, Stomp W, van der Lugt JCT. Pseudoaneurysm of the Popliteal Artery After (Revision) Knee Arthroplasty. Arthroplast Today. 2021 Dec 2;13:1-6. doi: 10.1016/j.artd.2021.11.002. PMID: 34926745; PMCID: PMC8649579.

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