Revisiones bibliográficas. Documentación científica en Ortopedia y Traumatología, medicina deportiva, artroscopia, artroplastia y de todas las patologías del sistema Músculo-Esquelético
El riesgo de lesión
iatrogénica del nervio peroneo en la reparación del menisco lateral y la
zona segura para minimizar el riesgo en función de la posición
artroscópica real: un estudio de resonancia magnética
La
reparación de menisco lateral con un dispositivo de reparación de
menisco completamente interno implica un riesgo de lesión iatrogénica
del nervio peroneo. Hasta donde sabemos, no ha habido estudios previos
que evalúen el riesgo de lesión con la rodilla en la posición operativa
estándar de figura de 4 con dilatación articular en la reparación
artroscópica del menisco lateral.
Evaluar y
comparar el riesgo de lesión del nervio peroneo y establecer las zonas
seguras y de peligro en la reparación del menisco lateral a través del
portal anteromedial, anterolateral o transpatelar en relación con los
bordes medial y lateral del tendón poplíteo (PT).
Es
seguro reparar el cuerpo del menisco lateral a través del portal
anteromedial en el área lateral al borde lateral del PT o a través del
portal anterolateral en el área medial al borde medial del PT.
Existe
el riesgo de lesión iatrogénica del nervio peroneo durante la
reparación del menisco lateral. Por lo tanto, recomendamos reparar el
tejido meniscal lateral a través del portal anteromedial en el área
lateral al borde lateral del PT y usar el portal anterolateral en el
área medial al borde medial del PT, ya que ninguno de estos abordajes
resultó en lesión del nervio peroneo. lesión. Además, el cirujano puede
disminuir este riesgo reparando el tejido meniscal usando el dispositivo
meniscal todo adentro en el área de la zona segura.
Chuaychoosakoon C, Boonsri P,
Tanutit P, Laohawiriyakamol T, Boonriong T, Parinyakhup W. The Risk of
Iatrogenic Peroneal Nerve Injury in Lateral Meniscal Repair and Safe
Zone to Minimize the Risk Based on Actual Arthroscopic Position: An MRI
Study. Am J Sports Med. 2022 Jun;50(7):1858-1866. doi:
10.1177/03635465221093075. Epub 2022 May 9. PMID: 35532551.