miércoles, 21 de febrero de 2018

Conceptos actuales para alinear los implantes de rodilla: ¿específicos del paciente o sistemáticos?

http://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/conceptos-actuales-para-alinear-los-implantes-de-rodilla-especificos-del-paciente-o-sistematicos/


Current concepts for aligning knee implants: patient-specific or systematic?


Fuente
Este artículo es publicado originalmente en:

http://www.efortopenreviews.org/content/3/1/1


De:

Rivière, C., Lazic, S., Boughton, O., Wiart, Y., Vïllet, L., & Cobb, J. (2018)Current concepts for aligning knee implants: patient-specific or systematic?EFORT Open Reviews, 3(1)1-6Accessed February 20, 2018. https://doi.org/10.1302/2058-5241.3.170021.



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Abstract
Mechanical or anatomical alignment techniques create a supposedly ‘biomechanically friendly’ but often functionally limited prosthetic knee.
Alternative techniques for alignment in total knee arthroplasty (TKA) aim at being more anatomical and patient-specific, aiming to improve functional outcomes after TKA.
The kinematic alignment (KA) technique for TKA has shown good early clinical outcomes. Its role in extreme anatomical variation remains to be defined.
The restricted KA technique for TKA might be a reasonable option for patients with extreme anatomical variation.
While unicompartmental knee arthroplasty (UKA) has many advantages over TKA, the revision rate remains higher compared with TKA. One major explanation is the relative ease with which a UKA can be converted to a TKA, compared with revising a TKA. This can be considered as an additional advantage of UKA. Another reason is that surgeons favour revising a UKA to a TKA in cases of degeneration of the other femorotibial compartment rather than performing a relatively simple re-operation of the knee by doing an additional UKA (staged bi-UKA).
Cite this article: EFORT Open Rev 2018;3:1–6. DOI: 10.1302/2058-5241.3.170021

Key words
knee arthroplasty, kinematic alignment technique, mechanical alignment technique



Resumen

Las técnicas de alineación mecánica o anatómica crean una rodilla protésica supuestamente “amigable biomecánicamente” pero a menudo funcionalmente limitada.
Las técnicas alternativas para la alineación en la artroplastia total de rodilla (TKA) apuntan a ser más anatómicas y específicas del paciente, con el objetivo de mejorar los resultados funcionales después de la TKA.
La técnica de alineación cinemática (KA) para la TKA ha mostrado buenos resultados clínicos tempranos. Su papel en la variación anatómica extrema aún no se ha definido.
La técnica de KA restringida para TKA podría ser una opción razonable para pacientes con una variación anatómica extrema.
Si bien la artroplastia unicompartimental de rodilla (UKA) tiene muchas ventajas sobre la TKA, la tasa de revisión sigue siendo más alta en comparación con la TKA. Una explicación importante es la relativa facilidad con la que una UKA se puede convertir en una TKA, en comparación con la revisión de una TKA. Esto se puede considerar como una ventaja adicional de UKA. Otra razón es que los cirujanos están a favor de revisar una UKA a una TKA en casos de degeneración del otro compartimiento femorotibial en lugar de realizar una operación relativamente simple de la rodilla haciendo una UKA adicional (en escena bi-UKA).
Cita este artículo: EFORT Open Rev 2018; 3: 1-6. DOI: 10.1302 / 2058-5241.3.170021

Palabras clave


artroplastia de rodilla, técnica de alineación cinemática, técnica de alineación mecánica
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