Técnica de cierre de la toracotomía y su relación con el dolor postoracotomía: revisión sistemática

REVISIÓN

Técnica de cierre de la toracotomía y su relación con el dolor postoracotomía: revisión sistemática
Javier García-Tirado.  Cristina Rieger-Reyes. 
Arch Bronconeumol. 2012;48:22-8.

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RESUMEN

El dolor postoracotomía es un síntoma de alta incidencia entre los pacientes sometidos a toracotomía, que actúa como factor de riesgo importante en la patogénesis de diversas complicaciones posquirúrgicas. Su cronificación postoracotomía alcanza una alta prevalencia. Desde los primeros estudios se observó su relación con la lesión de los nervios intercostales y la conveniencia de evitar su lesión durante la toracotomía. Esta revisión pretende establecer el procedimiento quirúrgico más adecuado para el cierre de la toracotomía, mediante una revisión sistemática de la literatura médica y el análisis de los niveles de evidencia que proporcionan los estudios hallados.

Tras una búsqueda bibliográfica exhaustiva en MEDLINE, EMBASE, IME, IBECS y Biblioteca Cochrane Plus, se hallaron escasos estudios. Cada uno de ellos se orienta a distintos aspectos de técnica quirúrgica en toracotomía, con el denominador común del enfoque hacia la preservación de los nervios intercostales, y conclusiones con distintos niveles de evidencia.

Palabras clave: Dolor postoperatorio. Toracotomía. Técnicas de cierre de heridas.

Atte.

Dr.Máximo Cuadros Chávez