Artroplastia ósea reversa de hombro con compensación aumentada: seguimiento de 5 a 10 años
Se ha demostrado que la lateralización glenoidea es el factor más importante para maximizar el rango de movimiento pasivo y la estabilidad del hombro al tiempo que previene el pinzamiento y las muescas escapulares. Nuestro objetivo fue evaluar los resultados funcionales y radiológicos a medio y largo plazo después de la artroplastia ósea reversa de hombro con aumento-compensado- (BIO-RSA) utilizando un implante humeral estilo Grammont (medializado).
BIO-RSA es una técnica segura y eficaz para lateralizar la glenoides, lo que proporciona una curación constante del injerto óseo, excelentes resultados funcionales, una baja tasa de revisión y una alta tasa de satisfacción del paciente. Los pacientes delgados (con un índice de masa corporal bajo) y malposición de la glenoesfera (con inclinación superior persistente y / o bajada insuficiente de la placa base y la esfera) se asocian con un mayor riesgo de entalladura escapular. Nuestros datos confirman la importancia de implantar la placa base con un inclinación (ángulo de artroplastia de hombro inverso <5 °) y con suficiente voladizo inferior de la glenosfera (> 5 mm) para prevenir la entalladura escapular. El uso de un implante humeral menos medializado (135 ° o 145 ° inclinado) y una placa base más pequeña (25 mm) (cuando se usa una esfera pequeña de 36 mm) debería permitir la reducción de la incidencia de muescas escapulares.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32505414/
https://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(20)30209-3/fulltext
Boileau P, Morin-Salvo N, Bessière C, Chelli M, Gauci MO, Lemmex DB. Bony increased-offset-reverse shoulder arthroplasty: 5 to 10 years’ follow-up. J Shoulder Elbow Surg. 2020 Oct;29(10):2111-2122. doi: 10.1016/j.jse.2020.02.008. Epub 2020 Jun 4. PMID: 32505414.
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