La fusión de la columna lumbar antes de la revisión La artroplastia total de cadera se asocia con mayores tasas de luxación

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La fusión de la columna lumbar antes de la revisión La artroplastia total de cadera se asocia con mayores tasas de luxación

El objetivo de este estudio fue determinar si el momento de la fusión espinal lumbar (LSF) antes de la revisión de la artroplastia total de cadera (ATC) afectaría las tasas de luxación y nueva revisión.

When considering revision THA, surgeons should be aware that prior lumbar spine fusion can increase dislocation rates #JAAOS #OrthoTwitter https://t.co/NC4EFshffL

— Official JAAOS (@OfficialJAAOS) September 10, 2021

Este estudio demuestra que los pacientes que se sometieron a una ATC de revisión con LSF previa demostraron tasas de luxación y re-revisión notablemente más altas en comparación con los pacientes que se sometieron a una ATC de revisión, seguida de LSF, ya que cuanto mayores son los intervalos entre ATC de revisión y LSF, menores son las tasas de luxación postoperatoria y tasas de revisión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33273403/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2021/09010/Lumbar_Spine_Fusion_Before_Revision_Total_Hip.8.aspx

Klemt C, Padmanabha A, Tirumala V, Walker P, Smith EJ, Kwon YM. Lumbar Spine Fusion Before Revision Total Hip Arthroplasty Is Associated With Increased Dislocation Rates. J Am Acad Orthop Surg. 2021 Sep 1;29(17):e860-e868. doi: 10.5435/JAAOS-D-20-00824. PMID: 33273403.

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Modelado estadístico de formas específico del paciente para una alineación sagital espinal óptima en la fusión espinal lumbar

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Modelado estadístico de formas específico del paciente para una alineación sagital espinal óptima en la fusión espinal lumbar

El presente estudio comparó pacientes que desarrollaron enfermedad del segmento adyacente (ASD) después de la fusión espinal L4 / 5 con un grupo de control utilizando un modelo de forma estadística (SSM) específico del paciente para encontrar diferencias de alineación entre los grupos.

Los pacientes con enfermedad del segmento adyacente (ASD) que requieren revisión después de la fusión de la columna lumbar tienen mayores diferencias con respecto a la alineación sagital espinal óptima como grupo de control asintomático calculado mediante el modelado estadístico de la forma del paciente. La investigación adicional podría ayudar a comprender el valor de SSM, junto con índices ya establecidos, para la planificación preoperatoria con el objetivo de reducir el riesgo de enfermedad del segmento adyacente (ASD).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33934246/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-021-06852-x

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06852-x?fbclid=IwAR3zGagE_SizhCCOLuA9c9nqIXItLYAJujs1DNoclfLFGeJau-KOFjWx7IM

Furrer PR, Caprara S, Wanivenhaus F, Burkhard MD, Senteler M, Farshad M. Patient-specific statistical shape modeling for optimal spinal sagittal alignment in lumbar spinal fusion. Eur Spine J. 2021 May 2. doi: 10.1007/s00586-021-06852-x. Epub ahead of print. PMID: 33934246.

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¿Tiene la artroplastia total de cadera un mayor riesgo de fracaso en pacientes que se someten a fusión espinal lumbar?

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¿Tiene la artroplastia total de cadera un mayor riesgo de fracaso en pacientes que se someten a fusión espinal lumbar?

Los pacientes con artroplastia total de cadera (ATC) que se someten o tienen una fusión de la columna lumbar previa (LSF) tienen un mayor riesgo de complicaciones mecánicas. El objetivo de este estudio de cohorte comparativo retrospectivo basado en un registro es evaluar la supervivencia a más largo plazo de la ATC en pacientes que se han sometido a un LSF durante un período de 17 años (2000 a 2017).

Este estudio de población basado en registros muestra que aproximadamente 679 (1%) pacientes con ATC fueron sometidos a LSF. Los pacientes sometidos a ATC y LSF tienen un mayor riesgo de complicaciones mecánicas con su ATC y un riesgo ligeramente mayor de artroplastia de revisión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33641423/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B3.BJJ-2020-1209.R1

Di Martino A, Bordini B, Ancarani C, Viceconti M, Faldini C. Does total hip arthroplasty have a higher risk of failure in patients who undergo lumbar spinal fusion? Bone Joint J. 2021 Mar;103-B(3):486-491. doi: 10.1302/0301-620X.103B3.BJJ-2020-1209.R1. PMID: 33641423.

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