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jueves, 4 de mayo de 2023

Displasia limítrofe después de una artroscopia primaria de cadera con plicatura capsular y preservación del labrum: supervivencia de diez años y resultados informados por los pacientes

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Displasia limítrofe después de una artroscopia primaria de cadera con plicatura capsular y preservación del labrum: supervivencia de diez años y resultados informados por los pacientes

mayo 4, 2023
7:05 pm

#Manejo artroscópico #Preservación del labrum #Plicatura capsular
#Artroscopia primaria de cadera #Displasia límite #arthroscopic management #Labral Preservation #Capsular Plication
#Primary Hip Arthroscopy #Borderline Dysplasia

Borderline Dysplasia After Primary Hip Arthroscopy with Caps… : JBJS (lww.com)

El tratamiento artroscópico de la displasia limítrofe de cadera (BHD) es controvertido y los datos de seguimiento a largo plazo son escasos. El propósito de este estudio fue informar la supervivencia recopilada prospectivamente y las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM) en un seguimiento mínimo de 10 años después de la artroscopia de cadera primaria con plicatura capsular y preservación del labrum en pacientes con BHD.

Los pacientes con BHD que se sometieron a una artroscopia de cadera primaria con plicatura capsular y preservación del labrum demostraron una supervivencia general del 82,2 % y una mejoría significativa en todas las RPM y lograron tasas altas de MCID en un seguimiento mínimo de 10 años.

Borderline Dysplasia After Primary Hip Arthroscopy with Capsular Plication and Labral Preservation: Ten-Year Survivorship and Patient-Reported Outcomes – PubMed (nih.gov)

Borderline Dysplasia After Primary Hip Arthroscopy with Caps… : JBJS (lww.com)

Domb BG, Owens JS, Glein RM, Jimenez AE, Maldonado DR. Borderline Dysplasia After Primary Hip Arthroscopy with Capsular Plication and Labral Preservation: Ten-Year Survivorship and Patient-Reported Outcomes. J Bone Joint Surg Am. 2023 May 3;105(9):687-699. doi: 10.2106/JBJS.22.00340. Epub 2023 May 3. PMID: 37083686.

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jueves, 3 de febrero de 2022

Microinestabilidad de cadera: comprensión de una patología de cadera recién definida en atletas jóvenes

https://www.lesionesdeportivas.com.mx/academia/microinestabilidad-de-cadera-comprension-de-una-patologia-de-cadera-recien-definida-en-atletas-jovenes/

Microinestabilidad de cadera: comprensión de una patología de cadera recién definida en atletas jóvenes

febrero 3, 2022 por admin

La microinestabilidad es un diagnóstico cada vez más reconocido en atletas jóvenes que presentan dolor de cadera.
Las causas de la microinestabilidad pueden incluir anomalías en la anatomía ósea de la cadera, desgarros del labrum acetabular, laxitud o lesión de la cápsula articular y disfunción muscular.
La displasia limítrofe de cadera es un factor cada vez más reconocido que predispone a la microinestabilidad. Las estructuras capsuloligamentosas de la cadera, en particular el ligamento iliofemoral, proporcionan restricciones importantes al movimiento de la cabeza femoral, y los defectos iatrogénicos pueden predisponer a los pacientes a la inestabilidad después de la cirugía.
La lesión del labrum acetabular puede alterar sus importantes propiedades estabilizadoras de la cadera, incluido el sello de succión y la mejora de la profundidad acetabular.
La debilidad o el desequilibrio de los músculos de la cadera pueden provocar un aumento del movimiento de la cabeza femoral dentro del acetábulo.
El diagnóstico de microinestabilidad de cadera puede ser un desafío y la historia suele ser inespecífica. Las maniobras de exploración física incluyen las pruebas de aprehensión anterior, inestabilidad prono, distracción axial y abducción-hiperextensión-rotación externa.
Las características radiográficas pueden incluir displasia limítrofe de cadera, signo de acantilado en la unión cabeza-cuello femoral y un índice de techo acetabular femoral-epífisario elevado.
La artrografía por resonancia magnética puede demostrar un defecto capsular, adelgazamiento capsular o patología del labrum. La inyección intraarticular diagnóstica de anestésico puede confirmar la naturaleza intraarticular de la patología.
El manejo de la microinestabilidad de cadera se enfoca en fortalecer los estabilizadores dinámicos de la cadera a través de fisioterapia enfocada. La cirugía se puede considerar en casos recalcitrantes donde los síntomas persisten a pesar de la optimización de la fuerza del estabilizador de la cadera.
En tales casos, se puede considerar abordar la fuente primaria de inestabilidad a través de la reparación o reconstrucción del labrum y la reparación o plicatura capsular. En casos muy seleccionados, la cirugía puede tener excelentes resultados.

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(21)01081-1/fulltext

INFOGRAPHIC| VOLUME 38, ISSUE 2, P211-213, FEBRUARY 01, 2022