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Los revestimientos finos de polietileno altamente reticulado combinados con cabezas femorales grandes en la artroplastia total de cadera primaria muestran una excelente supervivencia y bajas tasas de desgaste con un seguimiento medio de 12,8 años

enero 16, 2023 por admin

Desde la introducción de HXLPE, las tasas de desgaste del polietileno notificadas y las revisiones relacionadas con el desgaste han disminuido notablemente, lo que ha llevado al uso más frecuente de revestimientos más delgados con cabezas grandes.

Thin highly cross-linked polyethylene liners combined with large femoral heads in primary total hip arthroplasty show excellent survival and low wear rates at a mean follow-up of 12.8 years | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

• Varios estudios a corto y medio plazo han demostrado un desgaste mínimo del revestimiento de polietileno altamente reticulado (HXLPE) en la artroplastia total de cadera (ATC), pero la seguridad de usar revestimientos de HXLPE más delgados para maximizar el tamaño de la cabeza femoral sigue siendo incierta. El objetivo de este estudio fue analizar la supervivencia clínica y las tasas de desgaste radiológico de pacientes con insertos de HXLPE, una cabeza femoral de 36 mm y un componente acetabular pequeño con un seguimiento mínimo de diez años.
• El uso de insertos de HXLPE con cabezas de 36 mm en componentes acetabulares de 52 mm o más pequeños es seguro, con excelente supervivencia y bajas tasas de desgaste lineal y volumétrico en el seguimiento a mediano plazo. Los pacientes no requirieron cirugía de revisión por complicaciones del liner como fractura, disociación o desgaste. Nuestros resultados sugieren que las ventajas de usar cabezales más grandes superan los riesgos potenciales de usar revestimientos delgados de HXLPE.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36587249/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0812.R1

Fransen BL, Bengoa FJ, Neufeld ME, Sheridan GA, Garbuz DS, Howard LC. Thin highly cross-linked polyethylene liners combined with large femoral heads in primary total hip arthroplasty show excellent survival and low wear rates at a mean follow-up of 12.8 years. Bone Joint J. 2023 Jan;105-B(1):29-34. doi: 10.1302/0301-620X.105B1.BJJ-2022-0812.R1. PMID: 36587249.

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