El ácido tranexámico puede beneficiar a pacientes con riesgo tromboembólico preexistente sometidos a artroplastia total de articulaciones: una revisión sistemática y un metanálisis
EFORT
Tranexamic acid may benefit patients with preexisting thromboembolic risk undergoing total joint arthroplasty: a systematic review and meta-analysis in: EFORT Open Reviews Volume 9 Issue 6 (2024) (bioscientifica.com)
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Estudio EFORT #OpenReviews para determinar si el uso de ácido tranexámico en pacientes con riesgo tromboembólico preexistente sometidos a artroplastia total de articulaciones se relacionó con un mayor riesgo de muerte/complicaciones posoperatorias
#TXA #THA #TKA #TJA #ortopedia
🫲 Popularidad de TJA: La artroplastia total de articulaciones (TJA) es exitosa para tratar la artritis avanzada de rodilla y cadera, con más de 700,000 procedimientos de rodilla y 300,000 de cadera realizados anualmente en EE.UU.
🫷 Pérdida de sangre: La TJA conlleva una pérdida significativa de sangre perioperatoria, estimada entre 1450 mL y 1790 mL sin intervenciones específicas.
🫸 Riesgo tromboembólico: Pacientes con antecedentes de tromboembolismo venoso, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y ataque isquémico transitorio tienen un mayor riesgo de eventos tromboembólicos.
🤘 Ácido tranexámico (TXA): Este agente antifibrinolítico es crucial para reducir la pérdida de sangre durante la TJA, pero su uso debe ser cuidadosamente considerado en pacientes con alto riesgo de tromboembolismo.
✨ El ácido tranexámico (TXA) puede ser beneficioso para pacientes con riesgo tromboembólico preexistente que se someten a artroplastia total de articulaciones, según una revisión sistemática y meta-análisis.
✨ Este estudio evaluó si el uso de TXA en estos pacientes estaba vinculado a un mayor riesgo de muerte o complicaciones postoperatorias.
✨ Se realizó una búsqueda exhaustiva de estudios hasta mayo de 2023, incluyendo ensayos clínicos aleatorizados, estudios de cohortes y estudios de casos y controles que examinaron el uso de TXA durante cirugías de artroplastia total de articulaciones en pacientes de alto riesgo. Se utilizó el instrumento de Riesgo de Sesgo de Cochrane para evaluar la calidad de los ensayos clínicos aleatorizados, mientras que el índice MINORS se implementó para evaluar estudios de cohortes.
👨⚕️ Los resultados indicaron que el TXA es efectivo en la reducción de transfusiones de sangre y no se asoció con un aumento en el riesgo de complicaciones compuestas, independientemente del estado de riesgo alto del paciente al inicio del estudio.
Dang X, Liu M, Yang Q, Jiang J, Liu Y, Sun H, Tian J. Tranexamic acid may benefit patients with preexisting thromboembolic risk undergoing total joint arthroplasty: a systematic review and meta-analysis. EFORT Open Rev. 2024 Jun 3;9(6):467-478. doi: 10.1530/EOR-23-0140. PMID: 38828967; PMCID: PMC11195339.
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