Resultados a largo plazo del reemplazo total de muñeca Universal 2: revisión y aflojamiento a los 10 años y más
El objetivo de este estudio fue determinar las tasas de revisión a largo plazo de la prótesis de muñeca Universal 2 en una cohorte de pacientes con artritis reumatoide publicada previamente. Se determinaron el momento y los motivos de la revisión. Se analizaron las radiografías para determinar si se había producido aflojamiento a largo plazo según la clasificación zonal de aflojamiento de Wrightington. Se pudieron identificar para el análisis setenta y ocho muñecas de la cohorte original de 85 muñecas. El seguimiento más largo fue de 16 años y 29 muñecas tuvieron un seguimiento de más de 10 años. Diecisiete muñecas habían sido revisadas o estaban en lista de espera para revisión, una tasa de revisión general del 22%. La supervivencia a 10 años fue del 78%. La revisión a largo plazo fue comúnmente por aflojamiento periprotésico con dolor y hundimiento de los componentes. En aquellos con un seguimiento de más de 10 años, se observó una claridad significativa en 16 componentes del carpo y 15 componentes radiales. El análisis del explante mostró un desgaste significativo del polietileno y postulamos que esta es la razón principal del aflojamiento de los componentes.
Newton A, Kandemir G, Joyce T, Murali R, Hayton M, Talwalkar S, Trail I. Long-term outcomes of the Universal 2 total wrist replacement: revision and loosening at 10 years and beyond. J Hand Surg Eur Vol. 2023 Jul;48(7):641-647. doi: 10.1177/17531934231160380. Epub 2023 Mar 16. PMID: 36927271.