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martes, 14 de septiembre de 2021

Extracción de vástagos de cadera cónicos bien fijados, con cuello y sin cuello sin una osteotomía trocantérea extendida mediante un nuevo sistema de extracción de vástagos

 https://www.clinicadeartroscopia.com.mx/academia/extraccion-de-vastagos-de-cadera-conicos-bien-fijados-con-cuello-y-sin-cuello-sin-una-osteotomia-trocanterea-extendida-mediante-un-nuevo-sistema-de-extraccion-de-vastagos/


Extracción de vástagos de cadera cónicos bien fijados, con cuello y sin cuello sin una osteotomía trocantérea extendida mediante un nuevo sistema de extracción de vástagos






  • Las mejoras en los materiales, componentes y técnicas quirúrgicas en la artroplastia total de cadera no cementada están dando como resultado una mejor fijación del vástago femoral a través del crecimiento óseo hacia el interior.
  • Si bien la fijación mejorada del vástago femoral es una de las razones de la excelente supervivencia total de la cadera actual, siguen existiendo indicaciones para la extracción del vástago, como infección, fractura del implante u osteólisis.
  • Una técnica comúnmente utilizada para los vástagos femorales completamente encarnados es una osteotomía trocantérea extendida que puede resultar en fracturas conminutas del fémur proximal durante la extracción del vástago que requieren una fijación adicional.
  • Por lo tanto, se desarrolló una nueva extracción del vástago de la cadera para facilitar la extracción de estos vástagos bien encarnados sin la necesidad de una osteotomía trocantérea extendida.
  • Este estudio describe el sistema de extracción y la técnica quirúrgica y presenta una serie de casos de vástagos encarnados extraídos con éxito.

Removing Well-Fixed, Collared and Noncollared Tapered Hip Stems Without an Extended Trochanteric Osteotomy Using a Novel Stem Removal System

 

DOI: https://doi.org/10.1016/j.artd.2021.07.004

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martes, 8 de diciembre de 2020

Osteotomía trocantérea extendida en la artroplastia total de cadera de revisión: resultados contemporáneos de 612 caderas

 https://www.artrocenter.mx/academia/osteotomia-trocanterea-extendida-en-la-artroplastia-total-de-cadera-de-revision-resultados-contemporaneos-de-612-caderas/



Osteotomía trocantérea extendida en la revisión de artroplastia total de cadera: resultados contemporáneos de 612 caderas




Las osteotomías trocantéreas extendidas (ETO) brindan una amplia exposición femoral y acetabular, brindan acceso directo al canal medular femoral y facilitan la extracción de implantes y la colocación de nuevos implantes durante las artroplastias totales de cadera (ATC) de revisión seleccionadas. Los estudios anteriores están limitados por un número modesto de pacientes y una duración limitada del seguimiento. Los objetivos del estudio actual fueron evaluar la tasa de consolidación, las complicaciones y los resultados de las OET contemporáneas realizadas durante las ATC de revisión.


Esta gran serie de ETO muestra que la tasa de consolidación es alta y que la migración trocantérea clínicamente importante es poco frecuente. Las complicaciones más comunes son la fractura del fragmento de osteotomía intraoperatoria o posoperatoriamente.


https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33252587/


https://journals.lww.com/jbjsjournal/Abstract/9900/Extended_Trochanteric_Osteotomy_in_Revision_Total.47.aspx


https://jbjs.org/reader.php?id=173782&rsuite_id=2671174&native=1&topics=hp&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2FPublish+Ahead+of+Print%2F%2F10.2106%2FJBJS.20.00215%2Fabstract#info


Abdel MP, Wyles CC, Viste A, Perry KI, Trousdale RT, Berry DJ. Extended Trochanteric Osteotomy in Revision Total Hip Arthroplasty: Contemporary Outcomes of 612 Hips. J Bone Joint Surg Am. 2020 Dec 2. doi: 10.2106/JBJS.20.00215. Epub ahead of print. PMID: 33252587.


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