Pulgares en gatillo pediátricos: medidas de resultados informadas por los pacientes durante un mínimo de diez años de seguimiento
El pulgar en gatillo
pediátrico es una entidad clínica distinta con anomalías anatómicas
únicas. El objetivo de este estudio fue presentar los resultados a largo
plazo de la liberación de la polea A1 en pulgares en gatillo
pediátricos idiopáticos según las medidas de resultados establecidas
informadas por los pacientes.
Bone & Joint Open
Paediatric trigger thumbs: patient-reported outcome measures over a minimum of ten years’ follow-up | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)
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La liberación quirúrgica de la polea A1 en el pulgar en gatillo pediátrico es un procedimiento aceptable con excelentes resultados funcionales a largo plazo. Hubo una tendencia hacia una mayor satisfacción con la cirugía temprana entre los pacientes.
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Conclusión
La liberación
quirúrgica de la polea A1 en el pulgar en gatillo pediátrico es un
procedimiento aceptable con excelentes resultados funcionales a largo
plazo. Hubo una tendencia hacia una mayor satisfacción con la cirugía
temprana entre los pacientes.
Introducción
El pulgar
en gatillo pediátrico es una entidad clínica distinta con anomalías
anatómicas únicas.1 Puede ser idiopático o secundario a trastornos del
sistema nervioso central, de almacenamiento y inflamatorios. El
tratamiento varía desde un tratamiento conservador inicial mediante
observación o entablillado únicamente hasta un tratamiento quirúrgico,
que incluye la liberación de la polea A1. Además, a diferencia de los
casos de adultos, se necesita la voluntad de explorar y examinar más a
fondo el haz de poleas oblicuas para evitar el alivio parcial de los
síntomas o la recurrencia. Esto se debe a las anomalías anatómicas
específicas que son más frecuentes en el grupo de edad pediátrica.2,3
Los informes anteriores han proporcionado evidencia sobre cómo abordar los pulgares en gatillo pediátricos.4,5 Se ha demostrado que la cirugía tiene la tasa más alta de éxito del tratamiento (95 %), seguida del entablillado (67 %) y el ejercicio solo (55 %).4 Sin embargo, la literatura carece de estudios a largo plazo que evalúen los resultados objetivos sobre la base de medidas de resultados informadas por el paciente (PROM, por sus siglas en inglés). Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue presentar los resultados de la liberación de la polea A1 en pulgares en gatillo idiopáticos pediátricos según las PROM establecidas.
Farr S, Mataric T, Kroyer B, Barik S. Paediatric trigger thumbs: patient-reported outcome measures over a minimum of ten years’ follow-up. Bone Jt Open. 2024 Sep 4;5(9):736-741. doi: 10.1302/2633-1462.59.BJO-2024-0056.R1. PMID: 39227041; PMCID: PMC11371439.
