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viernes, 11 de octubre de 2024

Pulgares en gatillo pediátricos: medidas de resultados informadas por los pacientes durante un mínimo de diez años de seguimiento

 https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/pulgares-en-gatillo-pediatricos-medidas-de-resultados-informadas-por-los-pacientes-durante-un-minimo-de-diez-anos-de-seguimiento/


Pulgares en gatillo pediátricos: medidas de resultados informadas por los pacientes durante un mínimo de diez años de seguimiento


El pulgar en gatillo pediátrico es una entidad clínica distinta con anomalías anatómicas únicas. El objetivo de este estudio fue presentar los resultados a largo plazo de la liberación de la polea A1 en pulgares en gatillo pediátricos idiopáticos según las medidas de resultados establecidas informadas por los pacientes.

Bone & Joint Open
@BoneJointOpen
La liberación quirúrgica de la polea A1 en el pulgar en gatillo pediátrico es un procedimiento aceptable con excelentes resultados funcionales a largo plazo. Hubo una tendencia hacia una mayor satisfacción con la cirugía temprana entre los pacientes.
BJO #Pediatrics #OrthoTwitter

Paediatric trigger thumbs: patient-reported outcome measures over a minimum of ten years’ follow-up | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Conclusión
La liberación quirúrgica de la polea A1 en el pulgar en gatillo pediátrico es un procedimiento aceptable con excelentes resultados funcionales a largo plazo. Hubo una tendencia hacia una mayor satisfacción con la cirugía temprana entre los pacientes.

Introducción
El pulgar en gatillo pediátrico es una entidad clínica distinta con anomalías anatómicas únicas.1 Puede ser idiopático o secundario a trastornos del sistema nervioso central, de almacenamiento y inflamatorios. El tratamiento varía desde un tratamiento conservador inicial mediante observación o entablillado únicamente hasta un tratamiento quirúrgico, que incluye la liberación de la polea A1. Además, a diferencia de los casos de adultos, se necesita la voluntad de explorar y examinar más a fondo el haz de poleas oblicuas para evitar el alivio parcial de los síntomas o la recurrencia. Esto se debe a las anomalías anatómicas específicas que son más frecuentes en el grupo de edad pediátrica.2,3

Los informes anteriores han proporcionado evidencia sobre cómo abordar los pulgares en gatillo pediátricos.4,5 Se ha demostrado que la cirugía tiene la tasa más alta de éxito del tratamiento (95 %), seguida del entablillado (67 %) y el ejercicio solo (55 %).4 Sin embargo, la literatura carece de estudios a largo plazo que evalúen los resultados objetivos sobre la base de medidas de resultados informadas por el paciente (PROM, por sus siglas en inglés). Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue presentar los resultados de la liberación de la polea A1 en pulgares en gatillo idiopáticos pediátricos según las PROM establecidas.

Paediatric trigger thumbs: patient-reported outcome measures over a minimum of ten years’ follow-up – PubMed (nih.gov)

Paediatric trigger thumbs: patient-reported outcome measures over a minimum of ten years’ follow-up – PMC (nih.gov)

Paediatric trigger thumbs: patient-reported outcome measures over a minimum of ten years’ follow-up | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Farr S, Mataric T, Kroyer B, Barik S. Paediatric trigger thumbs: patient-reported outcome measures over a minimum of ten years’ follow-up. Bone Jt Open. 2024 Sep 4;5(9):736-741. doi: 10.1302/2633-1462.59.BJO-2024-0056.R1. PMID: 39227041; PMCID: PMC11371439.

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martes, 18 de octubre de 2022

Factores asociados con la conversión a liberación quirúrgica después de una inyección de esteroides en pacientes con dedo en gatillo

 https://www.manoytrauma.com.mx/academia/factores-asociados-con-la-conversion-a-liberacion-quirurgica-despues-de-una-inyeccion-de-esteroides-en-pacientes-con-dedo-en-gatillo/


Factores asociados con la conversión a liberación quirúrgica después de una inyección de esteroides en pacientes con dedo en gatillo

Los determinantes específicos relacionados con el paciente y el dedo en gatillo están asociados con la tasa de éxito de la terapia de inyección de esteroides, y estos hallazgos pueden ayudar en el proceso de toma de decisiones sobre la mejor manera de tratar a un paciente.

#CarpalTunnel #TriggerFinger #dedosengatillo #síndromedeltúnelcarpiano

Factors associated with conversion to surgical release after a steroid injection in patients with a trigger finger | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)
  • El objetivo de este estudio retrospectivo fue evaluar la tasa de conversión a liberación quirúrgica después de una inyección de esteroides en pacientes con un dedo en gatillo y analizar qué factores relacionados con el paciente y el dedo en gatillo afectan el resultado de una inyección.
  • Se identificaron factores asociados con un peor resultado después de una inyección de esteroides y deben tenerse en cuenta al elegir el tratamiento de un dedo en gatillo. En mujeres con dedo en gatillo, la elección del tratamiento debe tener en cuenta si también hay uno o más factores relacionados con el paciente o el gatillo que aumentan el riesgo de conversión a cirugía.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36177636/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B10.BJJ-2022-0058.R3

van den Berg C, van der Zwaard B, Halperin J, van der Heijden B. Factors associated with conversion to surgical release after a steroid injection in patients with a trigger finger. Bone Joint J. 2022 Oct;104-B(10):1142-1147. doi: 10.1302/0301-620X.104B10.BJJ-2022-0058.R3. PMID: 36177636.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery