Validez predictiva del cuestionario sobre trabajo, osteoartritis o reemplazo articular para el retorno al trabajo después de una artroplastia total de rodilla: un estudio de cohorte prospectivo multicéntrico de 12 meses
Antecedentes
Después
de una artroplastia total de rodilla (ATR), una minoría de los
pacientes que trabajan están insatisfechos y experimentan un retorno al
trabajo tardío o nulo. Este estudio tuvo como objetivo identificar si
una agrupación predefinida basada en la capacidad autoinformada para
realizar actividades relacionadas con el trabajo a los tres meses
posteriores a la artroplastia total de rodilla se asociaba con la
capacidad para realizar actividades relacionadas con el trabajo a los
seis y 12 meses y para volver al trabajo a los tres, seis y 12 meses
posteriores a la artroplastia total de rodilla.
The Journal of Arthroplasty
Predictive Validity of the Work, Osteoarthritis, or Joint Replacement Questionnaire for Return to Work After Total Knee Arthroplasty: A 12-Month Multicenter Prospective Cohort Study – The Journal of Arthroplasty
@JArthroplasty
A los 3 meses de la artroplastia total de rodilla, el cuestionario sobre trabajo, osteoartritis o reemplazo articular se puede utilizar para distinguir la recuperación temprana, intermedia y tardía, que se asocian con actividades relacionadas con el trabajo a los 6 y 12 meses después de la artroplastia total de rodilla y el retorno al trabajo a los 3 y 6 meses.
Conclusiones
A los tres
meses posteriores a la artroplastia total de rodilla, el cuestionario
sobre trabajo, osteoartritis o reemplazo de articulaciones se puede
utilizar para distinguir los grupos de recuperación temprana, intermedia
y tardía, que se asocian con la capacidad para realizar actividades
relacionadas con el trabajo a los seis y 12 meses posteriores a la
artroplastia total de rodilla y para volver al trabajo a los tres y seis
meses.
Se espera que entre 2030 y
2035 la mayoría de los pacientes que se sometan a una artroplastia total
de rodilla (ATR) estén en edad laboral [1–3]. Sin embargo, solo el 65 %
de estos pacientes vuelven al trabajo (ATR) después de la cirugía, y
dos de cada 10 informan insatisfacción debido a la dificultad para
realizar actividades relacionadas con el trabajo 6 meses después de la
ATR [4,5]. El retorno al trabajo tardío o nulo y la insatisfacción
tienen importantes costos individuales y sociales [6].
Por lo tanto,
es importante informar a los pacientes sobre su recuperación posterior a
la artroplastia de rodilla en relación con las actividades relacionadas
con el trabajo, como arrodillarse, levantar objetos y realizar
actividades por debajo de la altura de la rodilla [7]. Actualmente,
estas actividades rara vez se miden [8,9]. Los indicadores indirectos de
estas actividades relacionadas con el trabajo, como la puntuación de
resultados de lesiones de rodilla y osteoartritis (KOOS), la puntuación
de rodilla de Oxford y los niveles de actividad, no parecen ser lo
suficientemente específicos como para orientar el retorno al trabajo
[4]. Los datos prospectivos de recuperación sobre la capacidad para
realizar actividades relacionadas con el trabajo, preferentemente
actividades que requieran esfuerzo de rodilla, después de la
artroplastia de rodilla podrían informar a los pacientes, establecer
expectativas realistas para los pacientes, orientar el retorno al
trabajo en relación con los ajustes en el lugar de trabajo o establecer
objetivos de rehabilitación vocacional [10-12].
Los pacientes se
recuperan en diferentes plazos después de la artroplastia de rodilla,
que pueden ser descritos por grupos de pacientes como realizados para el
dolor a largo plazo y la función general [13,14]. Además, las
características asociadas con estos grupos, por ejemplo, la
comorbilidad, las expectativas de dolor y las estrategias de
afrontamiento, pueden guiar las intervenciones [13,14]. La
identificación de los grupos de recuperación con respecto a la
dificultad percibida para realizar actividades relacionadas con el
trabajo después de la ATR y sus asociaciones con la participación
laboral podría conducir a intervenciones de retorno al trabajo aún más
personalizadas, expectativas realistas de los pacientes y objetivos de
rehabilitación.
Este estudio tuvo como objetivo examinar si una
agrupación predefinida de pacientes que utilizan el cuestionario de
trabajo, osteoartritis o reemplazo de articulaciones (WORQ) a los tres
meses después de la ATR se asocia con la capacidad autoinformada para
realizar actividades relacionadas con el trabajo y el retorno al trabajo
hasta 1 año después de la ATR entre los pacientes que tienen la
intención de volver al trabajo. Específicamente, nuestros objetivos
fueron evaluar las asociaciones entre los grupos predefinidos a los tres
meses: 1) la capacidad de los pacientes para realizar actividades
relacionadas con el trabajo a los seis y 12 meses; 2) el tiempo hasta el
retorno al trabajo y las horas de trabajo reanudadas; y 3) las
características del paciente y del trabajo.
van Zaanen Y, Hoozemans MJM, Kievit AJ, Kuijer PPFM; Expect TO work Consortium. Predictive Validity of the Work, Osteoarthritis, or Joint Replacement Questionnaire for Return to Work After Total Knee Arthroplasty: A 12-Month Multicenter Prospective Cohort Study. J Arthroplasty. 2024 Sep 11:S0883-5403(24)00920-3. doi: 10.1016/j.arth.2024.08.057. Epub ahead of print. PMID: 39271085.
Copyright: © 2024 The Authors. Published by Elsevier Inc.
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