martes, 30 de noviembre de 2021

¿Se reduce el riesgo de luxación debido a la inclinación pélvica posterior con la artroplastia total de cadera por abordaje anterior directo?

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¿Se reduce el riesgo de luxación debido a la inclinación pélvica posterior con la artroplastia total de cadera por abordaje anterior directo?

  • La inclinación pélvica afecta la anteversión acetabular y, por tanto, el riesgo de luxación de la artroplastia total de cadera (ATC). La distancia sínfisis púbica-sacrococcígea (PSCD) es un indicador de inclinación pélvica, y una PSCD <0 mm (es decir, inclinación pélvica posterior excesiva) se asocia con un aumento de 3,7 veces en la tasa de luxación posoperatoria.
  • Sin embargo, no se sabe si el abordaje anterior directo (DA) podría reducir esta tasa de luxación, específicamente en poblaciones de alto riesgo como la PSCD negativa.
  • Demostramos que no hay un mayor riesgo de luxación de la ATC en pacientes con un PSCD <0 mm que se han sometido a un abordaje de DA.
  • Estos datos sugerirían un efecto protector del abordaje de DA contra la dislocación, incluso en poblaciones históricamente de alto riesgo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34330601/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00593-3/fulltext

Fritz JK, Waddell BS, Kitziger KJ, Peters PC Jr, Gladnick BP. Is Dislocation Risk due to Posterior Pelvic Tilt Reduced With Direct Anterior Approach Total Hip Arthroplasty? J Arthroplasty. 2021 Nov;36(11):3692-3696. doi: 10.1016/j.arth.2021.07.003. Epub 2021 Jul 14. PMID: 34330601.

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