https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/la-posicion-anatomica-total-del-componente-de-cadera-es-mas-reproducible-con-el-abordaje-anterior-directo-mediante-fluoroscopia-intraoperatoria-2/

La posición anatómica total del componente de cadera es más reproducible con el abordaje anterior directo mediante fluoroscopia intraoperatoria

noviembre 26, 2022 por admin

#Abordaje anterior directo #Posición del implante #Abordaje posterior #Reemplazo total de cadera
#Abordaje anterior directo #Posición del implante #Abordaje posterior #Reemplazo total de cadera
#Direct anterior approach #Implant position #Posterior approach #Total hip replacement

Anatomic Total Hip Component Position Is More Reproducible With the Direct Anterior Approach Using Intraoperative Fluoroscopy – Arthroplasty Today

• La artroplastia total de cadera (ATC) ha demostrado excelentes resultados independientemente del abordaje quirúrgico. Sin embargo, el enfoque utilizado puede ser un factor en el posicionamiento final de los implantes. Planteamos la hipótesis de que el abordaje anterior directo (DAA) con fluoroscopia se asociaría con un posicionamiento del implante más anatómico que el abordaje posterior (PA).
• Este estudio es el primero en comparar el posicionamiento anatómico del implante entre pacientes sometidos a ATC con estos 2 enfoques. Todos los parámetros estaban significativamente más cerca del posicionamiento anatómico del implante con el DAA. Hay al menos 2 posibles explicaciones para esto: (1) La colocación del implante DAA se realizó bajo guía fluoroscópica, mientras que la AP no. (2) El PA interrumpe la cápsula posterior y los rotadores externos y, por lo tanto, puede ser necesario aumentar el desplazamiento o la longitud de la pierna para lograr una estabilidad de la cadera comparable con el DAA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32964086/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7490589/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(20)30145-X/fulltext

Martin JR, Masonis JL, Mason JB. Anatomic Total Hip Component Position Is More Reproducible With the Direct Anterior Approach Using Intraoperative Fluoroscopy. Arthroplast Today. 2020 Sep 8;6(4):777-783. doi: 10.1016/j.artd.2020.07.026. PMID: 32964086; PMCID: PMC7490589.

Copyright © 2020 The Authors

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

 https://www.traumatologouruapan.mx/academia/se-reduce-el-riesgo-de-luxacion-debido-a-la-inclinacion-pelvica-posterior-con-la-artroplastia-total-de-cadera-por-abordaje-anterior-directo/

¿Se reduce el riesgo de luxación debido a la inclinación pélvica posterior con la artroplastia total de cadera por abordaje anterior directo?

diciembre 1, 2021 por admin

• La inclinación pélvica afecta la anteversión acetabular y, por tanto, el riesgo de luxación de la artroplastia total de cadera (ATC). La distancia sínfisis púbica-sacrococcígea (PSCD) es un indicador de inclinación pélvica, y una PSCD <0 mm (es decir, inclinación pélvica posterior excesiva) se asocia con un aumento de 3,7 veces en la tasa de luxación posoperatoria.
• Sin embargo, no se sabe si el abordaje anterior directo (DA) podría reducir esta tasa de luxación, específicamente en poblaciones de alto riesgo como la PSCD negativa.
• Demostramos que no hay un mayor riesgo de luxación de la ATC en pacientes con un PSCD <0 mm que se han sometido a un abordaje de DA.
• Estos datos sugerirían un efecto protector del abordaje de DA contra la dislocación, incluso en poblaciones históricamente de alto riesgo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34330601/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00593-3/fulltext

Fritz JK, Waddell BS, Kitziger KJ, Peters PC Jr, Gladnick BP. Is Dislocation Risk due to Posterior Pelvic Tilt Reduced With Direct Anterior Approach Total Hip Arthroplasty? J Arthroplasty. 2021 Nov;36(11):3692-3696. doi: 10.1016/j.arth.2021.07.003. Epub 2021 Jul 14. PMID: 34330601.

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