La inconsistencia de la densidad mineral ósea entre la cabeza femoral y el fémur proximal después de la cirugía de fractura del cuello femoral indica una gran posibilidad de necrosis de la cabeza femoral
En la observación clínica, se encontró que la densidad mineral ósea (DMO) de la cabeza femoral y el fémur proximal no era consistente en algunos pacientes con fractura del cuello femoral después de la cirugía. El presente estudio se realizó para explorar si este fenómeno se asoció con la necrosis de la cabeza femoral después de la cirugía por fractura del cuello femoral. La inconsistencia de la densidad mineral ósea es cuando la diferencia de la suma de los valores de los píxeles en ambos lados de la línea de fractura ha excedido el 30%. Se realizó un análisis estadístico de las características clínicas de 271 pacientes intervenidos por fractura de cuello femoral. La prueba de chi-cuadrado, la correlación de rango de Spearman, la prueba t de muestra independiente, el método de Kaplan-Meier y la prueba de rango logarítmico, así como la regresión de Cox univariante y la regresión de Cox multivariada, se utilizaron para analizar la posible relación entre factores relacionados.
Se reveló que la incidencia de inconsistencia en la DMO entre la cabeza femoral y el fémur proximal aumentó significativamente en pacientes con necrosis de la cabeza femoral después de la cirugía por fractura del cuello femoral, y que la consistencia fue considerablemente alta entre la inconsistencia de la DMO y la necrosis de la cabeza femoral. La DMO inconsistente ocurrió 11,1 meses antes que la necrosis de la cabeza femoral. El análisis de regresión multivariante de Cox indicó que la inconsistencia en la DMO entre la cabeza femoral y el fémur proximal después de la cirugía por fractura del cuello femoral fue un factor pronóstico independiente que afecta la necrosis de la cabeza femoral. Los cambios inconsistentes en la DMO entre la cabeza femoral y el fémur proximal después de la cirugía por fractura del cuello femoral indican una gran posibilidad de necrosis de la cabeza femoral.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33373461/
https://journals.healio.com/doi/10.3928/01477447-20201216-06
Chu K, Cheng G, Yu GZ, Ning B, Jia TH. Inconsistency of Bone Mineral Density Between Femoral Head and Proximal Femur After Femoral Neck Fracture Surgery Indicates Great Possibility of Femoral Head Necrosis. Orthopedics. 2020 Dec 29:1-6. doi: 10.3928/01477447-20201216-06. Epub ahead of print. PMID: 33373461.
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