Las residencias médicas en America Latina

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Atte

 

Manuel Burgos

Las residencias médicas en America Latina

Las residencias médicas en el contexto de las políticas de recursos humanos de salud y de la renovación de la atención primaria de salud

Rosa María Borrell, Charles Godue y Rodolfo Kaufmann

Serie La renovación de la atención primaria de salud en las Américas Nº 60.
Organización Panamericana de la Salud – Área de Sistemas de Salud basados en la Atención Primaria de Salud 
OPS/OMS - Washington, DC. USA - 2011

Disponible en texto completo - archivo PDF [140p.] URL : http://bit.ly/ysSNMm 

Se entiende como “residencias médicas” al sistema educativo que tiene por objeto completar la formación de los médicos en alguna especialización reconocida por su país de origen, mediante el ejercicio de actos profesionales de complejidad y responsabilidad progresivas, llevados adelante bajo supervisión de tutores en instituciones de servicios de salud y con un programa educativo aprobado para tales fines.

Los sistemas de salud de los países descansan en buena parte en los especialistas y en los médicos residentes, y los ministerios de salud invierten una suma de dinero importante anualmente para cubrir las plazas de los residentes, ya que este es el ámbito desde donde surgen las nuevas generaciones de especialistas.

El presente estudio muestra información cuantitativa y cualitativa de 14 países de América Latina sobre los sistemas y mecanismos de planificación, gestión y formación de los futuros especialistas, además de observaciones puntuales de los encargados de los ministerios de salud y educación acerca de la situación compleja de los sistemas de residencias médicas.
(Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, Cuba, El Salvador, Honduras, México, Paraguay, Perú, República Dominicana y Uruguay)

Las conclusiones evidencian la necesidad de reorientar las políticas de recursos humanos en salud, y de la formación de especialistas en particular, ampliando las fronteras de las especialidades básicas y especialmente de la Medicina Familiar. Con recursos humanos especializados en áreas básicas y de alta calidad, los países podrán garantizar la cobertura universal a los sistemas de salud a través de la estrategia de Atención Primaria de la Salud (APS) y de los sistemas integrados de servicios de salud (RISS).

Un importante desafío es consolidar sistemas de planificación y gestión que garanticen la formación y el empleo de especialistas en las provincias y municipios de cada país, por lo que se deberán crear sistemas de incentivos que garanticen su retención en dichos lugares……”

 

Contenido

Prefacio

Resumen ejecutivo

I. Introducción

II. Análisis de situación de las residencias médicas en 14 países

A. Datos generales

B. Sistema de planificación y gestión

C. Regulación, normas y procedimientos

D. Formación

E. Consideraciones finales sobre los datos ofrecidos por los países

III. Desafíos fundamentales de las residencias médicas

A. Políticas de residencias

B. La gestión y regulación de las residencias

C. La formación en las residencias

V. Conclusiones y recomendaciones

1. Orientar las políticas de las residencias médicas para su contribución al desarrollo de la APS y las RISS

2. Establecer sistemas de planificación de las residencias médicas e invertir en salud familiar

3. Fortalecer la coordinación entre salud y educación para la gestión de las residencias médicas

4. Orientar los programas de residencias por competencias y los ámbitos de aprendizaje en la lógica de las RISS

5. Estructurar los programas de formación con la incorporación de las universidades

6. Impulsar procesos de acreditación de los programas de formación de los especialistas

V. Lineamientos de trabajo

1. Las políticas formación y la planificación a largo plazo

2. Acreditación de los programas de las especialidades básicas

3. Definición de competencias transversales de APS para cada una de las especialidades básicas y de medicina familiar

4. Plan de formación de formadores

Apéndice A: Encuesta

Apéndice B: Primer Taller Regional de Residencias Médicas

Apéndice C: Programa del Seminario Virtual sobre Residencias Médicas en el Campus Virtual de Salud Pública (CVSP)

Apéndice D: Listado por países de especialidades médicas reconocidas

 

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This message from the Pan American Health Organization, PAHO/WHO, is part of an effort to disseminate
information Related to: Equity; Health inequality; Socioeconomic inequality in health; Socioeconomic
health differentials; Gender; Violence; Poverty; Health Economics; Health Legislation; Ethnicity; Ethics;
Information Technology - Virtual libraries; Research & Science issues.  [DD/ KMC Area] 
Washington DC USA

“Materials provided in this electronic list are provided "as is". Unless expressly stated otherwise, the findings
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La sensibilidad es lo que más diferencia a mujeres y hombres

La sensibilidad es lo que más diferencia a mujeres y hombres Hasta ahora se creía que las diferencias de personalidad entre hombres y mujeres son relativamente pequeñas, pero un nuevo estudio que pretende establecer un método más exacto para medir los rasgos de la personalidad afirma que la variedad encontrada es muy grande para los baremos psicológicos. FUENTE | El País Digital 10/01/2012

Fuente :http://www.madrimasd.org/informacionidi/noticias/noticia.asp?id=51132&origen=notiweb La sensibilidad, mayor en las mujeres que en los hombres, es el rasgo más diferenciador, pero no el único. Además, psicólogos españoles han confirmado que el mayor tamaño del cerebro en el hombre no se refleja en un aumento de la inteligencia general aunque sí en una mejor capacidad específica, la del procesamiento espacial. Ninguno de los estudios es definitivo; los participantes coinciden en que falta mucho por hacer en este campo.  En el primer caso, con el nuevo método que proponen, los psicólogos italianos y británicos autores del trabajo La distancia entre Marte y Venus, que publica Plos One, de la Public Library of Science, han aplicado una escala de 15 rasgos de personalidad a una encuesta mucho más general realizada a 10.200 estadounidenses, la mayoría de raza blanca y con un nivel de estudios superior a la media en su país. Los datos obtenidos indican que, de media, las mujeres son más sensibles que los hombres y también son más cordiales y más aprensivas o ansiosas. Por el contrario, los hombres puntúan más en rasgos como la estabilidad emocional, la dominancia, la atención a las normas y la vigilancia.  A pesar de lo ambiguos y difíciles de estimar que son estos rasgos para el profano, los investigadores explican que la sensibilidad diferencia a las personas que son sensibles, sentimentales, estéticas y tiernas de las que son utilitarias, objetivas, poco sentimentales y duras de carácter, lo cual tiene influencia en el comportamiento general. Por eso seguramente, aun quitando del estudio la diferencia en sensibilidad, que es la más llamativa, se obtuvo una discrepancia significativa en otros rasgos de personalidad entre hombres y mujeres.  Marco del Giudice y sus colegas recuerdan, además, que la mayoría de los rasgos de personalidad tienen efectos importantes en el comportamiento sexual y como padres de los individuos, a través de factores como la promiscuidad sexual, la estabilidad en las relaciones sentimentales y el divorcio. La promiscuidad se puede predecir por una puntuación alta en rasgos como la extraversión, la apertura a experiencias nuevas, el neuroticismo, y otros como el narcisismo y la psicopatía. Puntuaciones bajas en afabilidad y responsabilidad auguran, junto con una alta extraversión, una mayor inestabilidad emocional y una mayor probabilidad de divorcio. En cuanto a otros tipos de comportamiento, como la tendencia a conseguir un estatus y a correr más o menos riesgos, también resultan relacionados con el género “como si existieran dos naturalezas humanas, tal como lo enunciaron Davies y Shackelford”, dicen los autores.  La inteligencia acompaña a la personalidad como factor crucial en el comportamiento. El cerebro masculino es, de media, un 10% mayor en volumen que el femenino y tiene, por tanto, un mayor número de neuronas. La mayoría de los estudios indican que esta diferencia no se refleja en la inteligencia general, pero ahora psicólogos españoles, coordinados por Roberto Colom y el estadounidense Richard Haier, han confirmado esta hipótesis con un nuevo estudio sobre 100 adultos jóvenes, publicado en Intelligence.  Su conclusión es que las diferencias significativas en el volumen cerebral que han constatado en los voluntarios estudiados, en cuyos cerebros han medido la materia gris y la materia blanca con resonancia magnética, no se relacionan con el factor general de inteligencia, llamado g. Así pues, la hipótesis de que el mayor volumen cerebral en los hombres es la causa de una ventaja cognitiva no se confirma.  Sin embargo, este estudio sí ha confirmado diferencias significativas en habilidades espaciales, como la rotación mental de figuras en tres dimensiones (que los hombres hacen mejor que las mujeres, como media), y que se supone exigen el uso de una gran capacidad cerebral. Y las mujeres han dado, como ya habían también mostrado otros estudios, mejores resultados en las pruebas de fluidez verbal. Así que la conclusión final es que, dependiendo de cuál sea la tarea compleja a realizar, los hombres tienen más neuronas a su disposición pero las mujeres las utilizan de forma más eficiente.  5 RASGOS DE LA PERSONALIDAD  El estudio sobre diferencias entre sexos se fija en 15 rasgos de la personalidad. Los paréntesis indican los extremos de la escala en cada uno. Afabilidad (reservado-abierto).  Estabilidad emocional (reactivo-estable).  Dominancia (deferente- dominante).  Animación (serio-vivaz).  Atención a las normas (impulsivo-atento a las normas).  Apertura al cambio (tradicional-abierto al cambio).  Atrevimiento (tímido-atrevido).  Sensibilidad (utilitario-sensible).  Vigilancia (confiado-vigilante).  Abstracción (con los pies en el suelo-abstraído).  Privacidad (franco-celoso de su intimidad).  Aprensión (seguro de sí mismo-aprensivo).  Autosuficiencia (gregario-autosuficiente).  E Perfeccionismo (tolera el desorden-perfeccionista).  Tensión (relajado-tenso).  Autor:   Malen Ruiz de Elvira

BRETAÑA

MARTES 10 DE ENERO DE 2012

BRETAÑA

Bretaña es una región histórica, situada en el noroeste de Francia Con una superficie de 27.209 km², comprende la península que se extiende unos 240 km hasta el océano Atlántico entre el canal de la Mancha, al norte, y el golfo de Vizcaya, al sur.

A mediados del siglo V varios pueblos germánicos como los anglos, los jutos, sajones y frisios comenzaron a asentarse en las zonas orientales de Gran Bretaña, lo que impulso el éxodo de las poblaciones indígenas romano-británicas, que se refugian en las zonas más occidentales del país, algunos grupos optan por migraciones más largas y atraviesan el mar estableciéndose en Armórica, península que receltizaron imponiendo su cultura y su lengua, y que a partir de este momento tomaría el nombre de Bretaña.

De las tres lenguas que se hablan en la zona, el francés (idioma oficial), el galo (lengua romance, variedad de la lengua de oïl de la que deriva el francés) y el bretón, este último es una lengua celta insular que está más relacionada con las lenguas celtas de Gran Bretaña que con el galo y el celta continental.

Bretaña, país de marineros y campesinos, es también conocida por su tradición urbana, cuyo origen se remonta al siglo XI y, en el caso de algunas ciudades a la Antigüedad. Todas estas ciudades florecieron hasta finales del siglo XVII con el auge de la industria textil. Hoy representan una parte importante de la riqueza del patrimonio arquitectónico bretón.

Un ambiente de misterio y leyenda se respira en cada uno de los rincones de la Bretaña Francesa, quizá por la influencia de su riquísima herencia celta.

Los menhires y dólmenes megalíticos de los alineamientos de Carnac situados al norte del pueblo del mismo nombre junto al golfo de Morbihan en Bretaña es el monumento prehistórico más extenso del mundo. El misterio que se desprende de estas rocas ha servido para alimentar la imaginación popular. Ermitas, pequeños pueblos y vistas excepcionales están al alcance del viajero que recorra la región visitando algunas de sus localidades, como Concarneau, un pequeño pueblo de granito circundado por antiguas murallas. Locronan una población rodeada de bosques que está considerada como uno de los rincones más bellos de Francia, o bien el Pointe de Raz considerado el Finisterre francés desde el que se contemplan preciosas vistas.

La historia, la particular geografía de la región, el uso de la lengua bretona y las costumbres arraigadas en la población de esta zona de Francia, han diferenciado a los habitantes de Bretaña del resto de los habitantes del país.

Pretendo en esta entrada mostrarles algunas imágenes costumbristas de la región a principios del siglo XX, para ello utilizare laminas de la obra Brittany ENLACE (Bretaña), escrita por Mortimer Mempes e ilustrada por Dorothy Mempes, en una edición de 1912 de A. & C. Black.

Para conocer el titulo de la imagen pase el cursor sobre la misma, para ampliar pique sobre ella.

He recortado el sobrante de las láminas originales, corregido contraste y enmarcado en blanco.

Saludos.

Bibliotecas escolares

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[Identidad Bibliotecaria] Congresos y conferencias para los bibliotecarios en el 2012

Evento Científico Bibliotecológico 2012. “Florentino Morales In Memoriam”.
Organizado por ASCUBI (Asociación Cubana de Bibliotecarios), en el mes de febrero. En La Habana, Cuba.

La Asociación Cubana de Bibliotecarios (ASCUBI) con el coauspicio de la Biblioteca Nacional de Cuba José Martí convoca a su Evento Nacional Científico Bibliotecológico, con el propósito de intercambiar experiencias y dar a conocer las Líneas de Investigación que se están trabajando nacionalmente como parte del Programa Nacional "Estudio sobre la formación y la socialización de recursos bibliotecarios”.

Más información: relacint@bnjm.cu


XII Congreso Internacional de Información .
El Instituto de Información Científica y Tecnológica del Ministerio de Ciencia, Tecnología y Medio Ambiente de la República de Cuba, tiene el placer de invitarlo a participar en el Congreso Internacional de Información, Info'2012 y en el Taller Internacional sobre Inteligencia Empresarial y Gestión del Conocimiento en la Empresa, IntEmpres’2012, que sesionarán del 16 al 20 de abril del 2012, en el Palacio de Convenciones de La Habana, Cuba, bajo el lema general “La construcción de la Sociedad del Conocimiento y su impacto en el desarrollo socio-económico y la soberanía".

El idioma oficial de trabajo de INFO’2012 es el español. Se ofrecerá traducción español-inglés e inglés-español en las sesiones de apertura y clausura, en sesiones plenarias y otras seleccionadas a criterio del Comité Organizador.

Más información: http://www.congreso-info.cu/


ACURIL XLII 2012.
Pétionville, Haití será la sede de ACURIL XLII, que se celebrará en junio de 2012.
Organizado por la Asociación de Bibliotecas Universitarias, de Investigación e Institucionales del Caribe.

La información detallada estará próximamente a través de avaiiable Cibernotas-ACURIL-Cybernotes y la pagina web de ACURIL:http://acuril.uprrp.edu

Mundial de Bibliotecas e Información: 78a Conferencia General de IFLA y de la Asamblea: Bibliotecas ahora! - Inspirar, sorprendente, Empowering.
Organizado por IFLA, del 11 al 17 de agosto. En el Salón de Helsinki & Convention Centre en Helsinki, Finlandia.

Más información: http://conference.ifla.org/ifla78


Primer Congreso Internacional GID 2012 – Gestión para la información y la documentación: Capital humano innovación y calidad: un momento para el cambio.
Organizado por Asociación Red Universitaria de Alta Velocidad y Bibliotecas Universitarias de la Región, del 7 al 9 de noviembre. En Cali, Colombia.

Más información:

eventogid@ruav.edu.co

 

Fuente: http://fundebido.blogspot.com/2012/01/congresos-y-conferencias-para-los.html

Telemonitorización de la glucemia en Diabetes Mellitus

Fuente : somos medicinahttp://www.somosmedicina.com/2012/01/telemonitorizacion-de-la-glucemia-en.html?utm_source=feedburner&utm_medium=email&utm_campaign=Feed%3A+SomosMedicina+%28Somos+Medicina+-+Medicina+2.0%29 Telemonitorización de la glucemia en Diabetes Mellitus

La tecnología de consumo ha avanzado mucho en los últimos años, mientras tanto los dispositivos sanitarios que usan los pacientes para el seguimiento de sus enfermedades parecen salidos de un recuerdo de hace 20 años. Los glucómetros son quizá el ejemplo más evidente, esos aparatos que utilizan las personas con diabetes para ajustar su dieta, ejercicio y medicación.

El funcionamiento y la utilización de estos dispositivos es, y debe ser, sencillo y rápido ya que la franja de edad que los utiliza va desde adolescentes a personas muy mayores. Sin embargo para los usuarios acostumbrados a smartphones y al uso intensivo de Internet (los llamados nativos digitales), un aparato con aspecto de teléfono Nokia de los 90 puede ser bastante desalentador. Los pacientes deben anotar en un papel los resultados y al cabo de semanas o meses entregar esta cartilla al médico o la enfermera que controla su diabetes y ajusta el tratamiento en consecuencia.

Pero esto está empezando a cambiar con la aparición de una nueva gama de glucómetros cargados de funciones. No hablamos ya de un diseño más atractivo, si no de una verdadera ayuda en la toma de decisiones tanto del médico como del paciente.

Por ejemplo esta misma semana una pequeña empresa ha lanzadoTelcare meter un glucómetro que se conecta a una base de datos privada accesible para el paciente y, si lo autoriza, para el médico o para los cuidadores. El software traza un registro en forma de gráfica y destaca las tendencias y los problemas. Se puede acceder a los datos desde la página web o a través de la aplicación para iPhone y permite recibir las opiniones o consejos del médico en tiempo real.

Quizás la mayor ventaja del Telcare meter es que hace su trabajo de forma muy parecida a un glucómetro tradicional, usando una lanceta para obtener la sangre y una tira que se inserta en el glucómetro. La diferencia esencial es que los datos se envían inmediatamente a través de una red de internet móvil, que no requiere tener un contrato con la compañía telefónica, y que además nos permite recibir mensajes del profesional que controle la evolución de la enfermedad. La desventaja más notable, además de la necesidad de cargar las baterías cada 3-4 días, es el precio del dispositivo. El precio actual es de unos 120€, aunque como he dicho incluye la conexión a internet.

Pero Telcare no es la única empresa que ha tomado la decisión de hacer sus glucómetros más acordes con las posibilidades técnicas actuales. El glucómetro MyGlucoHealth de Entra Health Systems se conecta vía Bluetooth a un smartphone y envía los datos a una base de datos accesible también a través de su página web. Sanofi lanzó iBGStar, un glucómetro específico para iPhone que se acopla al teléfono y sincroniza los datos usando una aplicación muy bien diseñada.

Si lo que quieres es darle una nueva vida a tu glucómetro tradicional existe el cableGlooko MeterSync que básicamente convierte cualquiera de los glucómetros compatibles en un aparato con todas las capacidades de los que hemos mencionado ya que lo conecta al iPhone y utiliza una aplicación similar a la del iBGStar para facilitar el seguimiento y la toma de decisiones.

En definitiva, están surgiendo un buen número de sistemas que facilitan al paciente involucrarse en el cuidado de su salud y que crean nuevos tipos de consultas médicas a distancia para el seguimiento de pacientes crónicos. Y claro está, nuevos problemas de seguridad que deben tenerse en cuenta antes de aprobar este tipo de dispositivos.

Para quienes no estéis familiarizados con los glucómetros, os dejo un vídeo en el que se explica muy bien cómo se usan estos dispositivos:

     

PorAitor Guitarte 10 de enero de 2012 @ 13:06
Un ejemplo estadísticamente no significativo de persona y además estudiante de Medicina, bloguero y apasionado de la informática
Etiquetas: Endocrinología,Inventos médicos,Medicina2.0 y eSalud

Para qué usas Google, Facebook, LinkedIn y Twitter – infografía

Fuente: http://www.ticbeat.com/

Para qué usas Google, Facebook, LinkedIn y Twitter – infografía

Posted: 09 Jan 2012 11:30 AM PST

Los servicios online que más se utilizan cuando se navega por Internet suelen ser Google, LinkedIn, Twitter y Facebook. Esta infografía muestra cuáles son las características de cada una de ellas. Además detalla por qué los usuarios acceden al menos una vez por día a estos sitios web.

La siguiente infografía, realizada por LinkingR, representa los cuatro servicios online más utilizados por los usuarios como si se trataran de sus cuatro grandes amigos en Internet. De esta manera enumera las funciones de cada una de ellas de una forma original.

En ella se representa al gigante de las búsquedas como el Astuto, a LinkedIn como el Profesional, a Twitter como el Cotilla y a Facebook como el Auténtico, considerándolas como las cuatro plataformas preferidas de un usuario en Internet.

Haz clic en la imagen para ampliarla