viernes, 23 de diciembre de 2011

Depresión navideña, la otra cara de las fiestas


Depresión navideña, la otra cara de las fiestas

depresionnavideña
Diversos estudios, estadísticas y el aumento de consultas en hospitales especializados, demuestran que ladepresión aumenta en la época navideña. Patología que no es tan difícil de vencer, entendiéndola y aprovechando la temporada misma.
Para muchos, la temporada navideña significa, recordar a los seres queridos con los que antes se solía compartir, las dificultades financieras que a lo largo del año se arrastraron, agitadas agendas de trabajo aún no cumplidas o las disputas domésticas no resueltas. En estricto sentido, la navidad puede ser sinónimo de  depresión y nostalgia.
Paralelo a lo anterior aparecen recuerdos de acontecimientos pasados vividos en estas fiestas que fueron negativos y que ahora salen a relucir. Es una forma de rememorar el pasado pero que en realidad ensucia el presente. Igualmente, las personas que se encuentra lejos de casa, viviendo o trabajando en otras ciudades y que no tienen la posibilidad de volver a casa en estas fechas pueden desarrollar lo que se ha llamado depresión navideña.
El doctor Edgar Miraval Rojas, director general del Hospital Víctor Larco Herrera, del gobierno peruano, aseguró que esta situación se hace aún más evidente en los niños y personas de la tercera edad, toda vez que, que en fechas se espera recibir regalos, así como afecto y cariño pero en muchos casos esto no sucede, lo que genera un alto nivel de frustración.
La depresión es un problema de salud que requiere atención médica seria ya que una de sus principales consecuencias es el suicidio, el cual se asocia en un 60% a la depresión. Y , según cifras del Insitituto Mexicano del Seguro Social, alrededor del seis por ciento de los adultos han tenido al menos un intento de suicidio en su vida.
En estados de depresión, es común que las personas presenten un estado de ánimo bajo, tristeza, falta de energía, dificultad para dormir, disminución de las actividades de la vida diaria, pérdida de interés en el arreglo personal, cambios repentinos y radicales en la forma de comer, falta de motivación y de la capacidad de disfrutar. La autoestima disminuye o se pierde.
La depresión es un problema de salud que requiere atención debido a que una de sus principales consecuencias es el suicidio.
Al respecto, Carlos Martínez, Coordinador del Área de Salud Mental del Departamento de Salud del condado Mecklenburg en Carolina del Norte, explicó que cuando una persona presenta estos u otros síntomas, es urgente que la evalúe un profesional en el área de salud mental, para determinar si se trata de una depresiónclínica severa o temporal, como es el caso de la navideña.
Hecho por el cual,  diversos psicólogos y especialistas, exhortan que, en esta época, en lugar de fomentar sentimientos indiferentes o deprimidos, se debe reflexionar sobre los tiempos más felices en el año. Aferrarse a los recuerdos de sus seres queridos, sin caer en la nostalgia de su pérdida o alejamiento.
Además, si se siente soledad, se recomienda por ejemplo, recordar la antigua tradición de enviar Tarjetas de Navidad a sus amigos y compañeros de trabajo. La reciprocidad de éstas o que las cuelguen en el árbol de la oficina o en el familiar será  señal de orgullo. Como consecuencia, cada vez que se mire la tarjeta,  se borrará esa sensación. Y, una vez terminada la época, guardarlas,  esas pequeñas muestras de amistad sirven como un recordatorio de que alguien se preocupaba lo suficiente en próximas navidades.
Nunca está de más llamar a un amigo o familiar lejano, es mejor que sufrir ante su ausencia. Mandar un correo electrónico o buscar su presencia en redes sociales, puede ser el primer paso para un posible acercamiento y usar la temporada como pretexto para el posible reencuentro.
Otra buena terapia, es mantenerse ocupado en el sin fin de actividades que brinda la época. Cantar, bailar, salir a comer o cenar con amigos, asistir a las invitaciones recibidas, diseñar nacimientos, escribir, cocinar o dar regalos revivirá el espíritu navideño perdido.
Entender de dónde viene la tristeza o nostalgia que sentimos, ayuda a minizar su impacto. Seguir estas recomendaciones de los expertos, así como buscar una buena compañía con quien compartir lo que sentimos y si no mejora, buscar la ayuda de un profesional es importante.
Navidad puede ser una temporada difícil, pero siempre recordar que sólo es una época y que pronto pasará ayuda a transitar por ésta sin la tristeza se quiere acomodar.
Más noticias

Aves del paraíso


AVES DEL PARAÍSO

Las aves del paraíso (Paradisaeidae) son una familia de aves del orden Passeriformes, que se encuentran en Oceanía. Comprende unas cuarenta especies. La mayoría de las especies se encuentran en Nueva Guinea, y de hecho un ave del paraíso aparece en la bandera de Papúa, Nueva Guinea. Muchas especies de aves del paraíso son conocidas por los preciosos y extravagantes plumajes nupciales de los machos.

Para esta entrada voy a utilizar varias obras, la primera será Histoire naturelle des oiseaux de paradis et des rolliers, suivie de celle des toucans et des barbus (Historia natural de las aves del paraíso y de los rabilargos, seguida de la de los tucanes y de los barbus), en dos tomos, por François Levaillant, editados en 1806, utilizaremos el primer tomo que tiene las laminas de las aves del paraíso.

Nota: los barbus pertenecen a la familia de los Megalaimidae que incluye a los barbudos asiáticos .Existen 26 especies que viven en áreas desde Tíbet hasta Indonesia su mayor diversidad se concentra alrededor de la Península Malaca y de Sumatra.

Tienen varias fuentes para esta obra, en E-rara ENLACE donde aparte verlo en línea pueden descargar los 2 tomos en pdf Histoire naturelle des Oiseaux de paradis et des Rolliers suivie de celle des To [57.92 mb]

También en la Biblioteca Digital do Museo Nacional de Brasil para descarga en pdf ENLACE

Y por ultimo en science naturalis (solo las laminas) TOMO-1º y TOMO-2º

Veamos algunas de sus imágenes, para conocer el titulo de la lámina pase el cursor sobre ella, para ampliar, lo que aconsejo pues están subidas al servidor a tamaño grande, piquen sobre ellas.

001-Gran ave del paraiso macho-Histoire naturelle des Oiseaux de paradis et des Rolliers.. 1806-François Levaillant

002-Ave del paraiso roja-Histoire naturelle des Oiseaux de paradis et des Rolliers.. 1806-François Levaillant

003-El nebuloso en reposo-Histoire naturelle des Oiseaux de paradis et des Rolliers.. 1806-François Levaillant

004-El nebuloso ejecutando su danza-Histoire naturelle des Oiseaux de paradis et des Rolliers.. 1806-François Levaillant

005-El magnifico-Histoire naturelle des Oiseaux de paradis et des Rolliers.. 1806-François Levaillant

006-El manucode macho-Histoire naturelle des Oiseaux de paradis et des Rolliers.. 1806-François Levaillant

007-El soberbio en danza-Histoire naturelle des Oiseaux de paradis et des Rolliers.. 1806-François Levaillant

008-Pastel del paraiso-Histoire naturelle des Oiseaux de paradis et des Rolliers.. 1806-François Levaillant

009-Ave del paraiso esmeralda hembra-Histoire naturelle des Oiseaux de paradis et des Rolliers.. 1806-François Levaillant

010-El Momot adulto macho-Histoire naturelle des Oiseaux de paradis et des Rolliers.. 1806-François Levaillant

011-El Momot joven-Histoire naturelle des Oiseaux de paradis et des Rolliers.. 1806-François Levaillant

012-El Sifilet-Histoire naturelle des Oiseaux de paradis et des Rolliers.. 1806-François Levaillant

La siguiente obra es A Monograph of the Paradiseidae or Birds of Paradise (Una monografía de los Paradiseidae o Aves del Paraíso), en una edición de 1873 con 37 laminas de Daniel Giraud Elliot ENLACE

013-Ave del Paraiso de Albertis-A Monograph of the Paradiseidae-1873 D.G. Elliot

014-Ave del Paraiso de Elliot-A Monograph of the Paradiseidae-1873 D.G. Elliot

015-Ave dorada del paraiso-A Monograph of the Paradiseidae-1873 D.G. Elliot

016-Ave del Paraiso alas de oro-A Monograph of the Paradiseidae-1873 D.G. Elliot

017-Gran Ave del Paraiso-A Monograph of the Paradiseidae-1873 D.G. Elliot

018-Ave del Paraiso-A Monograph of the Paradiseidae-1873 D.G. Elliot

019-Incomparable Ave del Paraiso-A Monograph of the Paradiseidae-1873 D.G. Elliot

020-Aves del paraiso King-A Monograph of the Paradiseidae-1873 D.G. Elliot

021-Lesser Ave del Paraiso-A Monograph of the Paradiseidae-1873 D.G. Elliot

022-Magnifico Ave del Paraiso-A Monograph of the Paradiseidae-1873 D.G. Elliot

Y por ultimo utilizaremos el primer tomo de la obra en 5 volúmenes The birds of New Guinea and the adjacent Papuan islands, including many new species recently discovered in Australia vol. I (Las aves de Nueva Guinea e islas Papúes adyacentes, incluyendo muchas de las nuevas especies recientemente descubiertas en Australia. Volumen 1), de Jonh Gould y Richard Bowdler Sharpe, edición de 1875-1888. ENLACE

023-Ave del paraiso alas de oro-The birds of New Guinea and the adjacent Papuan islands..1875-1888-Vol I-Gould y Sharpe

024-Ave del Paraiso de Albertis-The birds of New Guinea and the adjacent Papuan islands..1875-1888-Vol I-Gould y Sharpe

025-Ave del Paraiso de Bennet-The birds of New Guinea and the adjacent Papuan islands..1875-1888-Vol I-Gould y Sharpe

026-Ave del Paraiso de cabeza descubierta-The birds of New Guinea and the adjacent Papuan islands..1875-1888-Vol I-Gould y Sharpe

027-Ave del paraiso de gorguera-The birds of New Guinea and the adjacent Papuan islands..1875-1888-Vol I-Gould y Sharpe

028-Ave del paraiso de Lawes-The birds of New Guinea and the adjacent Papuan islands..1875-1888-Vol I-Gould y Sharpe

029-Ave del paraiso de Lesser-The birds of New Guinea and the adjacent Papuan islands..1875-1888-Vol I-Gould y Sharpe

030-Ave del paraiso de Papua-The birds of New Guinea and the adjacent Papuan islands..1875-1888-Vol I-Gould y Sharpe

031-Ave del paraiso de pecho gris-The birds of New Guinea and the adjacent Papuan islands..1875-1888-Vol I-Gould y Sharpe

032-Ave del paraiso Marques de Raggi-The birds of New Guinea and the adjacent Papuan islands..1875-1888-Vol I-Gould y Sharpe

Desconozco si las imágenes tienen copyright, en todo caso y como siempre se exponen aquí a titulo pedagógico y en ningún caso para uso comercial.

He recortado el sobrante de los originales, y corregido contraste y nitidez.

Saludos.

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En busca de lectores digitales


Una biblioteca completa que cabe en la palma de una mano, puede ser llevada a cualquier lugar con facilidad y no tiene problemas de almacenamiento y transporte. Esos eran algunos de los argumentos de los defensores de los libros electrónicos o e-books, que hace algunos años preveían que las nuevas tecnologías sepultarían de una vez por todas a los medios impresos.

A pesar de eso, la realidad actual áun es diferente. Los dos modelos han convivido lado a lado a pesar de que el libro digital a venido conquistando espacios importantes, incluso en Brasil. Pero a un ritmo distinto del que inicialmente proyectaron los entusiastas del e-book.

A pesar de que no existen datos oficiales de la Cámara Brasileña del Libro (CBL) sobre ese mercado, estimaciones apuntan a que aún está muy por debajo de EE.UU. Según los cálculos de la Association of American Publishers (AAP), en 2010 la comercialización de libros digitales creció 164,8% en ese país, llegando a los US$49,5 millones. En el primer semestre de este año la tendencia al alza se mantuvo con un incremento de 160% en comparación con el mismo período de 2010. Otra señal de que el libro digital llegó para quedarse, por lo menos en el mercado americano, fue el anuncio hecho en mayo por la librería online Amazon, de que la venta de e-books para su lector Kindle ya superaba la de las publicaciones físicas.

Además de eso, los bajos costos de los dispositivos como los tablets podrá contribuir a que los e-books estén más presentes en el cotidiano de las personas. Este mes comienza a ser vendido en India la tableta Aakash, considerado el más baratos del mundo: US$60 (o 106 reales) lo que hace que este dispositivo sea especialmente atractivo para el sector de educación, por ejemplo. En noviembre el equipo fabricado por la británica DataWind (con subsidio del gobienro indio), ya tenía encomiendas de 30 mil unidades.

En Brasil en todo caso también hay señales de que esa forma de lectura pueda ser popularizada. El reciente incentivo tributario del gobierno Federal, con el objetivo de estimular la fabricación de tablets podrá hacer ese juego. Se espera que el bajo precio de los aparatos tenga un efecto positivo, luego de que el reciente aumento de la población con mayor ingresos y la facilidad de crédito, puedan dar la opción de lectura de un libro en una de estas pantallas y no más en una hoja de papel.

Para la presidenta de la Cámara Brasileña del Libro, Karine Goncalves Pansa, el mercado de libros digitales es reciente en el país, pero tiene un gran potencial de crecimiento. "En teoría, el que este aparato sea más influyente en las personas hace que esta tecnología sea más accesible. Hubo una evolución notable en los últimos años y las editoriales están atentas a esos escenarios", afirma. Una dificultad que ella ve en esta expansión es la falta de un modelo de negocios para los e-books. Actualmente, cada editorial busca su propia solución. "Asimismo se aplica la fórmula de cómo ellas negocian los royaltys con sus autores. Esa es una dificultad adicional".

Esa discusión sobre el modelo de negocios fue, de acuerdo a la presidenta del CBL, una de las custiones discutidas en la última Feria del Libro de Frankfurt en Alemania, realizada en octubre, junto al lanzamiemnto de aplicaciones y novedades relacionadas a las plataformas digitales.

Experiencias. La pionera en el mercado brasileño de libros digitales fue Gato Sabido, que comenzó sus actividades a fines de 2009 como una librería de e-books. El emprendimiento nació de las posibilidades que su fundador, Duda Ernanny. "Siempre me dijeron que yo era loco, que nadie leería un libro en una pantalla, que a las personas les gustaba sentir la textura de un libro. A pesar de eso me gustó mucho la idea y seguí con la iniciativa pensando en China, el primer grupo de lectores digitales para Brasil", dice el emprendedor.

En los primeros meses Gato Sabido entró en un problema: las editoriales no disponían de archivos organizados de sus catálogos de libros digitales, o fue ese el incentivo para que Ernanny formara una empresa alternativa, que con el tiempo pasó a crecer más que la original: la distribuidora Xeriph. "Montamos un sistema de distribución de contendio que permitiera acceso tanto al catálogo como a la tecnología", dice, permitiendo que hoy la compañía disponga de 6.000 títulos de editoras como Companhia de las Letras, Saraiva, Campus Elsevier, Mejoramiento y Globo.

Una posible barrera que aún debe resolverse es la cuestión de la conversión de los archivos al formato digital. "El más dotado es ePub considerado el nuevo lenguaje de los e-books. En Xeriph, el costo de conversión es de 209 reales por título. No todas las editoriales tienen la posibilidad de aplicar su capital de inversión en este tpo de operaciones", dice Ernanny.

Ya ni siquiera la piratería de los títulos sería un problema tan grande a pesar de la vulnerabilidad presentada por la plataforma digital. "Se utiliza en padrón que ya está protegido contra copia. Para piratear un libro es necesario tener el conocimiento de informática, pero el factor que estimula esa práctica es la inexistencia de la versión digital de los títulos en el mercado. Es el caso por ejemplo de la serie Crepúsculo (de la escritora Stephenie Meyer). Este no es comercializado en portugués, pero puede ser fácilmente descargado en versiones pirata por internet", cuenta.

Para Ernanny las ventajas de los e-books en el mercado editorial son innegables. "Las editoriales no tienen que cargar con el costo de la distribución, por ejemplo. Y para el lector, existe la conveniencia de tener una forma más confortable para leer. Los brasileños no se resisten al libro digital. Ellos quieren ante todo tener acceso a la obra sin importar el formato. Estamos en un momento de convergencia en lo que se refiere a los dispositivos, eso debería ayudar para que los usuarios de los e-books, vean sus ventajas más palpables".

Más accesibilidad. Si esas ventajas aún no se difunden en el universo de lectores brasileños de forma más acentuada, por lo menos parecen más presentes en los lectores de la Librería Cultura. Hace poco tiempo la red vio una expansión de su oferta de e-books, llegando a un catálogo de 4.000 obras brasileñas y más de 20.000 importadas. Recientemente la librería habrió la posibilidad de comercializar los libros digitales, directamente en sus tiendas por medio de la adquisición de una tarjeta que permite bajar el título escogido en hasta 6 aparatos, inclyendo dispositivos de Apple y Android. Antes, Librería Cultura ya había colocado en el mercado el lector Positivo Alfa y el aplicativo eReader, que permite la lectura en tabletas y smartphones de Samsung, además de iPhone, iPad y iPod touch.

Para el coordinador del Equipo de e-books de la Librería Cultura, Mauro Widman, la apuesta de la red en el libro digital ha sido un suceso. "Hemos registrado entre 20 y 30 mil descargas por mes con el eReader para Ipad. Este es uno de los mayores volúmenes de Apple en Brasil", afirma. Widman cuenta que las ventas de e-books por el sitio de Librería Cultura se han ido duplicando cada tres meses. "Tenemos tres grandes saltos. En agosto del 2010, cuando salió Positivo Alfa; en enero de este año, por las ventas de tablets hechas para Navidad; y ahora en julio, cuando fue lanzado eReader para aparatos de Apple. Debemos sacar otro pronto por la venta de libros digitales por medio de tarjeta", dice. En relación a los libros digitales más vendidos divulgada por la librería Cultura entre el 7 y el 13 de noviembre, la lista es liderada por Steve Jobs (Walter Isaacson), seguido de As Esganadas (Jo Soares), Domingo, o Jogo (Cassia Cassitas) y O Sol da Libertade (Giselda Laporta Nicolelis).

Widman considera que, de aquí a poco tiempo, los e-books ganarán importancia. "Hoy las ventas de libros digitales representan algo como el 1% de nuestra facturación, que en 2010 llegó a un total de 300 millones de reales. Esperamos que ese porcentaje sea de 5% el 2013".

Pocos lectores. A pesar del entusiasmo del fundador de Gato Sabido y de la positiva experiencia de Librería Cultura, la expansión del mercado brasileño de e-books aún es lenta, debido a que aún no se ha hecho una aproximación de las empresas del sector con las escuelas y universidades para popularizar la utilización de las tablets. La validación es del publicista y fundador de Per Scriptum Consultoria Editorial, Marcos Torrigo. En su opinión, las iniciativas de popularización aún tienen un formato reducido. "Hay una gran demanda. El gobierno Federal, que es el mayor comprador de libros físicos del país, debería incentivar la utilización de libros digitales en las escuelas, capacitando a los alumnos para utilizar esta tecnología".

Otro punto mencionado por Torrigo es que los aparatos aún son muy caros y la proyectada popularización de las tablets aún no se ha materializado. "Hubo mucho ruido y la verdad es que no ocurrió mucho. Corremos el riesgo de nuevamente perder el tren". Widman, de Librería Cultura concuerda. "El mercado aún tiene posibilidad de despegar, pero los eReaders aún tienen un costo muy elevado en Brasil. Positivo Alfa, por ejemplo, es vendido a 699 reales, valor con el cual un lector puede comprar libros físicos por un año".

El también apunta a barreras relacionadas al contenido de los e-books. "Una es una cuestión de los contratos de las editoriales con los escritores. Muchos son antiguos y no prevén la distribución por medio de un canal digital, y por lo tanto, deben ser renovados. Y ese proceso demora, no hay aún un modelo de negociación definido". Otro aspecto que Widman destaca es la obligatoriedad del acuerdo ortográfico a partir de 2012. "Las editoriales tendrán que acelerar la revisión de sus catálogos y después pasar al formato digital. Y eso tiene un costo. Hay todavía un problema de falta de informacióin técnica sobre las peculiaridades de los e-books".

Para Torrigo, en tanto, el principal factor que atrasa la difusión de los e-books en Brasil son los bajos índices de lectura. "El gran problema es que los brasileños no leen. Se debe incentivar la práctica de la lectura, independiente de la plataforma. Es algo mucho más profundo que simplememte se popularice el uso de las computadoras o celulares".

Fuente: http://tecno.americaeconomia.com/noticias/en-busca-de-lectores-digitales

fibrilación auricular


Justificación y perspectiva actual de la terapia temprana en el control de la fibrilación auricular 
Rationale and current perspective for early rhythm control therapy in atrial fibrillation.
Van Gelder IC, Haegeli LM, Brandes A, Heidbuchel H, Aliot E, Kautzner J, Szumowski L, Mont L, Morgan J, Willems S, Themistoclakis S, Gulizia M, Elvan A, Smit MD, Kirchhof P.
Department of Cardiology, Thoraxcenter, University Medical Center Groningen, University of Groningen, Groningen, The Netherlands.i.c.van.gelder@thorax.umcg.nl
Europace. 2011 Nov;13(11):1517-25. Epub 2011 Jul 22.
Abstract
Atrial fibrillation (AF) is the most common sustained arrhythmia and an important source for mortality and morbidity on a population level. Despite the clear association between AF and death, stroke, and other cardiovascular events, there is no evidence that rhythm control treatment improves outcome in AF patients. The poor outcome of rhythm control relates to the severity of the atrial substrate for AF not only due to the underlying atrial remodelling process but also due to the poor efficacy and adverse events of the currently available ion-channel antiarrhythmic drugs and ablation techniques. Data suggest, however, an association between sinus rhythm maintenance and improved survival. Hypothetically, sinus rhythm may also lead to a lower risk of stroke and heart failure. The presence of AF, thus, seems one of the modifiable factors associated with death and cardiovascular morbidity in AF patients. Patients with a short history of AF and the underlying heart disease have not been studied before. It is fair to assume that abolishment of AF in these patients is more successful and possibly also safer, which could translate into a prognostic benefit of early rhythm control therapy. Several trials are now investigating whether aggressive early rhythm control therapy can reduce cardiovascular morbidity and mortality and increase maintenance of sinus rhythm. In the present paper we describe the background of these studies and provide some information on their design
http://europace.oxfordjournals.org/content/13/11/1517.full.pdf+html 
Lo que los pacientes quieren y necesitan saber sobre la fibrilación auricular
What patients want and need to know about atrial fibrillation.
McCabe PJ.
Saint Mary's Hospital, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA.
J Multidiscip Healthc. 2011;4:413-9. Epub 2011 Nov 3.
Abstract
Clinicians in a variety of settings are called upon to care for patients diagnosed with atrial fibrillation (AF), a common chronic condition that affects up to 3 million people in the USA. Evidence-based guidelines provide clinicians with direction for treatment of AF, but recommended content for educating patients and counseling about self-management of AF is not included in published guidelines. When patients believe they have a good understanding of AF they report fewer symptoms, perceive greater control over AF, and attribute less emotional distress to AF. Thus, providing patients with information about AF and how to manage it is important for promoting positive outcomes. The purpose of this article is to offer evidence-based recommendations for content to include in self-management education and counseling for patients with AF. Approaches for educating and counseling patients related to AF pathophysiology, the nature of AF (its cause, consequences, and trajectory), treatments, action plans, and symptom management, and managing the psychosocial challenges of living with AF, are discussed
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3215351/pdf/jmdh-4-413.pdf
Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor