Abordaje de la pseudoartrosis de la diáfisis humeral: evaluación y técnicas quirúrgicas
JAAOS brinda técnicas para pseudoartrosis de diáfisis humeral
Approach to Humeral Shaft Nonunion: Evaluation and Surgical… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)
- Las fracturas de la diáfisis humeral representan del 1% al 3% de todas las fracturas.
- El tratamiento tradicional no quirúrgico con un aparato ortopédico funcional sigue siendo el tratamiento estándar de estas fracturas; sin embargo, estudios modernos han informado que las tasas de pseudoartrosis pueden llegar al 33%.
- La información reciente sugiere que el desarrollo de pseudoartrosis después del tratamiento no quirúrgico puede identificarse tan pronto como 6 a 8 semanas después de la lesión.
- Incluso con tratamiento quirúrgico, se han informado tasas de pseudoartrosis de hasta el 10%. Independientemente del método de tratamiento original, la pseudoartrosis da como resultado una mala calidad de vida para el paciente y, por lo tanto, debe abordarse.
- Una evaluación preoperatoria minuciosa es importante para identificar cualquier factor metabólico o infeccioso que pueda contribuir a la pseudoartrosis.
- En la mayoría de los casos, la intervención quirúrgica debe consistir en placas de compresión con o sin injerto óseo.
- Aunque la mayoría de los pacientes lograrán la unión con una intervención quirúrgica estándar, algunos pacientes pueden requerir técnicas especializadas como puntales corticales o injertos de peroné vascularizados.
- El tratamiento exitoso de la pseudoartrosis de la diáfisis humeral mejora la función, reduce la discapacidad y mejora la calidad de vida de los pacientes.
- En este artículo, describimos nuestro abordaje para el tratamiento de la pseudoartrosis de la diáfisis humeral en una variedad de entornos clínicos.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34921546/
Naclerio EH, McKee MD. Approach to Humeral Shaft Nonunion: Evaluation and Surgical Techniques. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Jan 15;30(2):50-59. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00634. PMID: 34921546.
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