El beneficio de la RM en la evaluación
preoperatoria de la vascularización del fragmento proximal del
escafoides sigue siendo controvertido. El propósito de este estudio es
comparar los hallazgos de la resonancia magnética preoperatoria con el
sangrado intraoperatorio del escafoides proximal.
Los protocolos de
resonancia magnética preoperatoria actuales y los criterios de
diagnóstico no proporcionan un alto grado de correlación con la
evaluación intraoperatoria observada del sangrado del fragmento
proximal. Si bien la resonancia magnética preoperatoria puede ayudar en
la planificación quirúrgica, la evaluación intraoperatoria sigue siendo
el mejor medio para evaluar la vascularización del fragmento proximal en
la pseudoartrosis del escafoides. Los esfuerzos futuros deben centrarse
en el desarrollo de medidas objetivas del flujo sanguíneo óseo que
puedan realizarse intraoperatoriamente.
La
utilidad de la resonancia magnética preoperatoria para evaluar la
vascularización del fragmento proximal en la seudoartrosis del
escafoides es controvertida. Este estudio comparó los hallazgos de la
resonancia magnética preoperatoria con el sangrado intraoperatorio del
escafoides proximal en 102 pacientes. La RM no fue fiable ni precisa en
la evaluación de la vascularización del fragmento proximal en
comparación con la evaluación intraoperatoria del sangrado. Los
esfuerzos futuros deben centrarse en el desarrollo de medidas objetivas
del flujo sanguíneo óseo que puedan realizarse intraoperatoriamente.
Utility of preoperative MRI for assessing proximal fragment vascularity in scaphoid nonunion – PubMed (nih.gov)
Utility
of preoperative MRI for assessing proximal fragment vascularity in
scaphoid nonunion | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)
Meaike JJ, Meaike JD, Collins MS, Bishop
AT, Shin AY. Utility of preoperative MRI for assessing proximal fragment
vascularity in scaphoid nonunion. Bone Joint J. 2023 Jun
1;105-B(6):657-662. doi: 10.1302/0301-620X.105B6.BJJ-2022-0835.R2. PMID:
37257849.
© 2023 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.
