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lunes, 22 de agosto de 2022

Evaluación y Manejo de Adolescentes con Pie Plano Rígido

 https://www.ortopediainfantil.com.mx/academia/evaluacion-y-manejo-de-adolescentes-con-pie-plano-rigido/


Evaluación y Manejo de Adolescentes con Pie Plano Rígido

@SRChildren_

revisa el pie plano rígido del adolescente AQUÍ:

Evaluation and Management of Adolescents With a Stiff Flatfo… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)
  • Si bien los pies planos son normales en los niños, la persistencia en la adolescencia con dolor o asimetría asociados justifica una evaluación adicional. La rigidez de una deformidad de pie plano, ya sea un informe clínico o evidente en el examen, debe generar sospechas de patología. El diagnóstico diferencial incluye coalición tarsiana, planovalgo neurogénico y espasticidad peronea. La anamnesis debe incluir una indagación puntual sobre el nacimiento y los antecedentes neurológicos para investigar el origen de la espasticidad central.
  • El examen debe incluir una evaluación de pie de la alineación del retropié y el mediopié. La rigidez del retropié se puede evaluar mediante la prueba de elevación del talón de las dos extremidades y el examen manual. Las radiografías deben incluir imágenes del tobillo de pie (anterior-posterior y mortaja) y de todo el pie (anterior-posterior, rotación externa oblicua y lateral). La resonancia magnética es más sensible para identificar coaliciones y caracteriza mejor el cartílago adyacente, el edema subcondral y la patología del tendón, aunque la TC caracteriza mejor la anatomía de una coalición ósea.
  • Los tratamientos conservadores dependen de la patología y juegan un papel más destacado en el pie plano neurogénico o espástico peroneo. El manejo quirúrgico de las coaliciones se centra en la resección de la coalición junto con la artrodesis en el caso de una coalición astrágalo-calcánea con una articulación subastragalina displásica; La reconstrucción planovalga concomitante se considera caso por caso.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35476673/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/08150/Evaluation_and_Management_of_Adolescents_With_a.3.aspx

Ford SE, Zide JR, Riccio AI. Evaluation and Management of Adolescents With a Stiff Flatfoot. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Apr 26. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-00448. Epub ahead of print. PMID: 35476673.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.