¿Cómo varía la supervivencia de los implantes con las diferentes variantes del vástago femoral Corail? Resultados de 51.212 casos con hasta 30 años de seguimiento del registro noruego de artroplastia
¿Cómo varía la supervivencia del implante con diferentes variantes de vástago femoral Corail?
Cuando se utiliza el vástago Corail no cementado, los cirujanos pueden esperar buenos resultados con hasta 30 años de seguimiento
¿Son estos resultados generalizables? #caderas @UiB @ovefurnes
How Does Implant Survivorship Vary with Different Corail Fem… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)
- El vástago no cementado Corail® (DePuy Synthes) se utiliza en Noruega desde 1987 y es uno de los vástagos más utilizados en ATC en todo el mundo. Aunque los resultados de supervivencia publicados del vástago Corail estándar han sido buenos, se sabe poco sobre la supervivencia a largo plazo (más de 20 años) de otras variantes de diseño de vástago. Además, se realizaron algunos cambios en la parte extramedular del vástago en 2003 y se desconoce el efecto de estos cambios en la supervivencia.
- (1) ¿Cuál es la supervivencia hasta 30 años del vástago femoral Corail estándar sin collar? ¿Se asociaron los cambios extramedulares (cuello más delgado, pulido y rectangular, conicidad más corta) con diferencias en la supervivencia? (2) ¿Cómo se comparan la supervivencia a 10 años y el riesgo de revisión de otras variantes de vástago Corail, incluido el vástago con collar estándar, el vástago con collar de coxa vara y el vástago sin collar con compensación alta, con los del vástago sin collar estándar? (3) ¿Qué factores están asociados con un mayor riesgo de revisión del vástago Corail y hay alguna diferencia en esos factores entre las cuatro variantes de vástago?
- Al utilizar el vástago Corail no cementado, los cirujanos pueden esperar buenos resultados con un seguimiento de hasta 30 años. Nuestros resultados deben ser generalizables al cirujano típico en el hospital promedio en un entorno comparable. A partir de nuestros resultados, sería preferible utilizar una variante con collar que una sin collar. Debido a un mayor riesgo de fractura periprotésica, se recomienda precaución con el uso del vástago Corail no cementado en pacientes mayores de 70 años, especialmente en mujeres. También se debe esperar una supervivencia de vástago más pobre con el uso de tamaños de vástagos pequeños. El riesgo de fracturas periprotésicas para el vástago no cementado Corail frente a los vástagos cementados en diferentes categorías de edad no se ha examinado de forma exhaustiva, ni tampoco el uso de un collar para diferentes grupos de edad y sexo, y ambos deben ser objeto de más investigación.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34427568/
Melbye SM, Haug SCD, Fenstad AM, Furnes O, Gjertsen JE, Hallan G. How Does Implant Survivorship Vary with Different Corail Femoral Stem Variants? Results of 51,212 Cases with Up to 30 Years Of Follow-up from the Norwegian Arthroplasty Register. Clin Orthop Relat Res. 2021 Oct 1;479(10):2169-2180. doi: 10.1097/CORR.0000000000001940. PMID: 34427568; PMCID: PMC8445552.
Copyright © 2021 The Author(s). Published by Wolters Kluwer Health, Inc. on behalf of the Association of Bone and Joint Surgeons.
