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martes, 17 de octubre de 2023

ACDF de tres niveles versus laminectomía y fusión de tres niveles: ¿existen diferencias en los resultados? Un análisis de la cohorte de mielopatía cervical espondilótica de la base de datos de resultados de calidad

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ACDF de tres niveles versus laminectomía y fusión de tres niveles: ¿existen diferencias en los resultados? Un análisis de la cohorte de mielopatía cervical espondilótica de la base de datos de resultados de calidad

octubre 17, 2023 por admin

En la edición de este mes de #NeurosurgicalFocus, el Dr. Praveen Mummanei y sus colegas comparan los resultados de dos tipos de procedimientos quirúrgicos de fusión de 3 niveles utilizados para tratar la mielopatía espondilótica cervical. Arte de Ken Probst.
Three-level ACDF versus 3-level laminectomy and fusion: are there differences in outcomes? An analysis of the Quality Outcomes Database cervical spondylotic myelopathy cohort in: Neurosurgical Focus Volume 55 Issue 3 (2023) Journals (thejns.org)

Los autores intentaron comparar los procedimientos quirúrgicos de fusión anterior de 3 niveles con los posteriores para el tratamiento de la mielopatía cervical espondilótica multinivel (CSM).
En una cohorte limitada a procedimientos quirúrgicos de fusión de 3 niveles, ACDF se asoció con una pérdida de sangre reducida, una duración de hospitalización más corta y tasas más altas de alta rutinaria a domicilio; sin embargo, la PCF resultó en tasas más bajas de disfagia posoperatoria. Los procedimientos produjeron mejoras comparablemente significativas en el estado funcional (puntuación mJOA), el dolor de cuello y brazo, la discapacidad relacionada con el dolor de cuello y la calidad de vida a los 3, 12 y 24 meses. Los pacientes de ACDF tenían probabilidades significativamente mayores de máxima satisfacción (puntuación NASS 1). Dados resultados comparables, se debe asesorar a los pacientes sobre el perfil de complicaciones de cada enfoque para ayudar en la toma de decisiones quirúrgicas.

Three-level ACDF versus 3-level laminectomy and fusion: are there differences in outcomes? An analysis of the Quality Outcomes Database cervical spondylotic myelopathy cohort – PubMed (nih.gov)

Three-level ACDF versus 3-level laminectomy and fusion: are there differences in outcomes? An analysis of the Quality Outcomes Database cervical spondylotic myelopathy cohort in: Neurosurgical Focus Volume 55 Issue 3 (2023) Journals (thejns.org)

Ambati VS, Macki M, Chan AK, Michalopoulos GD, Le VP, Jamieson AB, Chou D, Shaffrey CI, Gottfried ON, Bisson EF, Asher AL, Coric D, Potts EA, Foley KT, Wang MY, Fu KM, Virk MS, Knightly JJ, Meyer S, Park P, Upadhyaya C, Shaffrey ME, Buchholz AL, Tumialán LM, Turner JD, Sherrod BA, Haid RW, Bydon M, Mummaneni PV. Three-level ACDF versus 3-level laminectomy and fusion: are there differences in outcomes? An analysis of the Quality Outcomes Database cervical spondylotic myelopathy cohort. Neurosurg Focus. 2023 Sep;55(3):E2. doi: 10.3171/2023.6.FOCUS23295. PMID: 37657103.