Reconstrucción artroscopica de la capsula superior para desgarres irreparables del manguito rotador
Reconstrucción artroscopica de la capsula superior para desgarres irreparables del manguito rotador
Arthroscopic Superior Capsule Reconstruction for Irreparable Rotator Cuff Tears
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© 2016 by the Arthroscopy Association of North America.
Abstract
Massive irreparable rotator cuff tears in young patients are a particular challenge for the orthopaedic surgeon. Surgical treatment options include debridement, partial rotator cuff repair, patch-augmented rotator cuff repair, bridging rotator cuff reconstruction with graft interposition, tendon transfer, and reverse total shoulder arthroplasty. Recently, reconstruction of the superior glenohumeral capsule using a fascia lata autograft has been suggested to reduce superior glenohumeral translation and restore superior stability. Promising clinical results have been reported in 1 case series of 23 patients, indicating that superior capsular reconstruction may be a promising tool to manage massive irreparable rotator cuff tears. This article describes our preferred technique for arthroscopic superior capsule reconstruction.
Resumen
Las lesiones irreparables del manguito rotador en pacientes jóvenes son un reto particular para el cirujano ortopédico. Las opciones de tratamiento quirúrgico incluyen desbridamiento, reparación parcial del manguito rotador, reparación del manguito rotador aumentada con parche, reconstrucción del manguito rotador con interposición de injerto, transferencia de tendones y artroplastia total del hombro. Recientemente, se ha sugerido la reconstrucción de la cápsula glenohumeral superior usando un autoinjerto de fascia lata para reducir la traducción glenohumeral superior y restaurar la estabilidad superior. Se han publicado resultados clínicos prometedores en 1 serie de casos de 23 pacientes, lo que indica que la reconstrucción capsular superior puede ser una herramienta prometedora para manejar roturas irrefutables masivas del manguito de los rotadores. Este artículo describe nuestra técnica preferida para la reconstrucción de la cápsula superior artroscópica.
Las lesiones irreparables del manguito rotador en pacientes jóvenes son un reto particular para el cirujano ortopédico. Las opciones de tratamiento quirúrgico incluyen desbridamiento, reparación parcial del manguito rotador, reparación del manguito rotador aumentada con parche, reconstrucción del manguito rotador con interposición de injerto, transferencia de tendones y artroplastia total del hombro. Recientemente, se ha sugerido la reconstrucción de la cápsula glenohumeral superior usando un autoinjerto de fascia lata para reducir la traducción glenohumeral superior y restaurar la estabilidad superior. Se han publicado resultados clínicos prometedores en 1 serie de casos de 23 pacientes, lo que indica que la reconstrucción capsular superior puede ser una herramienta prometedora para manejar roturas irrefutables masivas del manguito de los rotadores. Este artículo describe nuestra técnica preferida para la reconstrucción de la cápsula superior artroscópica.
PMID: 27284506 PMCID:
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