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Iones metálicos en suero en articulaciones contemporáneas de movilidad dual monobloque y modular

febrero 4, 2022 por admin

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OrthoTwitter: mira este estudio de iones metálicos en THA de doble movilidad.

Serum Metal Ions in Contemporary Monoblock and Modular Dual Mobility Articulations – Arthroplasty Today

• Existen dudas sobre la liberación de iones de cobalto y cromo de las copas de doble movilidad (DM). Los implantes modulares, con posible desgaste en la parte posterior entre el revestimiento de cobalto-cromo y la copa de titanio, son motivo de especial preocupación.
• Este estudio compara el perfil de iones metálicos de pacientes con articulaciones DM monobloque y modulares contemporáneas de dos diseños comúnmente utilizados.
• Encontramos niveles similares de cobalto y cromo en pacientes con copas DM monobloque y modulares. Más pacientes en el grupo modular tenían iones detectables.
• El cobalto se detectó con mayor frecuencia en el grupo monobloque. Estos resultados sugieren que ambos implantes funcionan bien a corto plazo, pero se necesita más seguimiento para determinar si las diferencias encontradas tienen importancia clínica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34761094/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8567330/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00162-X/fulltext

Greenberg A, Nocon A, De Martino I, Mayman DJ, Sculco TP, Sculco PK. Serum Metal Ions in Contemporary Monoblock and Modular Dual Mobility Articulations. Arthroplast Today. 2021 Oct 29;12:51-56. doi: 10.1016/j.artd.2021.08.021. PMID: 34761094; PMCID: PMC8567330.

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Límites superiores seguros de niveles séricos de cobalto y cromo para un apoyo total de cadera de metal sobre metal: un estudio de seguimiento de 10 años

 https://www.traumaysiniestros.com.mx/academia/limites-superiores-seguros-de-niveles-sericos-de-cobalto-y-cromo-para-un-apoyo-total-de-cadera-de-metal-sobre-metal-un-estudio-de-seguimiento-de-10-anos/

Límites superiores seguros de niveles séricos de cobalto y cromo para un apoyo total de cadera de metal sobre metal: un estudio de seguimiento de 10 años

La supervivencia a largo plazo de las prótesis de metal sobre metal (MoM) y el desarrollo de una reacción adversa a los desechos metálicos (ARMD) alrededor de estos cojinetes aún no están claros. Los niveles séricos de cobalto (Co) y cromo (Cr) se utilizan como herramienta de detección para anticipar fallas en los cojinetes MoM y detectar ARMD.

Las pautas con respecto al Las pautas con respecto al seguimiento y la vigilancia deben incluir una evaluación clínica completa con límites superiores de seguridad (SUL) específicos del rodamiento de los niveles de iones metálicos en suero. Para el rodamiento M2a-Magnum MoM, recomendamos un SUL para los niveles de Co y Cr de 4.1 y 4.2 ppb, respectivamente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33612330/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00045-0/fulltext

Koper MC, Hesseling B, Tuinebreijer WE, van der Linden H, Mathijssen NMC. Safe Upper Limits of Serum Cobalt and Chromium Levels for a Metal-on-Metal Total Hip Bearing: A 10-Year Follow-Up Study. J Arthroplasty. 2021 Jun;36(6):2080-2086. doi: 10.1016/j.arth.2021.01.027. Epub 2021 Jan 23. PMID: 33612330.

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