jueves, 10 de febrero de 2022

Conceptos actuales en las relaciones cadera-columna vertebral: haciéndolos prácticos para la artroplastia total de cadera

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Conceptos actuales en las relaciones cadera-columna vertebral: haciéndolos prácticos para la artroplastia total de cadera

febrero 10, 2022 por admin

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Current concepts in hip–spine relationships: making them practical for total hip arthroplasty in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 1 (2022) (bioscientifica.com)

La cadera, la columna vertebral y la pelvis se mueven en coordinación entre sí durante la actividad, formando el complejo lumbopélvico (LPC).
Estos movimientos se caracterizan por los parámetros espinopélvicos pendiente sacra, inclinación pélvica e incidencia pélvica, que definen el morfotipo de un paciente.
La cinemática LPC se puede clasificar mediante varios sistemas, el más completo de los cuales es la Clasificación de Burdeos.
Las relaciones entre la cadera y la columna vertebral en la artroplastia total de cadera (ATC) pueden influir en el pinzamiento, la dislocación y la carga del borde.
Es posible que las “zonas seguras” históricas no se apliquen a los pacientes con problemas de movilidad espinopélvica; puede ser necesario ajustar la inclinación y la versión de la copa y la versión del vástago para lograr la orientación funcional y evitar complicaciones.
El diseño del vástago, la superficie de apoyo (incluida la movilidad dual) y el tamaño de la cabeza son parte del armamento para tratar las relaciones anómalas entre la cadera y la columna vertebral.
Se debe prestar especial atención a los pacientes con deformidad de la columna en adultos o columna fusionada porque tienen un mayor riesgo de complicaciones después de la ATC.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35073513/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8788146/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/7/1/EOR-21-0082.xml

Zagra L, Benazzo F, Dallari D, Falez F, Solarino G, D’Apolito R, Castelli CC. Current concepts in hip-spine relationships: making them practical for total hip arthroplasty. EFORT Open Rev. 2022 Jan 11;7(1):59-69. doi: 10.1530/EOR-21-0082. PMID: 35073513; PMCID: PMC8788146.