Estabilidad biomecánica de la reconstrucción y reparación del ligamento colateral cubital lateral del codo: el papel del refuerzo del ligamento en la formación y estabilización de la brecha
Este artículo compara la estabilidad biomecánica de dos técnicas quirúrgicas para tratar la lesión del ligamento colateral cubital lateral (LUCL) del codo: la reconstrucción y la reparación. Los autores realizaron un estudio experimental con 12 cadáveres humanos, a los que se les aplicó una fuerza de valgo y una rotación externa en el codo. Se midió la formación de brechas en el sitio de la lesión y el ángulo de apertura del codo. Los resultados mostraron que la reconstrucción del LUCL con un injerto de tendón semitendinoso fue más efectiva que la reparación con sutura para prevenir la formación de brechas y estabilizar el codo. Además, el uso de un dispositivo de refuerzo del ligamento redujo significativamente la formación de brechas en ambos grupos. Los autores concluyen que la reconstrucción del LUCL es superior a la reparación para restaurar la estabilidad del codo, y que el refuerzo del ligamento puede ser beneficioso para proteger el sitio quirúrgico.
La reparación del ligamento colateral cubital lateral con aumento de #InternalBrace aumenta la rigidez rotacional en relación con el codo intacto para restaurar la estabilidad posterolateral al estado original. ¡Vea las últimas investigaciones en AJSM!
Biomechanical Stability of Lateral Ulnar Collateral Ligament Reconstruction and Repair of the Elbow: The Role of Ligament Bracing on Gap Formation and Stabilization – Samuel Bachmaier, Coen A. Wijdicks, Nikhil N. Verma, Laurence D. Higgins, Stefan Greiner, 2023 (sagepub.com)
- La reparación del ligamento colateral cubital lateral (LUCL) aumentada (abrazada internamente) se ha comparado biomecánicamente con técnicas de reconstrucción en el codo. Sin embargo, la reparación LUCL sola aún no se ha comparado con las técnicas de reparación y reconstrucción aumentadas.
- El refuerzo interno de la reparación de LUCL mejoraría la estabilización en tiempo cero con respecto a la formación de brechas, la rigidez y el torque residual en comparación con la reparación sola y las técnicas de reconstrucción para restaurar la estabilidad del codo original.
- Repair-IB y Recon-PL de LUCL mostraron una mayor rigidez rotacional en relación con el codo intacto para restaurar la estabilidad posterolateral al estado nativo en un modelo cadavérico. Recon-TR demostró pares de torsión máximos residuales más bajos, pero proporcionó una rigidez rotacional casi nativa.
- El refuerzo interno de la reparación de LUCL puede reducir los efectos de desgarro de la sutura a través del tejido y proporcionar suficiente estabilización para la curación durante una recuperación acelerada y confiable sin la necesidad de un injerto de tendón.
Bachmaier S, Wijdicks CA, Verma NN, Higgins LD, Greiner S. Biomechanical Stability of Lateral Ulnar Collateral Ligament Reconstruction and Repair of the Elbow: The Role of Ligament Bracing on Gap Formation and Stabilization. Am J Sports Med. 2023 Apr;51(5):1303-1311. doi: 10.1177/03635465231157735. Epub 2023 Mar 6. PMID: 36876745.
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