https://www.clinicademano.com.mx/academia/fijacion-con-clavo-intramedular-para-fractura-metacarpiana-informe-de-un-caso-y-revision-de-la-evidencia-clinica-y-biomecanica/

Fijación con clavo intramedular para fractura metacarpiana: informe de un caso y revisión de la evidencia clínica y biomecánica

agosto 9, 2024 por admin

JHS GO
@JHSGlobalOnline
Fijaciónconclavointramedular para fractura metacarpiana: informe de un caso y revisión de la evidencia clínica y biomecánica
@LARKINHOSPITAL, @UNMHSC
#Clavodebloqueo #Clavometacarpiano #Cirugíamínimamenteinvasiva #Cirugíademano #Accesoabierto #LockingNail #MetacarpalNail #MinimallyInvasiveSurgery #JHSGO #HandSurgery #OpenAccess

https://www.jhsgo.org/article/S2589-5141(24)00047-1/fulltext

✌️ Método de fijación: La fijación con clavo intramedular minimiza el daño tisular, proporciona estabilidad suficiente y permite una movilización temprana.

🫰Casos reportados: Se presentan dos casos de fracturas complejas de metacarpianos tratadas con clavos de bloqueo intramedular.

🖖 Evidencia clínica y biomecánica: Se revisa la literatura para agregar evidencia sobre la eficacia de los clavos de diseño novedoso para fracturas de metacarpianos.

🫱 Ventajas: Los clavos de bloqueo proporcionan estabilidad longitudinal y rotacional, y son ventajosos en fracturas complejas y múltiples.

🤏 El artículo «Intramedullary Nail Fixation for Metacarpal Fracture: A Case Report and Review of the Clinical and Biomechanical Evidence» presenta dos casos de fracturas complejas de metacarpianos tratadas con un clavo intramedular bloqueado.

Este método de fijación emergente minimiza el daño tisular, proporciona estabilidad suficiente y permite la movilización temprana. Los clavos bloqueados son adecuados para capturar fragmentos fracturados en patrones inestables y proporcionan estabilidad longitudinal y rotacional.

👈 La técnica intrafocal descrita busca mejorar la colocación coaxial del alambre en el canal medular. Las fracturas de metacarpianos ocurren con mayor frecuencia en hombres jóvenes debido a cargas axiales fuertes por diversos mecanismos. Investigaciones recientes han demostrado un aumento en la tasa de fracturas de metacarpianos a finales de la década de 2010. La mayoría de estas fracturas son patrones simples y estables que responden bien al tratamiento conservador.

🫵 Sin embargo, las fracturas inestables requieren fijación interna para reducir el riesgo de acortamiento, deformidad rotacional y disfunción consecuente. La rigidez es una de las complicaciones más comunes después del tratamiento quirúrgico, lo que resalta la importancia de la movilización postoperatoria.

👇 La fijación de fracturas de metacarpianos ha evolucionado a medida que los cirujanos han intentado optimizar el equilibrio entre la estabilidad del constructo y la movilización temprana.

https://www.jhsgo.org/article/S2589-5141(24)00047-1/fulltext

Intramedullary Nail Fixation for Metacarpal Fracture: A Case Report and Review of the Clinical and Biomechanical Evidence

• John J. Heifner, MD , Peter A. Falgiano, MD , Austin T. Vegas, DO, Lori R. Chambers, MD, Deana M. Mercer, MD, 

Open AccessPublished:March 24, 2024

DOI:https://doi.org/10.1016/j.jhsg.2024.02.012

In Focus| Volume 6, ISSUE 4, P466-470, July 2024

 

Copyright

© 2024 THE AUTHORS. Published by Elsevier Inc. on behalf of The American Society for Surgery of the Hand.

 

User license

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How you can reuse 

 https://www.reemplazoprotesico.com.mx/academia/complicaciones-mecanicas-tras-fijacion-intramedular-de-fracturas-extracapsulares-de-cadera/

Complicaciones mecánicas tras fijación intramedular de fracturas extracapsulares de cadera

diciembre 29, 2022 por admin

Las fracturas de cadera no siempre salen a la perfección; @klima_matt
revisa las complicaciones AQUÍ:

Mechanical Complications After Intramedullary Fixation of Ex… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)

• Las fracturas extracapsulares de cadera ocurren con frecuencia en los ancianos como resultado de un traumatismo de baja energía. Conseguir una fijación estable en el hueso osteoporótico que permita una carga de peso precoz es un objetivo clave en el tratamiento de estas lesiones. Muchas de las decisiones intraoperatorias a las que se enfrentan los cirujanos están dirigidas a determinar primero la estabilidad de la fractura. Los patrones de fractura inestables deben fijarse con clavos intramedulares, con el fin de controlar el movimiento alrededor del implante y en el lugar de la fractura.
• Los dispositivos de control de torsión proporcionan estabilidad y control adicionales, aunque sus indicaciones exactas no están definidas con precisión. Las complicaciones que surgen como resultado de la carga temprana se pueden evitar con una buena reducción quirúrgica, una técnica meticulosa y una selección adecuada del implante. Las complicaciones mecánicas incluyen corte, acortamiento excesivo del fémur proximal, unión retrasada, fractura temprana del implante, cambio de clavo y migración medial/cortada.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36476463/

https://journals.lww.com/jaaos/Fulltext/2022/12150/Mechanical_Complications_After_Intramedullary.4.aspx

Klima ML. Mechanical Complications After Intramedullary Fixation of Extracapsular Hip Fractures. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Dec 15;30(24):e1550-e1562. doi: 10.5435/JAAOS-D-22-00213. Epub 2022 Nov 9. PMID: 36476463.

Copyright © 2022 The Author(s). Published by Wolters Kluwer Health, Inc. on behalf of the American Academy of Orthopaedic Surgeons.