Terapia celular para la regeneración de cartílago articular
En el panel, representación gráfica del procedimiento de aloinjerto osteocondral para el tratamiento de una lesión articular. 1, extraccióndel injerto del donante. 2, preparación del implante. 3, lavado de la zona afectada, 4, colocación del injerto osteocondral. 5,resultado final y posterior reparación del tejido en la zona condral afectada.
Terapia celular para la regeneración de cartílago articular
La reparación de las lesiones producidas en el cartílago articular es un problema no resuelto y de enorme importancia a nivel mundial. La terapia celular surge como respuesta a la necesidad de paliar los problemas ocasionados por la degeneración articular tras una lesión en el cartílago. La perspectiva de un enfoque interdisciplinario dota de gran relevancia a la ingeniería tisular y a la medicina regenerativa, revolucionando la manera en que los científicos abordan el problema. Las estrategias actuales, así como su posible traslación clínica y la posible dirección en el futuro de la investigación, serán discutidas en el siguiente texto.
El cartílago articular, debido a su naturaleza avascular, aneural y alinfática, posee una capacidad limitada de autorreparación. Esta característica lo hace especialmente vulnerable a lesiones y enfermedades degenerativas como la osteoartritis y la artritis reumatoide. Las lesiones en el cartílago pueden ser silenciosas y progresar con el tiempo, lo que resalta la necesidad de estrategias terapéuticas efectivas para su regeneración.
Clasificación de las lesiones condales
La Sociedad
Internacional para la Reparación del Cartílago ha establecido una
clasificación en cuatro grados para evaluar la gravedad de las lesiones
condales:
encuentros.uma.es
Grado 0: Cartílago normal y sano.
Grado 1: Lesiones superficiales.
Grado 2: Lesiones que afectan menos del 50% del grosor del cartílago.
Grado 3: Lesiones que afectan más del 50% del grosor del cartílago.
Grado 4: Lesiones que llegan hasta el hueso subcondral.
Estrategias terapéuticas actuales
Las técnicas actuales para tratar las lesiones del cartílago articular se dividen en tres categorías:
Técnicas paliativas: Buscan aliviar los síntomas sin reparar el tejido dañado.
Técnicas reparadoras: Incluyen procedimientos como la microfractura, que estimula la formación de fibrocartílago.
Técnicas restaurativas: Apuntan a regenerar el cartílago hialino original mediante terapias celulares y de ingeniería tisular.
La terapia celular, en particular, se presenta como una alternativa prometedora. Utiliza células madre mesenquimales y condrocitos autólogos para promover la regeneración del cartílago. Estas células pueden ser combinadas con biomateriales que actúan como andamios, proporcionando soporte estructural y facilitando la integración del nuevo tejido.
Ingeniería tisular y medicina regenerativa
La ingeniería de tejidos se basa en tres componentes clave:
Células madre: Tienen la capacidad de diferenciarse en condrocitos y otros tipos celulares necesarios para la regeneración del cartílago.
Biomateriales: Sirven como andamios que soportan y guían el crecimiento celular.
Factores de señalización: Moléculas que promueven la proliferación y diferenciación celular.
La combinación de estos elementos ha dado lugar a estrategias de tercera y cuarta generación en la regeneración del cartílago, que buscan replicar tanto la estructura como la función del tejido original.
Perspectivas futuras
El
artículo concluye destacando la necesidad de continuar investigando y
desarrollando terapias celulares y de ingeniería tisular para mejorar la
regeneración del cartílago articular. Se enfatiza la importancia de
enfoques interdisciplinarios que integren la biología celular, la
bioingeniería y la medicina clínica para avanzar en este campo.
https://www.revistas.uma.es/index.php/enbio/article/view/17268/17297
López Gómez, P. V. (2020). Terapia celular para la regeneración de cartílago articular. Encuentros En La Biología, 13(175), 6–14. https://doi.org/10.24310/enbio.v13i175.17268
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