miércoles, 22 de junio de 2022

El aumento biológico de la artrodesis tibiotalocalcánea con bloque óseo alogénico se asocia con altas tasas de fusión

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El aumento biológico de la artrodesis tibiotalocalcánea con bloque óseo alogénico se asocia con altas tasas de fusión

junio 22, 2022 por admin

El aumento biológico de la artrodesis TTC con bloque óseo resultó en altas tasas de fusión (> 90 %), dolor moderado y función preservada. La cicatrización ósea se mejoró mediante la inclusión de un colgajo libre del cóndilo femoral medial en pacientes con defectos graves de los tejidos blandos.
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Biologic Augmentation of Tibiotalocalcaneal Arthrodesis With Allogeneic Bone Block Is Associated With High Rates of Fusion – Alain E. Sherman, Mitesh P. Mehta, Rusheel Nayak, Muhammad Y. Mutawakkil, Jason H. Ko, Milap S. Patel, Anish R. Kadakia, 2022 (sagepub.com)

Las condiciones ortopédicas y las comorbilidades sistémicas que ocurren en pacientes que requieren artrodesis tibiotalocalcánea con bloqueo óseo (TTC) han hecho que este procedimiento se asocie con un riesgo más alto de lo normal de pseudoartrosis, colapso del injerto, falla del hardware y amputación. Aquí, presentamos un enfoque novedoso para la artrodesis TTC con bloqueo óseo utilizando agentes osteoinductivos complementarios y un curso prolongado de carga protegida para evaluar si podemos mejorar los resultados históricos. También evaluamos la eficacia de un colgajo libre vascularizado del cóndilo femoral medial (MFC) para aumentar la artrodesis TTC.
En esta serie relativamente pequeña, el aumento biológico de la artrodesis TTC con bloque óseo con agentes osteoinductivos y soporte de peso protector dio como resultado excelentes tasas de fusión, dolor moderado y función preservada de la extremidad inferior en casi todos los pacientes tratados. La cicatrización ósea parece mejorar y acelerarse con la aplicación de un colgajo MFC. Creemos que este enfoque ofrece una opción viable de rescate para estos desafiantes problemas clínicos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34677103/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10711007211041336

Sherman AE, Mehta MP, Nayak R, Mutawakkil MY, Ko JH, Patel MS, Kadakia AR. Biologic Augmentation of Tibiotalocalcaneal Arthrodesis With Allogeneic Bone Block Is Associated With High Rates of Fusion. Foot Ankle Int. 2022 Mar;43(3):353-362. doi: 10.1177/10711007211041336. Epub 2021 Oct 22. PMID: 34677103.