miércoles, 22 de junio de 2022

Distalización del tubérculo tibial para la estabilización de la rótula combinada con reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial: longitud de la distalización o rótula alta residual y su efecto en el resultado







Distalización del tubérculo tibial para la estabilización de la rótula combinada con reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial: longitud de la distalización o rótula alta residual y su efecto en el resultado
1:16 pm






La osteotomía del tubérculo de traslación distal con reconstrucción de #MPFL condujo a la estabilización exitosa de la rótula y la normalización de la altura de la rótula en pacientes con #Dislocación de la rótula recurrente y #PatelaAlta. @UMNOrthoSurgDistalization of the Tibial Tubercle for Patellar Stabilization Combined With Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction: Length of Distalization or Residual Patella Alta and its Affect on Outcome – Andrew Schmiesing, Marta Engelking, Julie Agel, Elizabeth A. Arendt, 2022 (sagepub.com)




Investigaciones anteriores respaldan que la traducción distal de la osteotomía del tubérculo tibial (dTTO) para pacientes con luxación rotuliana lateral recurrente (R-LPD) y rótula alta es eficaz para la estabilización rotuliana quirúrgica.
El objetivo principal de este artículo es evaluar (1) los resultados de modificar el umbral quirúrgico y el objetivo posoperatorio de las mediciones de la altura de la rótula para la estabilización quirúrgica originadas en el enfoque «menú a la carta» para la estabilización quirúrgica de la rótula y (2) la relación entre la distancia distalizada en milímetros y las complicaciones postoperatorias. Nuestra hipótesis fue que la dTTO con reconstrucción del ligamento femororrotuliano medial (MPFL-R) estabilizará con éxito la rótula con una mejora en las puntuaciones de resultados y pocas complicaciones, utilizando una modificación del menú original a la carta como nuestro algoritmo quirúrgico.
dTTO con MPFL-R para pacientes con rótula alta conduce a una alta tasa de normalización de las mediciones de la altura de la rótula (87 %) y estabilización de la rótula (95,6 %). La rótula alta residual no se asocia con un mayor riesgo de recurrencia. La longitud de la dTTO hasta 15 mm no se asocia a un aumento de las complicaciones postoperatorias, salvo un aumento de la prevalencia de artrofibrosis (8,8%).



Schmiesing A, Engelking M, Agel J, Arendt EA. Distalization of the Tibial Tubercle for Patellar Stabilization Combined With Medial Patellofemoral Ligament Reconstruction: Length of Distalization or Residual Patella Alta and its Affect on Outcome. Am J Sports Med. 2022 May;50(6):1627-1634. doi: 10.1177/03635465221089979. Epub 2022 Apr 19. PMID: 35438591.

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