https://www.ortopediainfantilyarticular.com.mx/academia/el-contacto-directo-y-la-distorsion-en-valgo-muy-rapida-caracterizan-el-mecanismo-de-lesion-de-las-roturas-del-ligamento-cruzado-anterior-en-judo/

El contacto directo y la distorsión en valgo muy rápida caracterizan el mecanismo de lesión de las roturas del ligamento cruzado anterior en judo

noviembre 30, 2024 por admin

Objetivo: Analizar los mecanismos de lesión de la rotura del ligamento cruzado anterior (LCA) en el judo competitivo mediante análisis de video sistemático, centrándose en las situaciones de contacto y la biomecánica.

Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy
Cirugía de rodilla, Traumatología deportiva, Artroscopia
@KSSTA
Una nueva investigación identifica el contacto directo y la distorsión en valgo rápida como factores clave en las roturas del ligamento cruzado anterior durante las competiciones de judo, lo que sugiere que las técnicas defensivas modificadas podrían reducir el riesgo de lesiones. #LesiónACLInjury #Judo #PrevenciónLesiones

Direct contact and very rapid valgus distortion characterise the injury mechanism of anterior cruciate ligament ruptures in judo – Akoto – 2024 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

CONCLUSIÓN
A diferencia de los deportes de pelota, los mecanismos de lesión por contacto directo predominan en las RCA en judo. El tiempo entre el contacto inicial y el cuadro índice en judo es notablemente corto en comparación con las observaciones anteriores en otros deportes. La distorsión de rodilla en valgo, frecuentemente en combinación con el colapso en valgo, es un mecanismo de lesión típico en judo, como sabemos por los análisis de video de los deportes de pelota. La conducta defensiva contra ataques directos a la rodilla con el objetivo de evitar la distorsión en valgo podría ser un enfoque para la prevención de lesiones de rodilla en judo.

INTRODUCCIÓN
El judo es un deporte olímpico y paralímpico popular con más de 20 millones de participantes activos de más de 200 naciones en todo el mundo [28]. La rotura del ligamento cruzado anterior (LCA) es una de las lesiones más graves en el judo competitivo, con largos tiempos de recuperación y un alto riesgo de no volver a los niveles deportivos anteriores [1, 22, 35]. Se han desarrollado programas de prevención específicos para deportes con una alta incidencia de LCA, como el fútbol y el balonmano [16, 25, 29, 30]. Para desarrollar programas de prevención específicos para deportes, es esencial una comprensión exacta del mecanismo de lesión y la integración de los componentes específicos del deporte [9, 20, 26].

Los análisis de video se han utilizado en varios deportes para comprender mejor el mecanismo de accidente de la LC [5, 6, 8, 31, 33, 34, 37]. Estos identificaron el trauma indirecto sin contacto como el mecanismo de lesión más común en los deportes de pelota [10, 41]. En fútbol, ​​baloncesto y balonmano, el mecanismo típico que conduce a lesiones del LCA ocurre durante los movimientos de corte y aterrizaje [3]. Las características esenciales del mecanismo de lesión del LCA en el contexto de una «lesión sin contacto» parecen ser una posición en valgo de la articulación de la rodilla cerca de la extensión completa y un componente rotacional [40].

El mecanismo típico de lesión en las artes marciales como el judo parece ser diferente al de los deportes de pelota o sin contacto. En encuestas retrospectivas, se detectó un trauma directo como el mecanismo de lesión más común en el judo [19, 32, 36]. Sin embargo, aún no se ha dilucidado el mecanismo de acción exacto.

Este estudio tuvo como objetivo analizar el mecanismo de lesión de los ligamentos cruzados anteriores (LCA) en atletas de judo durante una situación competitiva, con especial énfasis en la situación de contacto, e investigar la biomecánica del mecanismo de lesión en atletas de judo mediante un análisis sistemático de video.

Se ha planteado la hipótesis de que las lesiones del LCA en judo ocurren principalmente en situaciones de contacto a través de un ataque directo a la rodilla afectada. Además, no hubo diferencias significativas en el mecanismo de lesión en otros deportes con la posición de valgo de la pierna, ángulos bajos de flexión de la rodilla y rotación de la parte inferior de la pierna, donde se asumió una posición de rotación externa de la parte inferior de la pierna. Este estudio debería ayudar a comprender mejor el mecanismo de lesión en judo y proporcionar una base para programas de prevención específicos para cada deporte.

Direct contact and very rapid valgus distortion characterise the injury mechanism of anterior cruciate ligament ruptures in judo – PubMed

Direct contact and very rapid valgus distortion characterise the injury mechanism of anterior cruciate ligament ruptures in judo – Akoto – 2024 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

Akoto R, Mehl J, Diermeyer T, Achtnich A, Petersen W, Lambert C. Direct contact and very rapid valgus distortion characterise the injury mechanism of anterior cruciate ligament ruptures in judo. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2024 Nov;32(11):2840-2847. doi: 10.1002/ksa.12280. Epub 2024 May 30. PMID: 38813883.

© 2024 The Author(s). Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy published by John Wiley & Sons Ltd on behalf of European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy.

 

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 https://www.drfernandorangel-traumatologotorreon.com/torreon/la-colocacion-de-un-tunel-femoral-no-anatomico-aumenta-el-riesgo-de-una-cirugia-meniscal-posterior-despues-de-una-reconstruccion-del-ligamento-cruzado-anterior-lca-parte-ii-pacientes-sin-lesion-re/

La colocación de un túnel femoral no anatómico aumenta el riesgo de una cirugía meniscal posterior después de una reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA): Parte II: Pacientes sin lesión recurrente del LCA

noviembre 29, 2024 por admin

Objetivo
El objetivo de este estudio fue identificar los factores de riesgo para la cirugía meniscal posterior después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) en pacientes sin lesión recurrente del LCA.

Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy
Cirugía de rodilla, Traumatología deportiva, Artroscopia
@KSSTA
La colocación de un túnel femoral anatómico es fundamental en la reconstrucción del LCA. Este estudio ilustra los efectos negativos de la colocación no anatómica.
#rodilla #LCA #reconstrucción #precisión #KSSTA #estudiosclínicos
#knee #ACL #reconstruction #precision #KSSTA #clinicalstudies

Nonanatomic femoral tunnel placement increases the risk of subsequent meniscal surgery after ACLR: Part II—Patients without recurrent ACL injury – Inoue – 2024 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

Conclusión
La reparación meniscal medial en el momento de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior, la edad más joven y la colocación de un túnel femoral no anatómico fueron factores de riesgo para la cirugía meniscal posterior en pacientes sin lesión recurrente del LCA. La colocación del túnel femoral <10 % fuera de la posición anatómica nativa es importante para reducir el riesgo de una cirugía meniscal posterior.

INTRODUCCIÓN
La cirugía meniscal posterior a la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) es una preocupación para los pacientes que se someten a una LCAP primaria. Un estudio previo que siguió a 3276 pacientes que se sometieron a una LCAP encontró que el 11,9 % se sometió a una cirugía posterior por patología relacionada con el menisco después de 6 años de seguimiento, que fue uno de los procedimientos posteriores más comunes [27]. Los factores de riesgo descritos previamente para la cirugía meniscal posterior en pacientes sometidos a LCAP incluyen la reparación del menisco medial en el momento de la LCAP, la edad joven y el alto nivel de actividad [9, 17, 24, 27]. La mayoría de estos estudios incluyeron cirugías de menisco realizadas concomitantemente con una LCAP de revisión posterior y las lesiones de menisco pueden haber sido resultado de un nuevo desgarro o falla del injerto de LCA. Por lo tanto, los factores de riesgo para la cirugía de menisco adicional en ausencia de una lesión recurrente del LCA no están claros.

La colocación adecuada del injerto de LCA dentro de los sitios de inserción nativos durante la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) primaria es importante para proteger el menisco de lesiones adicionales, ya que el LCA y los meniscos son biomecánicamente interdependientes [22]. Un estudio previo (Parte I) de nuestra institución describió un mayor riesgo de cirugía meniscal posterior para pacientes con una posición de túnel femoral anterior, pero incluyó pacientes que experimentaron un desgarro recurrente del LCA [14]. Además, el estudio de la Parte I no tuvo en cuenta la pendiente tibial posterior ni la actividad preoperatoria del paciente, que pueden ser factores de riesgo adicionales para la lesión del menisco [4]. Las radiografías pre y posoperatorias son útiles para medir la pendiente posterior, la posición del túnel y la traslación tibial anterior estática. Los patrones de práctica han enfatizado recientemente la toma de radiografías posoperatorias laterales estrictas adecuadas con mayor frecuencia por estas razones, lo que también puede fortalecer las conclusiones del estudio actual.

El propósito de este estudio fue determinar los factores de riesgo para la cirugía meniscal posterior después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) primaria en pacientes sin lesión recurrente del LCA. Se planteó la hipótesis de que la posición no anatómica del túnel del injerto del ligamento cruzado anterior y la pendiente tibial posterior aumentada eran factores de riesgo, junto con la reparación del menisco medial en el momento de la RLCA, una edad más joven y un nivel de actividad más alto.

Nonanatomic femoral tunnel placement increases the risk of subsequent meniscal surgery after ACLR: Part II-Patients without recurrent ACL injury – PubMed

Nonanatomic femoral tunnel placement increases the risk of subsequent meniscal surgery after ACLR: Part II—Patients without recurrent ACL injury – Inoue – 2024 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

Inoue J, Giusto JD, Dadoo S, Nukuto K, Lesniak BP, Musahl V, Hughes JD. Nonanatomic femoral tunnel placement increases the risk of subsequent meniscal surgery after ACLR: Part II-Patients without recurrent ACL injury. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2024 Nov;32(11):2780-2789. doi: 10.1002/ksa.12300. Epub 2024 Jun 6. PMID: 38842025.

© 2024 The Author(s). Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy published by John Wiley & Sons Ltd on behalf of European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy.

 

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 https://www.mishuesosyarticulaciones.com.mx/academia/fibras-de-kaplan-de-la-banda-iliotibial-una-revision-exhaustiva-de-la-literatura-actual/

Fibras de Kaplan de la banda iliotibial: una revisión exhaustiva de la literatura actual

noviembre 29, 2024 por admin

EFORT
@EFORTnet
EFORT #OpenReviews cubre varias técnicas de tenodesis extraarticular lateral utilizadas para abordar la laxitud residual y la inestabilidad después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) 📄 https://bit.ly/3zZmGLO #Kaplanfibers #knee #tenodesis #anteriorcruciateligament #biomechanics #orthopedics #orthopaedics

Kaplan fibers of iliotibial band: a comprehensive review of current literature in: EFORT Open Reviews Volume 9 Issue 10 (2024)

Resumen

• Esta revisión destaca el papel fundamental de las fibras de Kaplan (KF) en la estabilidad de la rodilla, particularmente en el aspecto anterolateral. Los estudios revelan su anatomía compleja con diferentes inserciones en el fémur distal, lo que demuestra un impacto significativo en la mecánica de la articulación de la rodilla en diferentes poblaciones.
• Las investigaciones sobre la biomecánica de las KF muestran su papel crucial en el mantenimiento de la estabilidad rotacional de la rodilla, especialmente durante los movimientos rotacionales. Se destaca su función sinérgica con otras estructuras de la rodilla, como el ligamento anterolateral, lo que subraya su importancia para la integridad y la función de la rodilla.
• La resonancia magnética surge como una herramienta clave para detectar las lesiones por queratocono, con una visibilidad y prevalencia de lesiones variables. La revisión analiza el desarrollo de criterios de resonancia magnética para un diagnóstico preciso, destacando la necesidad de más investigaciones para refinar estos criterios y comprender la interacción entre las lesiones por queratocono, las roturas del ligamento cruzado anterior (LCA) y las patologías de rodilla asociadas.
• La revisión cubre varias técnicas de tenodesis extraarticular lateral (LET) utilizadas para abordar la laxitud residual y la inestabilidad después de la reconstrucción del LCA. Entre ellas, la técnica Lemaire modificada, que se asemeja a las características anatómicas y funcionales de las lesiones por queratocono distales, muestra eficacia para reducir la rotación interna y la laxitud residual.
• La revisión enfatiza la necesidad de más investigaciones para comprender la dinámica de curación de las lesiones por queratocono y la eficacia de las diferentes técnicas de LET. Sugiere que un enfoque integral, que tenga en cuenta tanto los aspectos biomecánicos como los clínicos, es crucial para mejorar la salud y la rehabilitación de la articulación de la rodilla.

Introducción
Entre la gran cantidad de estructuras anatómicas que contribuyen a la función de la rodilla, la banda iliotibial (ITB) y sus fibras de Kaplan intrínsecas (KF) son componentes cruciales para mantener la estabilidad lateral de la rodilla (1). Las KF, llamadas así por el cirujano ortopédico que dilucidó por primera vez su importancia, son bandas fibrosas finas que se extienden desde la ITB hasta el tabique intermuscular lateral y el fémur distal (2). Con el paso de los años, su papel en la biomecánica de la rodilla se ha convertido en un foco de escrutinio cada vez mayor en la investigación ortopédica, especialmente en el contexto de la medicina deportiva (3).

La exploración de la biomecánica de las KF y su interacción con otras estructuras de la rodilla es esencial para una comprensión más profunda de la estabilidad de la articulación de la rodilla, en particular en el aspecto anterolateral (4). Además, estos conocimientos son fundamentales para avanzar en las técnicas quirúrgicas destinadas a restaurar la función de la rodilla después de una lesión, en particular en el contexto de la inestabilidad rotatoria anterolateral (5, 6).

Esta revisión exhaustiva resume el conjunto de literatura existente para proporcionar una comprensión de la biomecánica de las KF, su papel en la estabilidad de la rodilla y su impacto en las prácticas clínicas. Esta revisión ofrece una contribución sustancial al conocimiento colectivo de la comunidad ortopédica, fomentando una base para futuras investigaciones y avances clínicos en la salud y rehabilitación de la articulación de la rodilla.

Kaplan fibers of iliotibial band: a comprehensive review of current literature – PubMed

Kaplan fibers of iliotibial band: a comprehensive review of current literature – PMC

Kaplan fibers of iliotibial band: a comprehensive review of current literature in: EFORT Open Reviews Volume 9 Issue 10 (2024)

Poursalehian M, Hajiaghajani S, Ayati Firoozabadi M, Dehghani Ashkezari D, Mortazavi SMJ. Kaplan fibers of iliotibial band: a comprehensive review of current literature. EFORT Open Rev. 2024 Oct 3;9(10):980-989. doi: 10.1530/EOR-24-0017. PMID: 39360787; PMCID: PMC11457805.

© the author(s)

 

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PMCID: PMC11457805  PMID: 39360787

 https://www.mihombroycodo.com.mx/academia/protocolo-para-un-ensayo-aleatorio-prospectivo-de-tratamiento-quirurgico-versus-conservador-para-fracturas-inestables-del-radio-distal-en-pacientes-de-65-anos-o-mas/

Protocolo para un ensayo aleatorio prospectivo de tratamiento quirúrgico versus conservador para fracturas inestables del radio distal en pacientes de 65 años o más

/ academia / Por admin / noviembre 28, 2024

Objetivos
El objetivo principal de este estudio es cuantificar y comparar los resultados después de una fractura desplazada dorsalmente del radio distal en pacientes ancianos (≥ 65 años) que reciben tratamiento conservador versus fijación quirúrgica (reducción abierta y fijación interna). Los objetivos secundarios son evaluar y comparar la función específica de las extremidades superiores, la calidad de vida relacionada con la salud, el dolor de muñeca, las complicaciones, la fuerza de agarre, el rango de movimiento, los parámetros radiológicos, el uso de recursos sanitarios y la relación coste-efectividad entre los grupos.

Bone & Joint Open
@BoneJointOpen
Los resultados de este ensayo aleatorio controlado ayudarán a guiar el tratamiento de las fracturas del radio distal desplazadas dorsalmente en los ancianos y evaluarán si la cirugía ofrece un beneficio funcional a los pacientes.
BJO
@KatBellOrtho, @OrthoOliver, @sgmolyneux, @DuckworthOrthEd,
@EdinOrthopaedic

Protocol for a prospective randomized trial of surgical versus conservative management for unstable fractures of the distal radius in patients aged 65 years and older | Bone & Joint

Discusión
Los resultados de este estudio ayudarán a orientar el tratamiento de las fracturas distales del radio desplazadas dorsalmente en ancianos y a evaluar si la cirugía ofrece un beneficio funcional a los pacientes. Este es un hallazgo importante, ya que se estima que el número de fracturas distales del radio en ancianos aumentará en el futuro debido al envejecimiento de la población. Por lo tanto, se requieren estrategias de tratamiento basadas en la evidencia para garantizar el mejor resultado para el paciente y optimizar el uso de recursos sanitarios cada vez más escasos.

• Mensaje para llevar a casa
• Los resultados de este ensayo controlado aleatorizado ayudarán a orientar el tratamiento de las fracturas distales del radio desplazadas dorsalmente en ancianos y a evaluar si la cirugía ofrece un beneficio funcional a los pacientes.
• Esto es importante ya que se estima que el número de fracturas distales del radio en ancianos aumentará en el futuro debido a los cambios demográficos.

Introducción
Las fracturas del radio distal son una de las fracturas más comunes del esqueleto axial.1,2 Afectan a todos los grupos de edad, pero son comúnmente fracturas de baja energía que afectan a mujeres posmenopáusicas, un grupo de población que continúa creciendo.3 Las fracturas no desplazadas o mínimamente desplazadas se manejan rutinariamente de manera no quirúrgica con un yeso o férula.4,5 Sin embargo, existe controversia en términos del manejo más apropiado para las fracturas desplazadas dorsalmente en la población de edad avanzada.6-9 El manejo conservador con un yeso o férula permite que la fractura se una en una posición desplazada, mientras que la fijación quirúrgica tiene como objetivo restaurar la anatomía ósea, aunque hay evidencia de que esto no se correlaciona con mejoras clínicamente significativas en los resultados funcionales o informados por el paciente.10 Las técnicas comunes para la fijación quirúrgica son la reducción abierta y fijación interna (RAFI) con placa volar bloqueada, fijación con alambre de Kirschner (K) o fijación externa con o sin puente.11,12

El manejo quirúrgico, aunque se lleva a cabo comúnmente, no está exento de riesgos, muchos de los cuales aumentan en la población de edad avanzada.13,14 Estas incluyen complicaciones médicas, como infarto de miocardio o accidente cerebrovascular, y complicaciones quirúrgicas, como infección, pérdida de reducción de la fractura, lesión neurovascular o reoperación. También hay costos adicionales en forma de tiempo de quirófano e implantes en comparación con el tratamiento conservador. Los yesos son bien tolerados por los pacientes y, aparte de las raras complicaciones cutáneas asociadas, tienen un riesgo relativamente bajo.

Los beneficios funcionales de la ORIF para las fracturas distales de radio inestables desplazadas dorsalmente en los ancianos no están claros,15-23 y no se ha investigado previamente si esta es una intervención rentable. El objetivo principal de este estudio es realizar un ensayo controlado aleatorizado (ECA) de grupo paralelo de un solo centro para determinar si existen diferencias entre la fijación quirúrgica y el tratamiento conservador para las fracturas distales de radio desplazadas en los ancianos (edad ≥ 65 años) evaluados utilizando la Evaluación de muñeca calificada por el paciente (PRWE)24 a las 52 semanas después de la intervención. La hipótesis nula es que no hay diferencia entre los grupos de edad en la función específica de la muñeca un año después de la intervención. Los objetivos secundarios se enumeran en la Tabla I.

Protocol for a prospective randomized trial of surgical versus conservative management for unstable fractures of the distal radius in patients aged 65 years and older – PubMed

Protocol for a prospective randomized trial of surgical versus conservative management for unstable fractures of the distal radius in patients aged 65 years and older: the Elderly – Fixation Of the Radius: Radiological and Clinical Evaluation (eFORRCE) trial – PMC

Protocol for a prospective randomized trial of surgical versus conservative management for unstable fractures of the distal radius in patients aged 65 years and older | Bone & Joint

Bell KR, Oliver WM, White TO, Molyneux SG, Graham C, Clement ND, Duckworth AD. Protocol for a prospective randomized trial of surgical versus conservative management for unstable fractures of the distal radius in patients aged 65 years and older. Bone Jt Open. 2024 Oct 21;5(10):920-928. doi: 10.1302/2633-1462.510.BJO-2024-0044. PMID: 39428945; PMCID: PMC11491869.

© 2024 Bell et al.

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PMCID: PMC11491869  PMID: 39428945

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Epidemiología del síndrome del túnel carpiano y del dedo en gatillo en Corea del Sur: un estudio poblacional a nivel nacional

noviembre 28, 2024 por admin

Antecedentes
El síndrome del túnel carpiano (STC) y el dedo en gatillo son afecciones patológicas representativas de la mano. Aunque varios estudios han evaluado la epidemiología de estas enfermedades como investigación poblacional a nivel nacional, tenían varias limitaciones, incluidos datos antiguos y un período de estudio corto.

Clinics in Orthopedic Surgery
Clínicas de cirugía ortopédica
@CiOSjournal
Epidemiología del síndrome del túnel carpiano y del dedo en gatillo en Corea del Sur: un estudio poblacional a nivel nacional
🌷https://doi.org/10.4055/cios23281
Clin Orthop Surg. 2024 Oct;16(5)Min-Seo Kim
#Síndrome_del_túnel_carpiano #Epidemiología #Dedo_en_gatillo

:: CIOS :: Clinics in Orthopedic Surgery

Conclusiones
En los últimos 10 años, la incidencia del STC y del dedo en gatillo disminuyó. La proporción de pacientes que recibieron inyecciones de corticosteroides aumentó para ambas enfermedades, pero la proporción de pacientes que se sometieron a cirugía disminuyó para el síndrome del túnel carpiano dentro del año posterior al diagnóstico. Este estudio proporciona información sobre la epidemiología de estas enfermedades en una población asiática y puede informar las estimaciones de los costos de la atención médica.

El síndrome del túnel carpiano (STC) y el dedo en gatillo son afecciones patológicas representativas de la mano.1,2,3,4) El STC es la neuropatía compresiva más común de las extremidades superiores y se presenta con una sensación de hormigueo o entumecimiento en la región del nervio mediano y/o atrofia de los músculos tenares.5,6) El dedo en gatillo es una tenosinovitis estenosante del tendón flexor del dedo causada por la inflamación alrededor del tendón flexor y el estrechamiento de la polea A1.2,7) Los pacientes con dedo en gatillo presentan dolor o gatillo cuando se flexiona el dedo.2) Dado que estas 2 enfermedades representativas de la mano son muy comunes, es importante comprender su epidemiología considerando su carga socioeconómica.

Varios estudios nacionales basados ​​en la población han evaluado la epidemiología del síndrome del túnel carpiano. Sin embargo, estos estudios tienen varias limitaciones, entre ellas, datos desactualizados,8,9,10) corta duración del estudio,8,10) un enfoque en la prevalencia en lugar de la incidencia,8) y una cobertura incompleta de toda la población.11) Incluso menos estudios han evaluado la epidemiología del dedo en gatillo en una población completa.

Dado que las estrategias de tratamiento para enfermedades específicas dependen en gran medida de los médicos y los pacientes, la información basada en toda la población es útil para comprender el estado del tratamiento de enfermedades específicas.6,12,13,14) El propósito de este estudio fue analizar la epidemiología y el estado del tratamiento del síndrome del túnel carpiano y el dedo en gatillo en una cohorte poblacional nacional. Por lo tanto, planteamos las siguientes preguntas. (1) ¿Cuáles son la incidencia y la prevalencia del síndrome del túnel carpiano y el dedo en gatillo? (2) ¿Cuáles son las tendencias de incidencia y prevalencia del síndrome del túnel carpiano y el dedo en gatillo a lo largo de 10 años? (3) ¿Cuáles son las tendencias del síndrome del túnel carpiano y el dedo en gatillo en los tratamientos aplicados a lo largo de 10 años, incluidas las inyecciones de corticosteroides y la cirugía?

Epidemiology of Carpal Tunnel Syndrome and Trigger Finger in South Korea: A Nationwide Population-Based Study – PubMed

Epidemiology of Carpal Tunnel Syndrome and Trigger Finger in South Korea: A Nationwide Population-Based Study – PMC

:: CIOS :: Clinics in Orthopedic Surgery

Kim MS, Kim JK, Kim YJ, Shin YH. Epidemiology of Carpal Tunnel Syndrome and Trigger Finger in South Korea: A Nationwide Population-Based Study. Clin Orthop Surg. 2024 Oct;16(5):774-781. doi: 10.4055/cios23281. Epub 2024 Jul 5. PMID: 39364100; PMCID: PMC11444955.

Copyright © 2024 by The Korean Orthopaedic Association

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PMCID: PMC11444955  PMID: 39364100

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Los adolescentes con luxación patelar previa informaron una calidad de vida y una función afectadas, según se midió utilizando el Instrumento de Inestabilidad Patelar de Banff, los índices Kujala y EQ-5D-5L

• noviembre 26, 2024
• 8:32 pm

Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy
Cirugía de Rodilla, Traumatología Deportiva, Artroscopia
@KSSTA
Este nuevo estudio arroja luz sobre la gravedad con la que las luxaciones patelares afectan la calidad de vida de los pacientes.
#rodilla #patelofemoral #luxación #estudiosclínicos #KSSTA #knee #patellofemoral #dislocation #clinicalstudies

Adolescents with prior patellar dislocation report affected quality of life and function, as measured using the Banff Patella Instability Instrument, Kujala and EQ‐5D‐5L index scores – Eysturoy – 2024 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

Objetivo
Nuestro objetivo era establecer datos de referencia de medidas de resultados informadas por el paciente (PROM) para una cohorte de pacientes con luxación patelar previa sin cirugía de rodilla previa.

Conclusión
Los adolescentes que tuvieron luxación patelar informaron una calidad de vida y una función reducidas según los valores del índice BPII, Kujala y EQ-5D-5L, así como todos los dominios EQ-5D-5L, excepto ansiedad/depresión. Sin embargo, sus niveles de actividad se mantuvieron altos.

INTRODUCCIÓN
La luxación patelar representa el 3,3 % de las lesiones de rodilla y es una afección potencialmente debilitante que se afirma que es más frecuente e incapacitante que las roturas del ligamento cruzado anterior [27, 35]. La inestabilidad patelar persistente se asocia con molestias a largo plazo, como dolor persistente y reducción de la función de la rodilla, lo que da como resultado una capacidad física reducida y un aumento de la conducta de evitación del miedo relacionada con el dolor [33]. El factor predisponente más importante es la displasia troclear, una afección caracterizada por una tróclea plana y/o prominente que da como resultado un seguimiento patelar inadecuado durante la flexión [8].

La investigación sobre la calidad de vida (CdV) y la función física autoinformada en pacientes jóvenes con luxación patelar previa, con o sin displasia troclear, es escasa y está relacionada con el tratamiento quirúrgico [14, 17, 18, 27]. Aunque la cirugía de estabilización patelar para la luxación patelar recurrente mejora las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM), la mayoría de los pacientes con luxación patelar previa no son tratados quirúrgicamente [3, 30]. Esto deja una brecha de conocimiento sobre la calidad de vida y la función en adultos jóvenes con luxación patelar previa con y sin displasia troclear. Esta información es importante para la educación del paciente y los procesos de toma de decisiones del cirujano y del paciente.

El objetivo de este estudio fue establecer datos de referencia de PROM para una cohorte nacional de 15 a 19 años con luxación patelar previa y sin cirugía de rodilla previa. Planteamos la hipótesis de que los participantes con luxación patelar previa y displasia troclear informarían una calidad de vida y puntuaciones funcionales afectadas en comparación con la población general.

Adolescents with prior patellar dislocation report affected quality of life and function, as measured using the Banff Patella Instability Instrument, Kujala and EQ-5D-5L index scores – PubMed

Adolescents with prior patellar dislocation report affected quality of life and function, as measured using the Banff Patella Instability Instrument, Kujala and EQ‐5D‐5L index scores – Eysturoy – 2024 – Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy – Wiley Online Library

Eysturoy NH, Husum HC, Ingelsrud LH, Danielsen O, Blønd L, Mortensen E, Hölmich P, Barfod KW. Adolescents with prior patellar dislocation report affected quality of life and function, as measured using the Banff Patella Instability Instrument, Kujala and EQ-5D-5L index scores. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2024 Nov;32(11):2830-2839. doi: 10.1002/ksa.12270. Epub 2024 May 20. PMID: 38769842.

© 2024 The Authors. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy published by John Wiley & Sons Ltd on behalf of European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy.

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 https://www.eduardocaldelas-artroscopia.mx/blog/2024/11/26/los-atletas-masculinos-de-la-g-league-de-la-nba-y-del-baloncesto-universitario-tienen-una-alta-prevalencia-de-anomalias-radiograficas-del-tobillo/

Los atletas masculinos de la G-League de la NBA y del baloncesto universitario tienen una alta prevalencia de anomalías radiográficas del tobillo

26 noviembre 2024 por admin

Objetivo
Caracterizar las anomalías óseas radiográficas del pie/tobillo en atletas masculinos de baloncesto asintomáticos de nivel élite e investigar la asociación entre características antropométricas (edad, altura, peso) o específicas del deporte (exposiciones totales, posición del jugador, vendaje de tobillo previo al juego) y la prevalencia de hallazgos radiográficos anormales en atletas de baloncesto asintomáticos.

Arthroscopy Journal
@ArthroscopyJ
Este artículo demuestra una alta prevalencia de anomalías radiográficas del tobillo en jugadores masculinos de baloncesto de élite, con una fuerte asociación basada en la altura #prevencióndelesiones #tobillo #baloncesto #medicinadeportiva

La alta prevalencia de anomalías asintomáticas del tobillo y del pie demostrada por nuestro estudio (98,15 %) es comparable con la literatura previa de atletas de élite en otros deportes que investigaron la prevalencia de anomalías asintomáticas del tobillo y del pie.

Conclusiones
Este estudio demostró una fuerte asociación entre la altura, la esclerosis talonavicular y la enfermedad de Alzheimer, así como una prevalencia relativamente alta de pie plano y enfermedad de Alzheimer en jugadores de baloncesto universitarios y profesionales asintomáticos.

Se estima que 450 millones de personas participan en baloncesto en todo el mundo, tanto en entornos profesionales como recreativos.1, 2, 3 En todos los niveles de participación en baloncesto, las lesiones de tobillo son las lesiones más comunes reportadas para ambos sexos.1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 Dentro de la Asociación Nacional de Baloncesto (NBA), el tobillo sigue siendo la articulación lesionada con mayor frecuencia, y la morbilidad relacionada con estas lesiones de tobillo representa la segunda causa más común de partidos perdidos.2,8,9 Los atletas de baloncesto de alto nivel con frecuencia están expuestos a estrés en las extremidades inferiores.10 Se ha demostrado en atletas de fútbol, ​​y se ha postulado en atletas de baloncesto, que las tensiones en las extremidades inferiores pueden ser una etiología de anomalías radiográficas de la articulación tobillo-pie, incluida la enfermedad articular degenerativa temprana (DJD).11,12
Históricamente, se ha demostrado que los hallazgos de imágenes anormales aumentan el riesgo relativo de ciertas lesiones ortopédicas en el tobillo, el manguito rotador, la cadera, el labrum y las articulaciones espinales cervicales/lumbares de individuos asintomáticos.13, 14, 15, 16, 17, 18, 19 Ciertos hallazgos radiográficos del tobillo son relativamente comunes en los atletas de baloncesto, dado que las variantes anatómicas del complejo articular tobillo-pie (es decir, huesecillos accesorios y huesos sesamoideos) se encuentran comúnmente en la población general, aunque se desconoce si estos hallazgos radiográficos son prevalentes a una tasa diferente a la de la población general.20 Estas variantes anatómicas normalmente no son clínicamente significativas; Sin embargo, en el contexto de una lesión o trauma deportivo, pueden diagnosticarse erróneamente y dar lugar a un tratamiento excesivo.21
Dado el uso excesivo y la actividad física de alto impacto asociados con el entrenamiento y el juego competitivo de baloncesto y que estudios biomecánicos previos han demostrado una asociación entre momentos de inercia de masa más grandes y el riesgo de lesiones laterales de tobillo, es imperativo que los médicos puedan distinguir entre lesiones que se presentan asintomáticamente con una mayor prevalencia en los atletas de baloncesto de lesiones que pueden indicar una fisiopatología anormal del complejo pie-tobillo.22 Además, es imperativo identificar y asesorar a los atletas que pueden estar asociados con mayores tasas de anomalías radiográficas menos comúnmente investigadas (es decir, esclerosis talonavicular, pie plano y DJD). Estas pueden permanecer asintomáticas o, con el estrés físico continuo que exige el juego de baloncesto de élite, contribuir a problemas de inestabilidad biomecánica o fisiopatología sintomática del complejo pie-tobillo. Los objetivos de este estudio fueron caracterizar las anomalías óseas radiográficas del pie/tobillo en atletas de baloncesto masculinos asintomáticos de élite e investigar la asociación entre características antropométricas (edad, altura, peso) o específicas del deporte (exposiciones totales, posición del jugador, vendaje de tobillo previo al juego) y la prevalencia de hallazgos radiográficos anormales en atletas de baloncesto asintomáticos. Planteamos la hipótesis de que la altura estaría asociada con una mayor prevalencia de anomalías radiográficas.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666061X2400107X

https://arthroscopysportsmedicineandrehabilitation.org/article/S2666-061X(24)00107-X/fulltext

Male National Basketball Association G-League and Collegiate Basketball Athletes Have a High Prevalence of Radiographic Ankle AbnormalitiesMandalia, Krishna et al.Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation, Volume 0, Issue 0, 100980

Copyright: © 2024 The Authors. Published by Elsevier Inc. on behalf of the Arthroscopy Association of North America.

User License: Creative Commons Attribution (CC BY 4.0)

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Predicción de la curación de fracturas de la diáfisis humeral mediante el índice de unión radiográfica para fracturas humerales (RUSHU)

noviembre 26, 2024 por admin

Objetivos: Aunque la mayoría de las fracturas de la diáfisis humeral se curan sin cirugía, hasta un tercio puede provocar pseudoartrosis con resultados inferiores. El índice de unión radiográfica para fracturas humerales (RUSHU) se creó para identificar a los pacientes con alto riesgo de pseudoartrosis. Nuestro estudio evaluó el desempeño pronóstico del RUSHU a las seis y 12 semanas para discriminar la pseudoartrosis dentro de una cohorte significativamente más grande que antes.

Mensaje para llevar a casa

• Se ha demostrado que el índice de unión radiográfica para fracturas humerales (RUSHU) identifica de manera confiable y reproducible a los pacientes con alto riesgo de pseudoartrosis durante el tratamiento no quirúrgico de fracturas de la diáfisis humeral.
• Los valores de corte estadísticamente óptimos para predecir la pseudoartrosis son ≤ ocho puntos a las seis semanas y ≤ nueve puntos a las 12 semanas.

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Se demostró que el índice de unión radiográfica para fracturas humerales identifica de manera confiable y reproducible a los pacientes con alto riesgo de pseudoartrosis durante el tratamiento no quirúrgico de fracturas de la diáfisis humeral.
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Prediction of humeral shaft fracture healing using the Radiographic Union Score for HUmeral Fractures (RUSHU) | Bone & Joint

Conclusión: El RUSHU demuestra ser un sistema de puntuación radiológica confiable y reproducible que ayuda a identificar a los pacientes con riesgo de pseudoartrosis tanto a las seis como a las 12 semanas posteriores a la lesión durante el tratamiento no quirúrgico de fracturas de la diáfisis humeral. Los valores de corte estadísticamente óptimos para predecir la pseudoartrosis son ≤ ocho puntos a las seis semanas y ≤ nueve puntos a las 12 semanas posteriores a la lesión.

Introducción
La ortesis funcional ha sido tradicionalmente el pilar del tratamiento de las fracturas de la diáfisis humeral.1 Dos ensayos controlados aleatorizados (ECA) recientes que compararon la ortesis funcional con la cirugía no encontraron diferencias clínicamente relevantes entre las estrategias de tratamiento al año.2,3 Sin embargo, hasta un tercio de los pacientes asignados aleatoriamente a la ortesis funcional experimentaron problemas de consolidación y necesitaron una segunda cirugía, con resultados funcionales inferiores a pesar de que las fracturas finalmente consolidaron con éxito.4 La prevalencia de la falta de unión después del tratamiento no quirúrgico para las fracturas de la diáfisis humeral ha mostrado cifras consistentes en diversas poblaciones, que van desde el 10% al 33%.3-9

Dada la incidencia sustancial de esta complicación, sería beneficioso mejorar nuestra capacidad para identificar rápidamente a los pacientes con mayor riesgo de desarrollar una falta de unión de la fractura. Los algoritmos iniciales para predecir la consolidación o la falta de unión de las fracturas, que se basaban en puntuaciones radiológicas derivadas de una evaluación sistemática de radiografías de seguimiento, se desarrollaron y posteriormente se validaron para las fracturas de la diáfisis del fémur y la tibia.10,11 La puntuación de unión radiográfica para fracturas humerales (RUSHU)12 se adaptó a partir de estos en 2019. El estudio original utilizó radiografías tomadas seis semanas después de la lesión para identificar fracturas de la diáfisis humeral propensas a la falta de unión.12 El sistema de puntuación RUSHU ha mostrado resultados prometedores en la predicción de la consolidación de las fracturas, mostrando una buena fiabilidad inter e intraobservador. Hasta donde sabemos, estos hallazgos se han limitado a cohortes relativamente pequeñas, que van desde 32 a 92 pacientes.13,14 Nuestro objetivo fue validar el RUSHU en una cohorte considerablemente más grande y evaluar su rendimiento pronóstico tanto en el seguimiento de seis como de doce semanas.

Prediction of humeral shaft fracture healing using the Radiographic Union Score for HUmeral Fractures (RUSHU) – PubMed

Prediction of humeral shaft fracture healing using the Radiographic Union Score for HUmeral Fractures (RUSHU) – PMC

Prediction of humeral shaft fracture healing using the Radiographic Union Score for HUmeral Fractures (RUSHU) | Bone & Joint

Suter C, Mattila H, Ibounig T, Sumrein BO, Launonen A, Järvinen TLN, Lähdeoja T, Rämö L. Prediction of humeral shaft fracture healing using the Radiographic Union Score for HUmeral Fractures (RUSHU). Bone Jt Open. 2024 Nov 4;5(11):962-970. doi: 10.1302/2633-1462.511.BJO-2024-0134.R1. PMID: 39489162; PMCID: PMC11531895.

© 2024 Suter et al.

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PMCID: PMC11531895  PMID: 39489162