El contacto directo y la distorsión en valgo muy rápida caracterizan el mecanismo de lesión de las roturas del ligamento cruzado anterior en judo
Objetivo: Analizar los
mecanismos de lesión de la rotura del ligamento cruzado anterior (LCA)
en el judo competitivo mediante análisis de video sistemático,
centrándose en las situaciones de contacto y la biomecánica.
CONCLUSIÓN
A diferencia
de los deportes de pelota, los mecanismos de lesión por contacto directo
predominan en las RCA en judo. El tiempo entre el contacto inicial y el
cuadro índice en judo es notablemente corto en comparación con las
observaciones anteriores en otros deportes. La distorsión de rodilla en
valgo, frecuentemente en combinación con el colapso en valgo, es un
mecanismo de lesión típico en judo, como sabemos por los análisis de
video de los deportes de pelota. La conducta defensiva contra ataques
directos a la rodilla con el objetivo de evitar la distorsión en valgo
podría ser un enfoque para la prevención de lesiones de rodilla en judo.
INTRODUCCIÓN
El judo es
un deporte olímpico y paralímpico popular con más de 20 millones de
participantes activos de más de 200 naciones en todo el mundo [28]. La
rotura del ligamento cruzado anterior (LCA) es una de las lesiones más
graves en el judo competitivo, con largos tiempos de recuperación y un
alto riesgo de no volver a los niveles deportivos anteriores [1, 22,
35]. Se han desarrollado programas de prevención específicos para
deportes con una alta incidencia de LCA, como el fútbol y el balonmano
[16, 25, 29, 30]. Para desarrollar programas de prevención específicos
para deportes, es esencial una comprensión exacta del mecanismo de
lesión y la integración de los componentes específicos del deporte [9,
20, 26].
Los análisis de video se han utilizado en varios deportes para comprender mejor el mecanismo de accidente de la LC [5, 6, 8, 31, 33, 34, 37]. Estos identificaron el trauma indirecto sin contacto como el mecanismo de lesión más común en los deportes de pelota [10, 41]. En fútbol, baloncesto y balonmano, el mecanismo típico que conduce a lesiones del LCA ocurre durante los movimientos de corte y aterrizaje [3]. Las características esenciales del mecanismo de lesión del LCA en el contexto de una «lesión sin contacto» parecen ser una posición en valgo de la articulación de la rodilla cerca de la extensión completa y un componente rotacional [40].
El mecanismo típico de lesión en las artes marciales como el judo parece ser diferente al de los deportes de pelota o sin contacto. En encuestas retrospectivas, se detectó un trauma directo como el mecanismo de lesión más común en el judo [19, 32, 36]. Sin embargo, aún no se ha dilucidado el mecanismo de acción exacto.
Este estudio tuvo como objetivo analizar el mecanismo de lesión de los ligamentos cruzados anteriores (LCA) en atletas de judo durante una situación competitiva, con especial énfasis en la situación de contacto, e investigar la biomecánica del mecanismo de lesión en atletas de judo mediante un análisis sistemático de video.
Se ha planteado la hipótesis de que las lesiones del LCA en judo ocurren principalmente en situaciones de contacto a través de un ataque directo a la rodilla afectada. Además, no hubo diferencias significativas en el mecanismo de lesión en otros deportes con la posición de valgo de la pierna, ángulos bajos de flexión de la rodilla y rotación de la parte inferior de la pierna, donde se asumió una posición de rotación externa de la parte inferior de la pierna. Este estudio debería ayudar a comprender mejor el mecanismo de lesión en judo y proporcionar una base para programas de prevención específicos para cada deporte.
Akoto R, Mehl J, Diermeyer T, Achtnich A, Petersen W, Lambert C. Direct contact and very rapid valgus distortion characterise the injury mechanism of anterior cruciate ligament ruptures in judo. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2024 Nov;32(11):2840-2847. doi: 10.1002/ksa.12280. Epub 2024 May 30. PMID: 38813883.