Revisiones_bibliográficas TyO

sábado, 28 de septiembre de 2013

NVPO/Postoperative nausea and vomit

Adopción de guías de consenso para el manejo de NVPO

Consensus guideline adoption for managing postoperative nausea and vomiting.
Myklejord DJ, Yao L, Liang H, Glurich I.
Department of Anesthesiology, Marshfield Clinic, Marshfield, WI 54449, USA. myklejord.duane@marshfieldclinic.org
WMJ. 2012 Oct;111(5):207-13
Abstract
OBJECTIVE:Postoperative nausea and vomiting (PONV) is a major source of patient dissatisfaction and is the leading cause of discharge delays and unanticipated postsurgical hospital admissions. The objective of this study was to examine the efficacy of PONV management consensus guidelinesat the institutional level. DESIGN: Retrospective, cross sectional study. SETTING: Post-anesthesia care unit (PACU) at a 504-bed multispecialty referral center. PARTICIPANTS:300 adult surgical patients who underwent general anesthesia prior to institutional adoption of PONV management guidelines and 301 adult surgical patients who underwent general anesthesia following adoption of guidelines. METHODS: The records of 601 adult surgical patients were examined for documented treatment for PONV while in the PACU, length of PACU stay, medications administered perioperatively, and patient characteristics including number and type of PONV risk factors. RESULTS:Institutional incidence of PONV decreased from 8.36% to 3.01% following adoption of management guidelines (P = 0.0047). All patients who developed PONV had 3 or more risk factors, and the reduction in incidence is attributable to an overall increase in preoperative antiemetic prophylaxis (P < 0.0001), with a concomitant increase in multimodal treatment (P < 0.0001) and decrease in single modality treatment (P = 0.0004). Length of stay in the PACU increased approximately 15 minutes in patients with PONV, but did not reach statistical significance. Development of PONV was associated with the presence of greater than 3 conventional risk factors (P = 0.009), never smoker status (P = 0.0009), and surgery type. CONCLUSIONS: Implementation of consensus PONV prevention guidelines significantly reduced incidence at an institutional level. However, patients with 3 or more risk factors remain at risk for PONV. Risk stratification remains important and greater intervention is required in this subgroup at our institution. In response to publication of procedural consensus guidelines, individual institutions should consider modification of practices and assessment of outcomes following application.

https://www.wisconsinmedicalsociety.org/_WMS/publications/wmj/pdf/111/5/207.pdf

Estudio randomizado, prospectivo, doble ciego controlado con placebo comparando el efecto aditivo de midazolam oral y clonidina para profilaxis de nausea y vomito en pacientes premedicados con ganisetron sometidos a colecistectomía laparoscópica

A prospective, randomized, double blind and placebo-control study comparing the additive effect of oral midazolam and clonidine for postoperative nausea and vomiting prophylaxis in granisetron premedicated patients undergoing laparoscopic cholecystecomy.
Yadav G, Pratihary BN, Jain G, Paswan AK, Mishra LD.
Department of Anesthesiology, Sir Sunder Lal Hospital, Institute of Medical Sciences, BHU, Varanasi, Uttar Pradesh, India.
J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2013 Jan;29(1):61-5. doi: 10.4103/0970-9185.105800.
Abstract
BACKGROUND:Reduction of postoperative nausea and vomiting (PONV) continues to be a major challenge in perioperative care in spite of introduction of newer antiemetics with better efficacy and safety profiles. Therefore, we evaluated the additive effect of oral midazolam and clonidine for PONV prophylaxis in granisetron premedicated patients undergoing laparoscopic cholecystectomy. MATERIALS AND METHODS:In a prospective, randomized fashion, 120 selected cases were randomized into three groups: I, II or III to receive a tablet of midazolam (15 mg, n = 36), clonidine (150 mcg, n = 40), or glucose as placebo (5 g, n = 44) orally, 1 h before anesthesia. Occurrence of PONV along with need for rescue antiemetic during the first postoperative day was compared between groups as a primary outcome. RESULTS: Episodes of PONV reduced significantly in Group II (15%) as compared to group I and III (22.2%, 59%) at various time points during the period of observation (P = 0.002). Need for rescue antiemetic was significantly lower in group I (13.88%) and II (5%) as compared to group III (52.27%, P < 0.001). CONCLUSION:Oral clonidine is better adjuvant for PONV prophylaxis, as compared to midazolam, in granisetron premedicated patients undergoing laparoscopic cholecystectomy.
KEYWORDS: Clonidine, PONV prophylaxis, granisetron premedicated, midazolam
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3590545/

http://www.joacp.org/temp/JAnaesthClinPharmacol29161-3373201_092212.pdf

La administración de dextrosa intravenosa reduce los requerimientos postoperatorios de antieméticos de rescate y la estancia postanestésica

Intravenous dextrose administration reduces postoperative antiemetic rescue treatment requirements and postanesthesia care unit length of stay.
Dabu-Bondoc S, Vadivelu N, Shimono C, English A, Kosarussavadi B, Dai F, Shelley K, Feinleib J.
Department of Anesthesiology, Yale New Haven Hospital/Yale School of Medicine, 333 Cedar St., TMP 3, New Haven, CT 06520. susan.dabubondoc@yale.ed.
Anesth Analg. 2013 Sep;117(3):591-6. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182458f9e. Epub 2012 Jan 17.
Abstract
BACKGROUND: Postoperative nausea and vomiting (PONV) remains the most common postoperative complication, and causes decreased patient satisfaction, prolonged postoperative hospital stays, and unanticipated admission. There are limited data that indicate that dextrose may reducenausea and vomiting. In this trial, we attempted to determine whether the rate of PONV can be decreased by postoperative administration of IVdextrose bolus. METHODS: To test the effect of postoperative dextrose administration on PONV rates, we conducted a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. We enrolled 62 nondiabetic, ASA class I or II nonsmoking outpatients scheduled for gynecologic laparoscopic and hysteroscopic procedures. Patients were randomized into 2 groups: the treatment group received dextrose 5% in Ringer lactate solution, and the control (placebo) group received Ringer lactate solution given immediately after surgery. All patients underwent a standardized general anesthesia and received 1 dose of antiemetic a half hour before emergence from anesthesia. PONV scores, antiemetic rescue medications, narcotic consumption, and discharge time were recorded in the postanesthesia care unit (PACU) in half-hour intervals. RESULTS: The 2 groups were similar with regard to age, weight, anxiety scores, prior PONV, non per os status, presurgical glucose, anesthetic duration, intraoperative narcotic use, and total weight-based fluid volume received. Postoperative nausea scores were not significantly different in thedextrose group compared with the control group (P > 0.05) after Bonferroni correction for repeated measurements over time. However, patients who received dextrose 5% in Ringer lactate solution consumed less rescue antiemetic medications (ratio mean difference, 0.56; 95% confidence interval, 0.39-0.82; P = 0.02), and had a shorter length of stay in the PACU (ratio mean difference, 0.80; 95% confidence interval, 0.66-0.97; P = 0.03) compared with patients in the control group. CONCLUSION:In this trial, postanesthesia IV dextrose administration resulted in improved PONV management as defined by reductions in antiemetic rescue medication requirements and PACU length of stay that are worthy of further study. In light of its ease, low risk, and benefit to patient care and satisfaction, this therapeutic modality could be considered.

http://www.anesthesia-analgesia.org/content/117/3/591.full.pdf

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Dr. Francisco Martínez-Pelayo

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Implicaciones Educativas en Lactancia Materna

Estimado Pediatra te invito al Seminario de Pediatría, Cirugía Pediátrica y Lactancia Materna. El día 2 de Octubre 2013 las 21hrs (Centro, México DF, Guadalajara y Lima Perú) a la Conferencia: “Implicaciones Educativas en Lactancia Materna” por el “Dr. Luis Alam Lora“ Pediatra , de Republica Dominicana La sesión inicia puntualmente las 21 hrs.
Para entrar a la Sala de Conferencia:
1.- hacer click en la siguiente liga, o cópiala y escríbela en tu buscador

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2.- “Entra como Invitado” Escribes tu nombre y apellido en el espacio en blanco
3.- Hacer click en el espacio que dice “Entrar en la Sala”
5.- A disfrutar la conferencia 6.- Recomendamos que dejes tu Nombre Completo, Correo electrónico y que participes.

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Dr. Enrique Mendoza López
Webmaster: CONAPEME
Coordinador Nacional: Seminario Ciberpeds-Conapeme
Av La clinica 2520-310
Colonia Sertoma ,Mty N.L. México
CP 64710
Tel-Fax 52 81 83482940 y 52 81 81146053
Celular 8183094806
www.conapeme.org
www.pediatramendoza.com
enrique@pediatramendoza.com
emendozal@yahoo.com.mx

Edema pulmonar/Pulmonary edema

Sueño y respiración en edema pulmonar de las alturas en sujetos susceptibles a 4559 metros

Sleep and breathing in high altitude pulmonary edema susceptible subjects at 4,559 meters.
Nussbaumer-Ochsner Y, Schuepfer N, Ursprung J, Siebenmann C, Maggiorini M, Bloch KE.
Pulmonary Division and Sleep Disorders Center, University Hospital of Zurich, and Center for Integrative Human Physiology, University of Zurich, Zurich, Switzerland.
Sleep. 2012 Oct 1;35(10):1413-21.
Abstract
STUDY OBJECTIVES: Susceptible subjects ascending rapidly to high altitude develop pulmonary edema (HAPE). We evaluated whether HAPE leads to sleep and breathing disturbances that are alleviated by dexamethasone. DESIGN: Double-blind, randomized, placebo-controlled trial with open-label extension. SETTING: One night in sleep laboratory at 490 m, 2 nights in mountain hut at 4,559 m. PARTICIPANTS: 21 HAPE susceptibles. INTERVENTION: Dexamethasone 2 × 8 mg/d, either 24 h prior to ascent and at 4,559 m (dex-early), or started on day 2 at 4,559 m only (dex-late). MEASUREMENTS:
Polysomnography, questionnaires on sleep and acute mountain sickness. RESULTS: Polysomnographies at 490 m were normal. In dex-late (n = 12) at 4,559 m, night 1 and 3, median oxygen saturation was 71% and 80%, apnea/hypopnea index 91.3/h and 9.6/h. In dex-early (n = 9), corresponding values were 78% and 79%, and 85.3/h and 52.3/h (P < 0.05 vs. 490 m, all instances). In dex-late, ascending from 490 m to 4,559 m (night 1), sleep efficiency decreased from 91% to 65%, slow wave sleep from 20% to 8% (P < 0.05, both instances). In dex-early, corresponding sleep efficiencies were 96% and 95%, slow wave sleep 18% and 9% (P < 0.05). From night 1 to 3, sleep efficiency remained unchanged in both groups while slow wave sleep increased to 20% in dex-late (P < 0.01). Compared to dex-early, initial AMS scores in dex-late were higher but improved during stay at altitude. CONCLUSIONS:HAPE susceptibles ascending rapidly to high altitude experience pronounced nocturnal hypoxemia, and reduced sleep efficiency and deep sleep. Dexamethasone taken before ascent prevents severe hypoxemia and sleep disturbances, while dexamethasone taken 24 h after arrival at 4,559 m increases oxygenation and deep sleep.
KEYWORDS: Control of breathing, dexamethasone, high altitude illness, hypoxia, sleep apnea

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3443768/pdf/aasm.35.10.1413.pdf

Intubación endotraqueal y ventilación mecánica despues de falla respiratoria secundaria a edema pulmonar de las alturas

Endotracheal intubation and mechanical ventilation following respiratory arrest from high altitude pulmonary edema.
Litch JA.
Himalayan Rescue Association, Kathmandu, Nepal. jlitch@yahoo.com
West J Med. 1999 Mar;170(3):174-6.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1305538/pdf/westjmed00318-0048.pdf

Fisiología de las alturas en relación con la anestesia y la terapia inhalatoria

HIGH ALTITUDE PHYSIOLOGY IN RELATION TO ANESTHESIA AND INHALATION THERAPY.
SAFAR P, TENICELA R.
Anesthesiology. 1964 Jul-Aug;25:515-31.

http://journals.lww.com/anesthesiology/Citation/1964/07000/High_Altitude_Physiology_in_Relation_to.14.aspx

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Dr. Francisco Martínez-Pelayo

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Bibliotecas. Alerta

La Biblioteca convoca a los «quinceañeros» ABC.es
La Biblioteca de Castilla-La Mancha cumple 15 años el 16 de octubre de este año. Con motivo de este XV Aniversario, la Biblioteca hace un llamamiento a ...Ver todos los artículos sobre este tema »
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La Biblioteca Pública de Segovia tiene programadas diversas citas culturales para la última semana del mes de septiembre. Para empezar, los más pequeños ...Ver todos los artículos sobre este tema »
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Crazyminds

Miles de recursos gratuitos en la Biblioteca Digital Hispánica ABC.es
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Blogs 6 resultados nuevos para Biblioteca

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Publicado el 23 septiembre, 2013 por Biblioteca de la Facultad de Ciencias Económicas de la UVA. Consejo Social Se convocan 35 becas de colaboración ...BibEcoUVa

Bibliotecas. Alerta

Dolor por cáncer

Dosis única sublingual de fentanilo spray para dolor incidental por cáncer

Single-dose fentanyl sublingual spray for breakthrough cancer pain.
Taylor DR.
Comprehensive Pain Care PC, Marietta, GA, USA.
Clin Pharmacol. 2013 Jul 24;5:131-41. doi: 10.2147/CPAA.S26649. Print 2013.
Abstract
Breakthrough cancer pain (BTCP) is defined as a transient exacerbation of pain that arises in patients with otherwise controlled persistent pain. BTCP typically has a rapid onset and relatively short duration, but it causes a significant amount of physical and psychological distress for patients. Several rapid-onset fentanyl formulations have been introduced in the USA to replace traditional oral opioids for the treatment of BTCP: a transmucosal lozenge, a sublingual orally disintegrating tablet, a buccal tablet, a buccal soluble film, a pectin nasal spray and, the newest formulation to enter the market, a sublingual spray. This article reviews the six rapid-onset formulations of fentanyl approved in the USA for the management of BTCP with emphasis on describing the published literature on fentanyl sublingual spray. The different fentanyl formulations vary in pharmacokinetic properties and ease of use, but all have a rapid onset and a relatively short duration of analgesia. Fentanyl sublingual spray has demonstrated absorption within 5 minutes of administration, with fentanyl plasma concentrations increasing over the first 30 minutes and remaining elevated for 60-90 minutes in pharmacokinetic studies in healthy subjects. Fentanyl sublingual spray shows linear dose proportionality, and changes in the temperature or acidity of the oral cavity do not alter its pharmacokinetic properties. In patients with BTCP, statistically significant pain relief is measurable at 5 minutes after administration of fentanyl sublingual spray, when compared with placebo, with significant pain relief lasting at least 60 minutes after administration. Adverse events are typical of opioid treatment and are considered mild to moderate in intensity. In summary, fentanyl sublingual spray provides rapid onset of analgesia and is a tolerable and effective treatment for BTCP.
KEYWORDS:
breakthrough pain, cancer, fentanyl, fentanyl sublingual spray, rapid-onset opioid, sublingual
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3726301/pdf/cpaa-5-131.pdf

Nuevos medicamentos para el dolor, pero los retos siguen siendo los usos

New pain drugs in pipeline, but challenges to usage remain.
Brower V.
J Natl Cancer Inst. 2012 Apr 4;104(7):503-5. doi: 10.1093/jnci/djs199. Epub 2012 Mar 22.
Over the past two decades, pain control has become a front-burner issue among oncologists, but glaring problems in treating pain remain, a new survey shows.
Barriers limiting pain control include patients' reluctance to report pain and to take opioids, coupled with physicians' reluctance to prescribe them, as well as increasing regulatory barriers, according to a study in the Nov. 14 online issue of the Journal of Clinical Oncology
http://jnci.oxfordjournals.org/content/104/7/503.full.pdf

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Live streaming of the world's first master class through Google Glass, thanks to Droiders' pioneering technology

http://traumayortopediamexico.blogspot.mx/2013/09/live-streaming-of-worlds-first-master.html

una publicación de Victor Ravens.

Falla renal/Kidney failure

Falla renal/Kidney failure

Determinantes de daño postoperatrio agudo

Determinants of postoperative acute kidney injury.
Abelha FJ, Botelho M, Fernandes V, Barros H.
Department of Anesthesiology, Hospital de São João, Alameda Professor Hernani Monteiro, Porto 4202-451, Portugal. abelha@mail.telepac.pt
Crit Care. 2009;13(3):R79. doi: 10.1186/cc7894. Epub 2009 May 22.
Abstract
INTRODUCTION: Development of acute kidney injury (AKI) during the perioperative period is associated with increases in morbidity and mortality. Our aim was to evaluate the incidence and determinants of postoperative AKI after major noncardiac surgery in patients with previously normal renal function. METHODS:This retrospective cohort study was carried out in the multidisciplinary Post-Anaesthesia Care Unit (PACU) with five intensive care beds. The study population consisted of 1166 patients with no previous renal insufficiency who were admitted to these intensive care unit (ICU) beds over 2 years. After admission patients were followed for the development of AKI, defined as proposed by The Acute Kidney Injury Network (increment of serum creatinine [greater than or equal to] 0.3 mg/dL or 50% from baseline within 48 hours or urine output < 0.5 mL/kg/hr for > 6 hours despite fluid resuscitation when applicable). Patient preoperative characteristics, intraoperative management and outcome were evaluated for associations with acute kidney injury using an univariate and multiple logistic regression model. RESULTS:A total of 1597 patients were admitted to the PACU and of these, 1166 met the inclusion criteria. Eighty-seven patients (7.5%) met AKI criteria. Univariate analysis identified age, American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status, emergency surgery, high risk surgery, ischemic heart disease, congestive heart disease and Revised Cardiac Risk Index (RCRI) score as independent preoperative determinants for AKI in the postoperative period. Multivariate analysis identified ASA physical status, RCRI score, high risk surgery and congestive heart disease as preoperative determinants for AKI in the postoperative period. Patients that developed AKI had higher Simplified Acute Physiology Score (SAPS) II and Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE) II, higher PACU length of stay (LOS), higher PACU mortality, higher hospital mortality and higher mortality at 6 months follow-up. AKI was an independent risk factor for hospital mortality (OR 3.12, 95% CI 1.41 to 6.93, P = 0.005). CONCLUSIONS:This study shows that age, emergency and high risk surgery, ischemic heart disease, congestive heart disease, ASA physical status and RCRI score were considered risk factors for the development of AKI, in patients needing intensive care after surgery. AKI has serious impact on PACU length of stay and mortality. AKI was an independent risk factor for hospital mortality.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2717442/pdf/cc7894.pdf

Valoración preanestésica en el paciente con enfermedad renal crónica (énfasis en riesgo cardiovascular)

Víctor Hugo González Cárdenasa, , Juan Guillermo Vargasb, Jorge Enrique Echeverri,
Sandra M. Díaz, Yonny Mena Méndez
Rev colomb anestesiol. 2013;41(2):139-145
http://www.scielo.org.co/pdf/rca/v41n2/v41n2a11.pdf

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Dr. Juan Carlos Flores-Carrillo
Anestesiología y Medicina del Dolor
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viernes, 27 de septiembre de 2013

Medición del reflejo pupilar predice analgesia insuficiente antes de la aspiración endotraqueal en pacientes graves

Medición del reflejo pupilar predice analgesia insuficiente antes de la aspiración endotraqueal en pacientes graves

Pupillary reflex measurement predicts insufficient analgesia before endotracheal suctioning in critically ill patients
Jerome Paulus, Antoine Roquilly, Hélène Beloeil, Julien Théraud, Karim Asehnoune and Corinne Leju
Critical Care 2013, 17:R161 doi:10.1186/cc12840

Introduction
This study aimed to evaluate the pupillary dilatation reflex (PDR) during a tetanic stimulation to predict insufficient analgesia before nociceptive stimulation in the intensive care unit (ICU). Methods. In this prospective non-interventional study in a surgical ICU of a university hospital, PDR was assessed during tetanic stimulation (of 10, 20 or 40 mA) immediately before 40 endotracheal suctionings in 34 deeply sedated patients. An insufficient analgesia during endotracheal suction was defined by an increase of ?1 point on the Behavioral Pain Scale (BPS). Results. A total of 27 (68%) patients had insufficient analgesia. PDR with 10 mA, 20 mA and 40 mA stimulation was higher in patients with insufficient analgesia ( P <0.01). The threshold values of the pupil diameter variation during a 10, 20 and 40 mA tetanic stimulation to predict insufficient analgesia during an endotracheal suctioning were 1, 5 and 13% respectively. The areas (95% confidence interval) under the receiver operating curve were 0.70 (0.54 to 0.85), 0.78 (0.61 to 0.91) and 0.85 (0.721 to 0.954) with 10, 20 and 40 mA tetanic stimulations respectively. A sensitivity analysis using the Richmond Agitation Sedation Scale (RASS) confirmed the results. The 40 mA stimulation was poorly tolerated. Conclusions. In deeply sedated mechanically ventilated patients, a pupil diameter variation 5% during a 20 mA tetanic stimulation was highly predictable of insufficient analgesia during endotracheal suction. A 40 mA tetanic stimulation is painful and should not be used
http://ccforum.com/content/pdf/cc12840.pdf

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Anestesiología y Medicina del Dolor

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jueves, 26 de septiembre de 2013

e-books. Alerta

Los «ebooks» facilitan la lectura en personas con dislexia ABC.es
Las personas con dislexia se van a beneficiar de los libros electrónicos o ebooks a la hora de mejorar su capacidad de lectura. Los ebooks, según un estudio ...Ver todos los artículos sobre este tema »

ABC.es

¿El lector de 'e-books' lee mejor? El Comercio (Ecuador)
¿Qué clase de lector es el que lee libros electrónicos? La pregunta salta irremediablemente cuando el autor de uno de los libros que consta en la lista de ...Ver todos los artículos sobre este tema »

El Comercio (Ecuador)

Y se hizo la luz en los 'e-books' El Norte de Castilla
La llegada de los libros electrónicos ha acabado con la eterna disputa entre quien quiere leer por la noche en la cama y quien, a su lado, no consigue dormirse ...Ver todos los artículos sobre este tema »

El Norte de Castilla

Interactividad de los eBooks InfoBAE.com
Los eReaders traen muchas funciones interesantes en software. Kindle Paperwhite por ejemplo, incluye Xray que permite acceder a una especie de andamiaje ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Los cinco libros más descargados en ebooks Tucumán A las 7
Economía descubierta (Tomás Bulat): lo vinculado a economía y negocios suele estar entre las temáticas preferidas de los usuarios de ebooks. Inclusive, el ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Se estrena Nubico Premium, el Spotify con ebooks ComputerHoy
¿Cuántos libros lees al mes? Teniendo en cuenta que el precio medio de un ebook ronda los 4 o 5 €, si lees más de dos libros al mes, entonces Nubico está ...Ver todos los artículos sobre este tema »

ComputerHoy

LANZAN LA PRIMERA FERIA DE EBOOKS DE ARGENTINA Terra Argentina
La primera feria de eBooks en formato de libro digital epub y mobi, que expondrá versiones digitales a la venta y de regalo, está anunciada para el sábado 5 de ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Nace una estrella: "Hemos creado algo mejor que una netbook ... Urgente 24
... tipo tablet que cuenta con teclado en la pantalla; Steve Jobs afirmó que servirá para ver videos, navegar por la Web, jugar videojuegos y leer eBooks.Ver todos los artículos sobre este tema »

Prensa Libre

Cinco sitios para descargar ebooks gratis y de manera legal ... jose
Bubok: Se trata de una editorial española que ofrece una gran cantidad de títulos de manera gratuita por deseo expreso de sus autores. Se pueden de.Noticias de windows | facebook, chistes

Bibliotecas.Alerta

La biblioteca crea un club de lectura Diario Vasco
Inscripción abierta hasta el viernes para crear grupos en euskera y castellano. Iniciará las actividades en octubre con la propuesta de un título y bajo la ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Ofrecen bibliotecas diversos programas a la gente de habla hispana Bajo el Sol
A partir de este sábado 28 de septiembre, se ofrecerá una clase de guitarra para principiantes entre las edades de 13 y 25 años, todos los sabado, de las 2:30 ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Las pinturas y los libros de la biblioteca de El Greco, para ... RTVE
El 11 de enero será la apertura del cuarto centenario de la muerte del Greco, una conmemoración que cuenta con una extensa programación que este martes ...Ver todos los artículos sobre este tema »

Periodista Digital

Inaugurada en la biblioteca la muestra “12 del Doce. Los cómics del ... Noticias de la Villa
El alcalde de Los Barrios, Jorge Romero, el primer teniente de alcalde, David Gil, el delegado de Cultura, Manuel Molina, y la de Juventud, Carmen Roldan, ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Inauguración de Biblioteca y Sala de Proyecciones en la Escuela ... Central de Noticias
Entre las actividades conmemorativas de los 100 años de su fundación, la Escuela N° 6 General San Martín inauguró nuevas instalaciones que permitirán ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Donan bibliotecas a reclusos del penal de Tacumbú Radio Ñanduti
Los presidiarios del pabellón Libertad y Remar de la Penitenciaría Nacional de Tacumbú serán beneficiados con 2 bibliotecas de 476 libros cada uno de la ...Ver todos los artículos sobre este tema »

Radio Ñanduti

Providencia celebra medio siglo de sus Bibliotecas Públicas Terra Chile
La Municipalidad de Providencia celebrará los 50 años de su Sistema de Bibliotecas Públicas el próximo vienes 27 de septiembre a las 20:00 horas en su ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Las bibliotecas de Níjar analizan las posibildades de los códigos QR Novapolis
Las bibliotecas públicas de Níjar aportarán a las XVII Jornadas Bibliotecarias de Andalucía, a celebrar a finales de octubre en Jaén, una Comunicación sobre el ...Ver todos los artículos sobre este tema »
La Biblioteca Provincial recoge más de 1.000 kilos de alimentos no ... Huelva24
11.00 h. La Biblioteca Provincial de Huelva ha recogido más de 1.000 kilos de alimentos no perecederos en una campaña solidaria de recogida dirigida a los ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Lengua de Señas y reciclado en la Biblioteca De las Misiones Noticiasdel6.com
Son dos nuevos talleres que se están desarrollando los días miércoles, a partir de las 9.30, en la Biblioteca Pública De Las Misiones. Están destinados a un ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Nuevas películas en la colección de la Mediateca - Blogs TheEnd
Selección de las películas incorporadas recientemente a nuestro catálogo de pelis en formato DVD de la Biblioteca Universitaria. Los carteles son originales en ...The End. Blog de la Mediateca de la Biblioteca Universitaria de la ULPGC
Constitute, un proyecto para la recopilación y comparación de ... Biblioteca de la Facultad de Ciencias Económicas de la UVA
Publicado el 25 septiembre, 2013 por Biblioteca de la Facultad de Ciencias Económicas de la UVA. Constitute. Acaba de lanzarse el proyecto Constitute, un ...BibEcoUVa

Bibliotecas. Alerta

Biblioteca Departamental Jorge Garcés Borrero celebra hoy 60 ... El Pais - Cali Colombia
Seis décadas después esta institución que se ha consolidado como un faro para la educación y la cultura en la ciudad y el departamento, se apresta a celebrar ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Es biblioteca legal mucho más que un almacén de libros El Mañana de Nuevo Laredo
Es biblioteca legal mucho más que un almacén de libros ... Yolanda Carrillo, directora de la biblioteca legal del condado, habló de los servicios que se ofrecen ...Ver todos los artículos sobre este tema »
La Biblioteca Pública De Las Misiones va a tu escuela y barrio Noticiasdel6.com
Las escuelas secundarias de la ciudad de Posadas desde ahora pueden solicitar material bibliográfico perteneciente a la Biblioteca Pública De Las Misiones ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Biblioteca nueva en Pueblo Rico El Diario de Otún
La idea de una biblioteca completa para instaurarse en el municipio de Pueblo Rico, está empezando a tomar forma, pues ayer se reunió el alcalde de dicho ...Ver todos los artículos sobre este tema »

El Diario de Otún

La Biblioteca Provincial recoge 1.000 kilos de alimentos para ... HuelvaYA
La Biblioteca Provincial de Huelva ha recogido más de 1.000 kilos de alimentos no perecederos en una campaña solidaria de recogida dirigida a los usuarios ...Ver todos los artículos sobre este tema »
La biblioteca municipal organiza tres talleres para niños a partir de ... Hoy Digital
La biblioteca municipal Juan Pablo Forner, con el fin de potenciar la lectura desde los primeros momentos del proceso formativo de los niños, organiza tres ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Perú dona libros a biblioteca del Palacio de la Paz con motivo de ... Lainformacion.com
El embajador de Perú en Holanda, Allan Wagner, hizo hoy entrega de una donación de 55 libros de Derecho y Relaciones Internacionales de autores e ...Ver todos los artículos sobre este tema »
La biblioteca constituye un espacio para el encuentro Nuevo Diario de Santiago del Estero
Una de las instituciones emblemáticas de este complejo habitacional es la Biblioteca Popular “Raúl Dargoltz”, donde chicos y grandes disfrutan del placer de la ...Ver todos los artículos sobre este tema »

Nuevo Diario de Santiago del Estero

La Biblioteca de Soutomaior inicia los talleres de idiomas Diario Atlántico
Los feeds de RSS, Atom y OPML permiten importar de forma automática el contenido de Atlántico Diario. Pulsa para obtener el código XML. Bastará copiar la ...Ver todos los artículos sobre este tema »
Juan Cruz dona su biblioteca al Instituto de Estudios Hispánicos La Opinión de Tenerife
El escritor y periodista tinerfeño Juan Cruz Ruiz donará su biblioteca personal, que actualmente consta de unos 12.000 ó 15.000 títulos, al Instituto de Estudios ...Ver todos los artículos sobre este tema »

La Opinión de Tenerife

Tres siglos de historia de la RAE en la Biblioteca Nacional de ... Irene G. Vara
La Biblioteca Nacional presenta una nueva exposición, que conmemora los tres siglos de la Real Academia Española.Revista de Arte - Logopress
Buttons: una biblioteca CSS de botones - Pablo Grande | Pablo ... Pablo Grande
Buttons es una biblioteca CSS para la creación de botones con un alto nivel de personalización para integrarlos en aplicaciones web. Básicamente los botones ...Pablo Grande

miércoles, 25 de septiembre de 2013

Neurolisis del plexo celiaco

Neurolisis del plexo celiaco para el tratamiento de dolor oncológico de abdomen alto

Celiac plexus neurolysis for the treatment of upper abdominal cancer pain.
Teixeira MJ, Neto ER, da Nóbrega JC, Dos Ângelos JS, Martin MS, de Monaco BA, Fonoff ET.
Department of Neurology, Division of Functional Neurosurgery of the Institute of Psychiatry, University of São Paulo School of Medicine, São Paulo, Brazil.
Neuropsychiatr Dis Treat. 2013;9:1209-12. doi: 10.2147/NDT.S43730. Epub 2013 Aug 19.
Abstract
Optimal treatment of oncologic pain is a challenge to all professionals who deal with cancer and its complications. The management of upper abdominal pain is usually difficult and it is often refractory to conservative therapies. In this context, celiac plexus neurolysis (CPN) appears to be an important and indispensable tool because it alleviates pain, gives comfort to patients and is a safe procedure. In this study, the importance of CPN is reviewed by a retrospective study of 74 patients with pain due to upper abdominal cancer. Almost all cases evaluated (94.6%) had an excellent result after CPN and the majority of side effects were transitory.
KEYWORDS: alcohol neurolysis, cancer, celiac plexus, pain.

http://www.dovepress.com/celiac-plexus-neurolysis-for-the-treatment-of-upper-abdominal-cancer-p-peer-reviewed-article-NDT

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3751497/pdf/ndt-9-1209.pdf

Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor
www.anestesia-dolor.org

El próximo 1 de Octubre dará inicio el X Congreso Virtual Mexicano de Anestesiología 2013

El próximo 1 de Octubre dará inicio el X Congreso Virtual Mexicano de Anestesiología 2013.

Todas las actividades académicas de este evento son en línea, sin necesidad de trasladarse fuera de su casa/oficina/hospital. Son tres meses de intenso trabajo: lectura de las presentaciones, autoevaluaciones, participación en casos clínicos, examen final.
Usted puede ver la información sobre avales, programa, profesores, valor curricular, cuota de inscripción y más en los siguientes enlaces:
www.congresodeanestesiologia.com
www.congresodeanestesia.com
www.congresodeanestesiologia.mx
Campus virtual en:
http://www.campusdeanestesiologia.com/
¡Inscríbanse hoy, el Congreso inicia en unos días más!

In October 1, 2013 will start the X Virtual Mexican Congress on Anesthesiology 2013.

All academic activities of the event are online, without having to travel outside your home / office / hospital. Three months of intense work: reading presentations, self-assessments, participation in clinical cases, final exam.
You can check information on program, faculty, curricular value fee and more at the following links:
www.congresodeanestesiologia.com
www.congresodeanestesia.com
www.congresodeanestesiologia.mx
Virtual campus:
http://www.campusdeanestesiologia.com/
Sign up today, Congress begins in a few days!

O próximo 01 de outubro vai começar o X Virtual Anestesiologia 2013 Congresso mexicano.

Todas as atividades acadêmicas do evento são on-line, sem a necessidade de viajar para fora de sua casa / escritório / hospital. Três meses de trabalho intenso: apresentações leitura, auto-avaliação, participação em casos clínicos, o exame final.
Você pode exibir informações sobre a garantia, o programa, o corpo docente, a taxa de valor curricular e mais nos seguintes links:
www.congresodeanestesiologia.com
www.congresodeanestesia.com
www.congresodeanestesiologia.mx
Campus Virtual:
http://www.campusdeanestesiologia.com/
Registe-se hoje, o Congresso começa em poucos dias!

Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor
www.anestesia-dolor.org