Physical Risk Factors for a Medial Elbow Injury in Junior Baseball Players
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Este artículo es originalmente publicado en:
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De:
Am J Sports Med. 2017 Jan;45(1):135-143. doi: 10.1177/0363546516663931. Epub 2016 Oct 1.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2017 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine
Abstract
BACKGROUND:
The physical risk factors for a medial elbow injury in junior baseball players are unknown.
PURPOSE:
To identify the risk factors for an initial medial elbow injury in junior baseball players.
STUDY DESIGN:
Case-control study; Level of evidence, 3.
METHODS:
Junior baseball players (aged 6-12 years) without a history of elbow pain underwent a clinical assessment, ultrasonography, and physical function measurements before the baseball season started. Bilateral passive range of motion (ROM) of elbow extension and flexion, external rotation (ER) and internal rotation (IR) of the shoulder, and ER and IR of the hip were measured. IR and ER strength of the shoulder and scapular muscles were measured on both sides. The thoracic kyphosis angle was measured with participants in a relaxed standing position. Before these examinations, every participant completed a questionnaire regarding his or her age, sex, total years of baseball played, position in baseball, number of balls thrown, and episodes of pain during throwing. After the initial test session, each participant was followed up for 12 months to assess for the occurrence of a new injury. Multiple regression analysis was used to identify the risk factors for a medial elbow injury.
RESULTS:
Seventy-eight players (22.1%) sustained a medial elbow injury. Age ≥9 years (odds ratio [OR], 2.708; 95% CI, 1.224-5.990), pitcher position (OR, 2.620; 95% CI, 1.389-4.941), >100 throws per day (OR, 1.936; 95% CI, 1.072-3.497), thoracic kyphosis angle ≥30° (OR, 2.501; 95% CI, 1.381-4.531), and elbow extension deficit ≥5° (OR, 1.973; 95% CI, 1.022-3.809) were significantly associated with a medial elbow injury.
CONCLUSION:
The incidence of an initial medial elbow injury was 22.1%. Age, number of throws per day, thoracic kyphosis angle, and elbow extension deficit are newly discovered risk factors related to physical function. Improvement of the posture and early detection of a silent elbow extension deficit may prevent a medial elbow injury.
KEYWORDS:
junior baseball player; medial elbow injury; posture; prospective cohort study; risk factor
Resumen
ANTECEDENTES:
Se desconocen los factores de riesgo físicos para una lesión mediana en el codo en jugadores de béisbol junior.
PROPÓSITO:
Identificar los factores de riesgo de una lesión inicial en el codo mediano en jugadores de béisbol junior.
DISEÑO DEL ESTUDIO:
Estudio de casos y controles; Nivel de evidencia, 3.
MÉTODOS:
Jóvenes jugadores de béisbol (de 6 a 12 años) sin antecedentes de dolor de codo se sometieron a una evaluación clínica, la ecografía y la función física antes de comenzar la temporada de béisbol. Se midieron el rango de movimiento pasivo bilateral (ROM) de la extensión y flexión del codo, la rotación externa (ER) y la rotación interna (IR) del hombro, y el ER y el IR de la cadera. La fuerza IR y ER de los músculos del hombro y escapular se midieron en ambos lados. El ángulo de cifosis torácica se midió con los participantes en una posición de pie relajada. Antes de estos exámenes, cada participante completó un cuestionario con respecto a su edad, sexo, años totales de béisbol jugado, posición en el béisbol, número de bolas lanzadas y episodios de dolor durante el lanzamiento. Después de la sesión de prueba inicial, cada participante fue seguido durante 12 meses para evaluar la ocurrencia de una nueva lesión. Se utilizó un análisis de regresión múltiple para identificar los factores de riesgo de una lesión mediana del codo.
RESULTADOS:
Setenta y ocho jugadores (22,1%) sufrieron una lesión mediana en el codo. Edad ≥9 años (odds ratio [OR], 2,708; IC del 95%: 1,224-5,990), posición del lanzador (OR, 2,620; IC del 95%: 1,389-4,941),> 100 lanzamientos al día (OR, 1,936; CI, 1.072-3.497), el ángulo de cifosis torácica ≥30 ° (OR, 2.501; IC del 95%, 1.381-4.531) y el déficit de extensión del codo ≥5 ° (OR, 1.973; IC del 95%: 1.022-3.809) Con una lesión mediana del codo.
CONCLUSIÓN:
La incidencia de una lesión mediana inicial en el codo fue del 22,1%. La edad, el número de lanzamientos por día, el ángulo de cifosis torácica y el déficit de extensión del codo son factores de riesgo recientemente descubiertos relacionados con la función física. El mejoramiento de la postura y la detección temprana de un déficit de extensión del codo silencioso pueden prevenir una lesión mediana del codo.
PALABRAS CLAVE:
Jugador de béisbol menor; Lesión mediana del codo; postura; Estudio prospectivo de cohortes; factor de riesgo
PMID: 27604190 DOI:
[PubMed – in process]
