Comparación de resultados clínicos y radiológicos a largo plazo para glenoides de quilla cementada, clavija cementada y jaula híbrida con artroplastia total de hombro anatómica utilizando el mismo componente humeral
- junio 27, 2023
- 9:28 am
Para abordar la fijación del componente glenoideo de un aTSA, varios fabricantes han desarrollado nuevos diseños glenoideos con fijación híbrida a presión y cementada.
Comparison of long-term clinical and radiological outcomes for cemented keel, cemented peg, and hybrid cage glenoids with anatomical total shoulder arthroplasty using the same humeral component | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)
El objetivo de
este estudio fue comparar longitudinalmente los resultados clínicos y
radiológicos de la artroplastia total de hombro anatómica (aTSA) hasta
el seguimiento a largo plazo, cuando se utilizan componentes glenoideos
de quilla cementada, clavija cementada y clavija de jaula híbrida y el
mismo sistema humeral. .
Estos hallazgos muestran que se pueden
lograr buenos resultados clínicos y radiológicos a largo plazo con cada
uno de los tres diseños de aTSA del componente glenoideo analizados en
este estudio. Sin embargo, hubo algunas diferencias en los resultados
clínicos y radiológicos: en general, las glenoides en caja se
desempeñaron mejor, seguidas de las glenoides de quilla cementadas y,
finalmente, las glenoides de clavija cementadas.
Este estudio comparó los resultados clínicos y radiológicos de tres diseños diferentes de componentes glenoideos utilizados en la artroplastia total de hombro anatómica (aTSA). Los tres diseños eran quilla cementada, clavija cementada y clavija de jaula híbrida.
El estudio encontró que los pacientes con glenoides en jaula tuvieron resultados clínicos significativamente mejores que aquellos con glenoides en quilla o en clavija. También tuvieron significativamente menos complicaciones, revisiones y aflojamiento y fracaso glenoideo aséptico. Los resultados radiológicos de las glenoides en jaula también fueron mejores que los de las glenoides en quilla o clavija, con una tasa más baja de líneas radiolúcidas glenoideas.
En general, el estudio encontró que las cavidades glenoideas funcionaron mejor en términos de resultados clínicos y radiológicos. Sin embargo, los tres diseños de componentes glenoideos lograron buenos resultados a largo plazo.
Aquí hay algunos detalles adicionales del estudio:
El seguimiento medio fue de 65 meses (24 a 217).
Las
puntuaciones de resultados informadas por los pacientes fueron la
puntuación de American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) y la
puntuación de Constant-Murley.
El rango de movimiento activo se midió como la elevación y la rotación externa.
Las complicaciones incluyeron inestabilidad, infección y lesión nerviosa.
Las revisiones incluyeron revisiones del componente glenoideo, componente humeral y ambos componentes.
El aflojamiento y falla glenoidea aséptica se definió como la necesidad de revisión debido a aflojamiento o falla glenoidea.
Las
líneas radiolúcidas glenoideas se definieron como áreas radiolúcidas en
la interfaz hueso-implante que tenían más de 2 mm de ancho.
Friedman RJ, Boettcher ML, Grey S, Flurin PH, Wright TW, Zuckerman JD, Eichinger JK, Roche C. Comparison of long-term clinical and radiological outcomes for cemented keel, cemented peg, and hybrid cage glenoids with anatomical total shoulder arthroplasty using the same humeral component. Bone Joint J. 2023 Jun 1;105-B(6):668-678. doi: 10.1302/0301-620X.105B6.BJJ-2022-1033.R2. PMID: 37259565.
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