martes, 27 de junio de 2023

Comparación de resultados clínicos y radiológicos a largo plazo para glenoides de quilla cementada, clavija cementada y jaula híbrida con artroplastia total de hombro anatómica utilizando el mismo componente humeral

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Comparación de resultados clínicos y radiológicos a largo plazo para glenoides de quilla cementada, clavija cementada y jaula híbrida con artroplastia total de hombro anatómica utilizando el mismo componente humeral

Para abordar la fijación del componente glenoideo de un aTSA, varios fabricantes han desarrollado nuevos diseños glenoideos con fijación híbrida a presión y cementada.

Comparison of long-term clinical and radiological outcomes for cemented keel, cemented peg, and hybrid cage glenoids with anatomical total shoulder arthroplasty using the same humeral component | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

El objetivo de este estudio fue comparar longitudinalmente los resultados clínicos y radiológicos de la artroplastia total de hombro anatómica (aTSA) hasta el seguimiento a largo plazo, cuando se utilizan componentes glenoideos de quilla cementada, clavija cementada y clavija de jaula híbrida y el mismo sistema humeral. .
Estos hallazgos muestran que se pueden lograr buenos resultados clínicos y radiológicos a largo plazo con cada uno de los tres diseños de aTSA del componente glenoideo analizados en este estudio. Sin embargo, hubo algunas diferencias en los resultados clínicos y radiológicos: en general, las glenoides en caja se desempeñaron mejor, seguidas de las glenoides de quilla cementadas y, finalmente, las glenoides de clavija cementadas.

Este estudio comparó los resultados clínicos y radiológicos de tres diseños diferentes de componentes glenoideos utilizados en la artroplastia total de hombro anatómica (aTSA). Los tres diseños eran quilla cementada, clavija cementada y clavija de jaula híbrida.

El estudio encontró que los pacientes con glenoides en jaula tuvieron resultados clínicos significativamente mejores que aquellos con glenoides en quilla o en clavija. También tuvieron significativamente menos complicaciones, revisiones y aflojamiento y fracaso glenoideo aséptico. Los resultados radiológicos de las glenoides en jaula también fueron mejores que los de las glenoides en quilla o clavija, con una tasa más baja de líneas radiolúcidas glenoideas.

En general, el estudio encontró que las cavidades glenoideas funcionaron mejor en términos de resultados clínicos y radiológicos. Sin embargo, los tres diseños de componentes glenoideos lograron buenos resultados a largo plazo.

Aquí hay algunos detalles adicionales del estudio:

El seguimiento medio fue de 65 meses (24 a 217).
Las puntuaciones de resultados informadas por los pacientes fueron la puntuación de American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) y la puntuación de Constant-Murley.
El rango de movimiento activo se midió como la elevación y la rotación externa.
Las complicaciones incluyeron inestabilidad, infección y lesión nerviosa.
Las revisiones incluyeron revisiones del componente glenoideo, componente humeral y ambos componentes.
El aflojamiento y falla glenoidea aséptica se definió como la necesidad de revisión debido a aflojamiento o falla glenoidea.
Las líneas radiolúcidas glenoideas se definieron como áreas radiolúcidas en la interfaz hueso-implante que tenían más de 2 mm de ancho.

Comparison of long-term clinical and radiological outcomes for cemented keel, cemented peg, and hybrid cage glenoids with anatomical total shoulder arthroplasty using the same humeral component – PubMed (nih.gov)

Comparison of long-term clinical and radiological outcomes for cemented keel, cemented peg, and hybrid cage glenoids with anatomical total shoulder arthroplasty using the same humeral component | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Friedman RJ, Boettcher ML, Grey S, Flurin PH, Wright TW, Zuckerman JD, Eichinger JK, Roche C. Comparison of long-term clinical and radiological outcomes for cemented keel, cemented peg, and hybrid cage glenoids with anatomical total shoulder arthroplasty using the same humeral component. Bone Joint J. 2023 Jun 1;105-B(6):668-678. doi: 10.1302/0301-620X.105B6.BJJ-2022-1033.R2. PMID: 37259565.

© 2023 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.





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