Deformidades en boutonniere versus pseudoboutonniere: anatomía patológica, diagnóstico y tratamiento
Deformidades de #boutonniere versus #pseudoboutonniere: Anatomía patológica, diagnóstico y tratamiento
Boutonniere Versus Pseudoboutonniere Deformities: Pathoanatomy, Diagnosis, and Treatment – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)
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- Las lesiones de los dedos que involucran la articulación interfalángica proximal (PIP) son comunes, particularmente entre los atletas. La gravedad de la lesión a menudo se subestima en la presentación inicial y puede descartarse en términos generales como una lesión de «dedo atascado». El retraso en el diagnóstico y tratamiento de ciertas lesiones puede tener un impacto importante en la posibilidad de que el paciente recupere su función completa. Las lesiones por deslizamiento central y placa volar PIP son lesiones frecuentes que, si no se tratan, pueden conducir a la pérdida permanente de la función de la articulación interfalángica proximal. A pesar de los diferentes mecanismos de estas 2 patologías, las lesiones por hiperextensión de la placa volar a menudo se presentan con una contractura en flexión de la articulación PIP y una leve deformidad por hiperextensión de la articulación interfalángica distal. Esto es similar a una deformidad en el ojal que se observa después de una lesión en el deslizamiento central y, por lo tanto, se ha denominado deformidad «pseudo-ojal». Distinguir estos 2 diagnósticos es importante, ya que el tratamiento difiere y destaca la importancia de comprender a fondo la anatomía y las aplicaciones clínicas relevantes al evaluar las lesiones de la articulación PIP.
Hanson ZC, Thompson RG, Andrews JR, Lourie GM. Boutonniere Versus Pseudoboutonniere Deformities: Pathoanatomy, Diagnosis, and Treatment. J Hand Surg Am. 2023 May;48(5):489-497. doi: 10.1016/j.jhsa.2022.10.019. Epub 2022 Dec 31. PMID: 36593154.
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