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jueves, 16 de junio de 2022

¿La terapia de restricción del flujo sanguíneo mejora la fuerza de las piernas en pacientes con una artroplastia total de rodilla dolorosa?



¿Utiliza la terapia #BFR (restricción del flujo sanguíneo) después de la #TKA?
 

Se ha propuesto la terapia de restricción del flujo sanguíneo (BFR) para ayudar a los pacientes a desarrollar fuerza con menos repeticiones que la fisioterapia (PT) estándar. Intentamos determinar si la BFR mejoraría la fuerza de los cuádriceps y los isquiotibiales en pacientes con inestabilidad y debilidad percibida >1 año después de la artroplastia total de rodilla (TKA) primaria.
La BFR no mejoró la fuerza de los cuádriceps y los isquiotibiales en comparación con la PT sola en pacientes con inestabilidad y debilidad después de la ATR. Más del 80 % del total de pacientes optó por evitar la ATR de revisión después de completar el PT focalizado con o sin BFR.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35158004/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(22)00132-2/fulltext

Majors IB, Mears SC, Oholendt CK, Hargett NA, Barnes CL, Stambough JB. Does Blood Flow Restriction Therapy Improve Leg Strength in Patients With a Painful Total Knee Arthroplasty? J Arthroplasty. 2022 Jun;37(6):1064-1068. doi: 10.1016/j.arth.2022.02.021. Epub 2022 Feb 11. PMID: 35158004; PMCID: PMC9117439.

Copyright © 2022 Elsevier Inc. All rights reserved.







miércoles, 18 de agosto de 2021

Hipersensibilidad al cemento óseo en pacientes con artroplastia total de rodilla dolorosa: una serie de casos de revisión con implantes no cementados personalizados

 https://www.artroscopiayreemplazos.com.mx/academia/hipersensibilidad-al-cemento-oseo-en-pacientes-con-artroplastia-total-de-rodilla-dolorosa-una-serie-de-casos-de-revision-con-implantes-no-cementados-personalizados/


Hipersensibilidad al cemento óseo en pacientes con artroplastia total de rodilla dolorosa: una serie de casos de revisión con implantes no cementados personalizados



  • Se sabe poco sobre los pacientes con hipersensibilidad del cemento óseo después de una artroplastia total de rodilla (ATR). Presentamos 7 pacientes implantados con 8 ATR con fracaso clínico y diagnóstico de hipersensibilidad al cemento.
  • Todos demostraron hipersensibilidad al cemento óseo mediante un parche cutáneo y / o pruebas de transformación de linfocitos.
  • Los 7 pacientes también mostraron hipersensibilidad al metal, más comúnmente al níquel.
  • Los pacientes se sometieron a una revisión personalizada de ATR sin cemento.

  • Se informan las medidas de resultado previas y posteriores a la revisión, radiografías, hallazgos intraoperatorios y complicaciones posteriores a la revisión.
  • Los puntajes funcionales mejoraron después de la revisión, excepto los puntajes del componente mental Veterans RAND-12, que disminuyeron.
  • Cuatro pacientes continúan presentando síntomas después de la operación, mientras que un paciente ha tenido 3 procedimientos quirúrgicos adicionales.
  • Los pacientes que presentan hipersensibilidad al cemento óseo después de una ATR son particularmente difíciles.
  • Faltan guías basadas en evidencia y la cirugía de revisión puede no aliviar los síntomas de presentación.

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00098-4/fulltext#articleInformation

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352344121000984

Arthroplasty Today

Volume 11, October 2021, Pages 20-24
 

Case report

Bone Cement Hypersensitivity in Patients With a Painful Total Knee Arthroplasty: A Case Series of Revision Using Custom Cementless Implants