El trasplante de aloinjerto de menisco combinado con la reconstrucción del ligamento cruzado anterior muestran buenos resultados de 2 a 14 años: una revisión sistemática
La reconstrucción de LCA combinada con el trasplante de aloinjerto de menisco demuestran buenos resultados entre 2 y 14 años después de la operación. @SingHealthSG
Combined Meniscal Allograft Transplantation and Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Show Good 2- to 14-Year Outcomes: A Systematic Review – Arthroscopy (arthroscopyjournal.org)
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Evaluar los resultados clínicos de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) con aloinjerto de menisco (MAT) a través de una revisión sistemática de la evidencia actual disponible.
La combinación de MAT y ACLR tiene buenos resultados clínicos de 2 a 14 años después de la operación y es un procedimiento óptimo para pacientes con lesiones concurrentes de LCA con lesiones de menisco irreparables.
El objetivo del estudio fue evaluar los resultados clínicos de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (RLCA) con el trasplante de aloinjerto meniscal (TAM) mediante una revisión sistemática de la evidencia disponible actualmente. Para ello, se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos PubMed, Embase, Web of Science y CINAHL desde su inicio hasta el 7 de diciembre de 2021, siguiendo los criterios de los Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses. Se incluyeron estudios de seguimiento (estudios de cohortes de inicio/ensayos controlados no aleatorizados/estudios de cohortes retrospectivos) y series de casos que tuvieran más de 10 personas publicadas en inglés e involucraran a pacientes que se sometieron a una combinación de RLCA y TAM. La calidad de estos estudios se evaluó mediante la herramienta Cochrane Risk Of Bias In Non-randomized Studies of Interventions. Se realizó una revisión sistemática de los puntajes del International Knee Documentation Committee (IKDC), Lysholm y Tegner.
Se incluyeron siete estudios que involucraron a 363 pacientes. El tiempo medio promedio de seguimiento fue de 4,08 años, con un rango de 1,75 a 14 años. Todos los estudios utilizaron el sistema de puntuación Lysholm Knee para informar los resultados clínicos, mientras que dos estudios y cuatro estudios utilizaron el cuestionario IKDC y la escala de actividad Tegner respectivamente para medir los resultados clínicos postoperatorios. Al comparar los puntajes postoperatorios con los preoperatorios, se encontró una mejora por encima de la diferencia clínicamente importante mínima para los puntajes Lysholm (diferencia media [DM] rango 16,00-26,10) y Tegner (DM rango 1,50-1,90). Todos los estudios excepto uno informaron un aumento por encima de la diferencia clínicamente importante mínima para los puntajes IKDC postoperatorios (DM rango 5,60-23,00).
Los autores concluyeron que el TAM combinado con el RLCA tiene buenos resultados clínicos postoperatorios a los 2-14 años y es un procedimiento óptimo para los pacientes con lesiones concurrentes del LCA con lesiones irreparables del menisco.
Tan KSA, Chua SKK, Yeo EYH, Bin Abd Razak HR. Combined Meniscal Allograft Transplantation and Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Show Good 2- to 14-Year Outcomes: A Systematic Review. Arthroscopy. 2023 Jun;39(6):1584-1592.e1. doi: 10.1016/j.arthro.2022.10.042. Epub 2022 Nov 5. PMID: 36343764.
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