Reparación superficial de la cabeza femoral mediante transferencia de autoinjerto osteocondral a presión
El cartílago hialino tiene una baja capacidad de regeneración. Las
lesiones osteocondrales no tratadas de la cabeza femoral pueden conducir
a una osteoartritis progresiva y sintomática de la cadera. El propósito
de este estudio es analizar el resultado clínico y radiológico a largo
plazo de los pacientes tratados con transferencia de autoinjerto
osteocondral. Hasta donde sabemos, este estudio representa una serie de
transferencia de autoinjerto osteocondral de cadera con el seguimiento
más largo.
Este es el primer estudio que analiza los resultados a
largo plazo de la transferencia de autoinjerto osteocondral de la cabeza
femoral. Aunque la mayoría de los pacientes se sometieron a conversión a
ATC a largo plazo, más de la mitad de ellos sobrevivieron más de diez
años. La transferencia de autoinjerto osteocondral podría ser un
procedimiento que ahorre tiempo para los pacientes jóvenes con
afecciones devastadoras de la cadera que prácticamente no tienen otras
opciones quirúrgicas. Sería necesaria una serie mayor o una cohorte
similar apareada para confirmar estos resultados que, dada la
heterogeneidad de nuestra serie, parece difícil de conseguir.
El texto trata sobre un estudio que evaluó los resultados a largo plazo del tratamiento de osteocondritis disecante de la cabeza femoral con transferencia de autoinjerto osteocondral. La osteocondritis disecante es una condición en la que se produce un desprendimiento de un fragmento de cartílago y hueso de la cabeza del fémur. Si no se trata, puede provocar artrosis de la cadera. El estudio incluyó a 11 pacientes que se sometieron a transferencia de autoinjerto osteocondral entre 1996 y 2012. El seguimiento medio fue de 18,5 años. Seis pacientes desarrollaron artrosis de la cadera y se sometieron a una artroplastia total de cadera (THA) a una media de 10,3 años. La supervivencia cumulativa de las caderas nativas fue del 91% (IC del 95%, 74-100) a los 5 años, del 62% (IC del 95%, 33-92) a los 10 años y del 37% (IC del 95%, 6-70) a los 20 años. Los resultados del estudio sugieren que la transferencia de autoinjerto osteocondral puede ser un tratamiento eficaz para la osteocondritis disecante de la cabeza femoral en pacientes jóvenes. Sin embargo, la mayoría de los pacientes en el estudio requirieron una THA a largo plazo. Se necesitan estudios más grandes para confirmar estos resultados.
Surface repair of the femoral head using press-osteochondral autograft transfer – PubMed (nih.gov)
Surface repair of the femoral head using press-osteochondral autograft transfer – PMC (nih.gov)
Passaplan C, Hanauer M, Gautier L, Stetzelberger VM, Schwab JM, Tannast M, Gautier E. Surface repair of the femoral head using press-osteochondral autograft transfer. Bone Jt Open. 2023 Jul 11;4(7):523-531. doi: 10.1302/2633-1462.47.BJO-2022-0137.R1. PMID: 37429592; PMCID: PMC10332918.
No hay comentarios:
Publicar un comentario