viernes, 14 de julio de 2017

Cardiomiopatia diabetica / Diabetic cardiomyopathy

Julio 14, 2017. No. 2749







Factores de estrés metabólico y bioquímico en cardiomiopatía metabólica
Metabolic and Biochemical Stressors in Diabetic Cardiomyopathy.
Front Cardiovasc Med. 2017 May 31;4:31. doi: 10.3389/fcvm.2017.00031. eCollection 2017.
Abstract
Diabetic cardiomyopathy (DCM) or diabetes-induced cardiac dysfunction is a direct consequence of uncontrolled metabolic syndrome and is widespread in US population and worldwide. Despite of the heterogeneous and distinct features of DCM, the clinical relevance of DCM is now becoming established. DCM progresses to pathological cardiac remodeling with the higher risk of heart attack and subsequent heart failure in diabetic patients. In this review, we emphasize lipid substrate quality and the phenotypic, metabolic, and biochemical stressors of DCM in the rodent and human pathophysiology. We discuss lipoxygenase signaling in the inflammatory pathway with multiple contributing and confounding factors leading to DCM. Additionally, emerging biochemical pathways are emphasized to make progress toward therapeutic advancement to treat DCM.
KEYWORDS: cardiac remodeling; cardiomyopathy; diabetes; fatty acids; hypertension; inflammation
Cardiomiopatía diabética: Abordaje actual y metas potenciales de diagnóstico y tratamiento
Diabetic Cardiomyopathy: Current Approach and Potential Diagnostic and Therapeutic Targets.
J Diabetes Res. 2017;2017:1310265. doi: 10.1155/2017/1310265. Epub 2017 Mar 21.
Abstract
Although ischemic heart disease is the major cause of death in diabetic patients, diabetic cardiomyopathy (DCM) is increasingly recognized as a clinically relevant entity. Considering that it comprises a variety of mechanisms and effects on cardiac function, increasing the risk of heart failure and worsening the prognosis of this patient category, DCM represents an important complication of diabetes mellitus, with a silent development in its earlier stages, involving intricate pathophysiological mechanisms, including oxidative stress, defective calcium handling, altered mitochondrial function, remodeling of the extracellular matrix, and consequent deficient cardiomyocyte contractility. While DCM is common in diabetic asymptomatic patients, it is frequently underdiagnosed, due to few diagnostic possibilities in its early stages. Moreover, since a strategy for prevention and treatment in order to improve the prognosis of DCM has not been established, it is important to identify clear pathophysiological landmarks, to pinpoint the available diagnostic possibilities and to spot potential therapeutic targets.

Miocardiopatía diabética: concepto, función cardiaca y patogenia
P. CODINACH HUIX, R. FREIXA PAMIAS
ANALES DE MEDICINA INTERNA Vol. 19, N.º 6, 2002
RESUMEN
La miocardiopatía diabética es una enfermedad producida por la diabetes en si misma, que se caracteriza por la presencia de disfunción ventricular izquierda, la cual puede ser diastólica, sistólica o mixta. Consideramos como causas de la miocardiopatía, por ser éstas consecuencia de la propia diabetes, las siguientes: enfermedad metabólica, fibrosis intersticial e hipertrofia miocelular, enfermedad microvascular y disfunción autonómica. Las enfermedades concomitantes con la diabetes (hipertensión arterial, enfermedad coronaria y nefropatía), puesto que también se dan frecuentemente en ausencia de la misma, deben excluirse como causas de la citada miocardiopatía. No hay evidencia de que la miocardiopatía diabética aislada pueda producir clínica de insuficiencia cardiaca. Sin embargo, se ha objetivado la presencia de disfunción ventricular subclí- nica en diabéticos jóvenes asintomáticos sin otras patologías acompañantes capaces de afectar el músculo cardiaco, en los cuales debe asumirse que dicha afectación miocárdica es exclusivamente debida a la propia diabetes, pero carecemos de estudios sobre su evolución. PALABRAS CLAVE: Miocardiopatía diabética. Disfunción ventricular izquierda. Diabetes juvenil.
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XIV Congreso Virtual Mexicano de Anestesiología 2017
Octubre 1-Diciembre 31, 2017
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Anestesiología y Medicina del Dolor

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