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martes, 3 de mayo de 2011

The E-learning Daily Martes, May. 03, 2011


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Desarrollo de un sistema de llamada del personal para los incidentes con víctimas masivas utilizando teléfono celular con mensajes de texto; Alivio y mitigación en desastres naturales; La preocupante falta de formación en desastres dentro de las escuelas de medicina latinoamericanas; Entrenamiento en medicina de desastres en medicina familiar: revisión de la evidencia


Desarrollo de un sistema de llamada del personal para los incidentes con víctimas masivas utilizando teléfono celular con mensajes de texto.
Development of a staff recall system for mass casualty incidents using cell phone text messaging.
Epstein RH, Ekbatani A, Kaplan J, Shechter R, Grunwald Z.
Department of Anesthesiology, Thomas Jefferson University Hospital, 111 S. 11th St., Suite 5480G, Philadelphia, PA 19107, USA.richard.epstein@jefferson.edu
Anesth Analg. 2010 Mar 1;110(3):871-8.
Abstract
BACKGROUND: After a mass casualty incident (MCI), rapid mobilization of hospital personnel is required because of an expected surge of victims. Risk assessment of our department's manual phone tree recall system revealed multiple weaknesses that would limit an effective response. Because cell phone use is widespread within the department, we developed and tested a staff recall system, based in our anesthesia information management system (AIMS), using Short Message Service (SMS) text messaging. METHODS: We sent test text messages to anesthesia staff members' cell phone numbers, determined the distance from their home to the hospital, and stored this information in our AIMS. Latency testing for the time from transmission of SMS test messages from the server to return of an e-mail reply was determined at 2 different times on 2 different dates, 1 of which was a busy holiday weekend, using volunteers within the department. Two unannounced simulated disaster recall drills were conducted, with text messages sent asking for the anticipated time to return to the hospital. A timeline of available staff on site was determined. Reasons for failure to respond to the disaster notification message were tabulated. RESULTS: Latency data were fit by a log-normal distribution with an average of 82 seconds from message transmission to e-mail reply. Replies to the simulated disaster alert were received from approximately 50% of staff, with 16 projecting that they would have been able to be back at the hospital within 30 minutes on both dates. There would have been 21 and 23 staff in-house at 30 minutes, and 32 and 37 staff in-house at 60 minutes on the first and second test date, respectively, including in-house staff. Of the nonresponders to the alert, 48% indicated that their cell phone was not with them or was turned off, whereas 22% missed the message. CONCLUSIONS: Our SMS staff recall system is likely to be able to rapidly mobilize sufficient numbers of anesthesia personnel in response to an MCI, but actual performance cannot be predicted with confidence. Using our AIMS as the source for contact information and from which to send messages was simple, inexpensive, and easy to implement. Updating contact information, periodic testing, and analysis of responses to simulated disaster alerts are essential for the effective functioning of such a system. However, maintenance of alternative methods of communication is recommended, because there may be more significant message transmission delays and failures during an actual MCI, and not all staff will receive the text message in a timely fashion.
http://www.anesthesia-analgesia.org/content/110/3/871.full.pdf+html  

Alivio y mitigación en desastres naturales
Natural Disaster Mitigation and Relief.
de Ville de Goyet C, Marti RZ, Osorio C.
In: Jamison DT, Breman JG, Measham AR, Alleyne G, Claeson M, Evans DB, Jha P, Mills A, Musgrove P, editors. Disease Control Priorities in Developing Countries. 2nd edition. Washington (DC): World Bank; 2006. Chapter 61.
Excerpt
Sudden-onset natural and technological disasters impose a substantial health burden, either directly on the population or indirectly on the capacity of the health services to address primary health care needs. The relationship between communicable diseases and disasters merits special attention. This chapter does not address epidemics of emerging or reemerging diseases, chronic degradation of the environment, progressive climatic change, or health problems associated with famine and temporary settlements. In line with the definition of health adopted in the constitution of the World Health Organization (WHO), the chapter treats disasters as a health condition or risk, which, as any other "disease," should be the subject of epidemiological analysis, systematic control, and prevention, rather than merely as an emergency medicine or humanitarian matter. The chapter stresses the interdependency between long-term sustainable development and catastrophic events, leading to the conclusion that neither can be addressed in isolation.
Copyright © 2006, The International Bank for Reconstruction and Development/The World Bank Group

La preocupante falta de formación en desastres dentro de las escuelas de medicina latinoamericanas
Luigi Accatino, Rodrigo A. Figueroa, Joaquín Montero, Matías González
Rev Panam Salud Publica. 2010 Aug;28(2):135-6. doi: 10.1590/S1020-49892010000800010  

De acuerdo al Centro de Investigación sobre la Epidemiología de los Desastres, entre 1974 y 2003 ocurrieron 6 367 desastres en el mundo, sin contar las epidemias. Estos desastres han dejado un saldo de más de 2 millones de muertos, 5 100 millones de afectados, 182 millones de personas sin hogar y daños en infraestructura valuados en US$ 1,38 billones (1).
http://www.scielosp.org/pdf/rpsp/v28n2/a10v28n2.pdf  

 Entrenamiento en medicina de desastres en medicina familiar: revisión de la evidencia
Disaster medicine training in family medicine: a review of the evidence.
Huntington MK, Gavagan TF.
Center for Family Medicine, University of South Dakota, Sioux Falls, SD, USA. mark.huntington@usd.edu
Fam Med. 2011 Jan;43(1):13-20.
Abstract
When disasters strike, local physicians are at the front lines of the response in their community. Curriculum guidelines have been developed to aid in preparation of family medicine residents to fulfill this role. Disaster responsiveness has recently been added to the Residency Review Committee Program Requirements in Community Medicine with little family medicine literature support. In this article, the evidence in support of disaster training in a variety of settings is reviewed. Published evidence of improved educational or patient-oriented outcomes as a result of disaster training in general, or of specific educational modalities, is weak. As disaster preparedness and disaster training continue to be implemented, the authors call for increased outcome-based research in disaster response training.
http://www.stfm.org/fmhub/fm2011/January/Mark13.pdf 
Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor
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CURSO DE REVISION INTEGRAL EN INFECTOLOGIA en Perú


SOCIEDAD PERUANA DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS
SPEIT

CURSO DE REVISION INTEGRAL EN INFECTOLOGIA

FECHA:
13  - 14 DE MAYO 2011
LUGAR:
COLEGIO MEDICO DEL PERU - AUDITORIO PEDRO WEISS (Mlcon Armendáriz 791 Miraflores)
ORGANIZA:
SOCIEDAD PERUANA DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y TROPICALES
AREAS:
- Infecciones intrahospitalarias
- Infecciones VIH/SIDA
- Antimicrobianos - Resistencia Bacteriana
- Tropicales

Inversión:
Profesionales de la salud   : 100 nuevos soles
Médicos Residentes           : 70 nuevos soles
Internos y Estudiantes        : 50 nuevos soles

CREDITAJE: 1.5 CREDITOS
Auspiciado por:

  • Colegio Médico del Perú
  • Universidad Peruana Cayetano Heredia 
INFORMES:
224-1236 - 998451547 - 996470205
e-mail: speit@speit.org
http://www.speit.org

INSCRIPCIONES:

1.     Deposito En Cuenta: 007 - 2291540158 - BANCO INTERBANK
Luego scanear voucher y enviar a correo speit@speit.org

o

2.     COLEGIO MEDICO DEL PERU
OFICINA ACTA MÉDICA
Srta: Elena Diaz Pinedo
Horario de Atención: 08:00 a 15:00 hrs .Lunes a viernes

3.     SOCIEDAD PERUANA DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y TROPICALES
Av. Javier Prado Este 1166 Of. 302 San Isidro
Telf. 2241236 speit@speit.org
Horario de Atención: 16:00 a 19:30 hrs. Lunes a Viernes

P.D. adjunto triptico y afiche

Atentamente
 
Eddie A. Angles Y. 
Medico Infectologo / Tropicalista 
Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL)
Grupo de Investigacion Peruano de Enfermedades Infecciosas y Tropicales (GIPEIT)
Cel. 511-996470205 www.gipeit.org
__._,_.___
Archivos adjuntos de EDDIE ANGLES
Foto 2 de 2
Archivo 2 de 2
 informe
 triptico

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BIBLIOTECA MEDICA


BIBLIOTECA MEDICA


Posted: 02 May 2011 08:15 AM PDT
Científicos están probando una nueva técnica para combatir el cáncer: "entrenar" a las células de la sangre para que aprendan a atacar a los tumores. El procedimiento está siendo estudiado por investigadores del Instituto del Cáncer Dana-Farber, en Boston, Estados Unidos. Consiste en tomar una muestra de sangre del paciente, extraer los linfocitos (un tipo de glóbulos blancos) y "
Posted: 02 May 2011 08:15 AM PDT
La Iniciativa Global por el Asma (GINA), que reúne a entidades internacionales que trabajan para controlar esa enfermedad respiratoria, destacó la necesidad de concientizar a la población para bajar a la mitad al 2015 las hospitalizaciones por ese trastorno El lema de la iniciativa para reducir a la mitad las internaciones a causa del asma en Argentina será "Usted puede controlar su asma
Posted: 02 May 2011 08:15 AM PDT
El gen SLC6A15 es el encargado de producir una proteína que transporta los aminoácidos que generan las sustancias implicadas en la sinapsis cerebral o comunicación entre las neuronas Un equipo de científicos identificó un gen que podría estar vinculado con la depresión severa, publicó la revista “Neuron” en su más reciente edición. Este gen llamado SLC6A15, al parecer, es el causante de
Posted: 02 May 2011 08:15 AM PDT
Por mayoría absoluta, 18 votos a favor y 0 en contra, el panel de asesores de la FDA (la agencia estadounidense del medicamento) ha dado el visto bueno a la comercialización de un nuevo fármaco para la hepatitis C -telaprevir de la compañía Vertex Pharmaceuticals- que prácticamente duplica las tasas de curación de la única terapia que existe en la actualidad para tratar la enfermedad: el
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El rectorado es cosa de hombres


El rectorado es cosa de hombres
Una mujer preside por primera vez la Asociación de Universidades Europeas. Maria Helena Nazaré, exrectora de la Universidad de Aveiro (Portugal), acaba de ocupar el cargo y ya ha dejado clara su misión: romper el techo de cristal de las mujeres en la educación superior
FUENTE | El País Digital03/05/2011
Si empezara por España, tendría mucho trabajo. Aquí los rectorados son cosa hombres. Y como muestra, las recientes elecciones en la Complutense de Madrid, la universidad presencial más grande de España. Hubo seis candidatos. Todos eran varones.

Solo 10 de los 75 campus españoles -cuatro públicos y seis privados- tienen una mujer al frente. Son el 13% del total. El porcentaje tampoco mejora en el escalón inmediatuamente posterior. Las catedráticas apenas representan el 15% del total y eso que las mujeres son mayoría en las aulas desde hace más de 20 años. 

Elisa Pérez Vera no fue consciente de que se había convertido en un fenómeno hasta que vio su cara en el telediario. "Fui una pionera", asume la primera rectora de España, que dirigió la UNED entre 1982 y 1987. "Nuestro problema es plantearnos siquiera la posibilidad de competir", reflexiona la ahora magistrada del Tribunal Constitucional. "Yo lo hice porque la universidad me había dado mucho y yo a ella nada". Pérez Vera, soltera y sin hijos, apunta otra complicación: "La compatibilidad entre la vida familiar y la docencia no está resuelta".

"La conciliación y el periodo de maternidad suelen coincidir con el periodo de carrera científica de cualquier investigadora", añade Yolanda Guerrero, directora del Instituto Universitario de Estudios de la Mujer de la Universidad Autónoma de Madrid. "Eso hace que tengamos menos sexenios, menos disponibilidad para estancias en el extranjero y para otros requisitos necesarios para acceder al cargo". El panorama empieza a cambiar, según Guerrero. En la UAM ya hay un 20% de catedráticas. Organismos como las Unidades de Igualdad, que vigilan por la paridad y están presentes en una treintena de universidades públicas, ayudan al avance. Pero "la mejora es lenta y puede retroceder", alerta Guerrero. Flora de Pablo, de la Asociación de Mujeres Científicas del Centro Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) liga los retrocesos a la crisis. "Las mujeres entran cuando hay vacas gordas, pero su frágil avance se resiente con las vacas flacas", según la representante del CSIC, uno de los organismos más avanzado en la presencia de mujeres. 

Tres de las actuales rectoras (UAB, Málaga y Antonio de Nebrija) se han labrado la carrera desde la base, optan por equipos paritarios y tuvieron que renunciar a otras facetas de su vida. "Yo dejé de lado una relación más intensa con mis tres hijos, algo difícil de asumir", afirma Ana Ripoll, rectora de la Universidad Autónoma de Barcelona. 

Adelaida de la Calle, al frente de la Universidad de Málaga desde 2004, explica que la situación fue aún más difícil cuando quiso optar a una cátedra. "Tuve que esperar a que otros compañeros accediesen al puesto antes". De la Calle fue elegida rectora frente a tres hombres. Para ella, otra de las claves es que cada vez haya más mujeres en puestos de responsabilidad: "Es muy importante tener modelos". A Pilar Vélez, de la Antonio de Nebrija, le costó asumir el ofrecimiento: "Lo primero que pensé cuando me lo propusieron es que no era para mí". La oferta llegó después de la baja de maternidad de su segundo hijo. "Pensé que no iba a poder y, al final, lo que haces es compaginar como puedes".

Una rectora en 1982 y 10 casi 30 años después demuestran que el avance no es veloz. "No es solo una cuestión de tiempo", reflexiona Flora de Pablo. "Hacen falta políticas activas y obligatoriedad". Y pone un ejemplo: "Solo con implantar guarderías en los centros con más de 250 personas, la carrera de las mujeres sería más fácil". 

Autor:   Pilar Álvarez
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El veneno de los escorpiones es un eficaz pesticida natural


El veneno de los escorpiones es un eficaz pesticida natural
La leyenda negra que acompaña a los escorpiones, de los que se conocen 1.400 especies, y a quienes se teme por su mortal veneno, puede dar un vuelco a raíz de la investigación que ha llevado a cabo el neurobiólogo y toxicólogo Ke Dong, de la Universidad de Michigan.
FUENTE | El Mundo Digital03/05/2011
Un trabajo que acaba de publicar, con su equipo, en la revista 'Journal of Biological Chemistry', concluye que su veneno puede ayudar a proteger a las plantas de los insectos, en lugar de los pesticidas químicos que se utilizan en la actualidad, salvo en la agricultura ecológica. 

Según la investigación liderada por Dong, el veneno de los escorpiones ataca varios canales y receptores que controlan los sistemas nerviosos y musculares de sus presas. Uno de los 'blancos' de las toxinas que emite el peligroso arácnido bloquea el canal del sodio, una proteína que está en los nervios y en las células musculares, utilizada para el envío rápido de señales eléctricas.

Para Dong, "es sorprendente que algunas toxinas del escorpión afecten de forma selectiva a un tipo de canales del sodio, y no lo haga con otros". "El objetivo de este proyecto sobre la toxicidad del escorpión consiste en entender porqué ciertas toxinas actúan en los canales del sodio del insecto, pero no lo hacen en los de los mamíferos", afirma el científico.

Dong y su equipo quieren identificar los restos de aminoácidos que hacen que los canales del sodio de los insectos sean más vulnerables al veneno del escorpión israelí del desierto. Es más, han descubierto que hay un sensor en ese canal que puede afectar a la potencia de las toxinas del arácnido.

"Investigar el efecto del veneno sobre los canales bloqueados del socio en los insectos puede proporcionar una información muy valiosa para diseñar nuevos insecticidas que puedan trabajar selectivamente, afectando únicamente a esa parte del organismo de los insectos", afirma el biólogo.

En la actualidad, ya existen insecticidas químicos que actúan en los canales del sodio, pero los insectos acaban por hacerse resistentes a ellos en un cierto periodo de tiempo. De ahí la necesidad de investigar cómo llegan a desarrollar esa resistencia, así como alternativas para poder controlar a parásitos resistentes. 

Autor:   Rosa M. Tristán
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Hallado el vínculo entre el cáncer de mama y los anticonceptivos


Hallado el vínculo entre el cáncer de mama y los anticonceptivos
Una investigación desarrollada por científicos catalanes refuerza la teoría de que tomar anticonceptivos aumenta, en determinadas mujeres, el riesgo de padecer cáncer de mama.
FUENTE | ABC Periódico Electrónico S.A.03/05/2011
El estudio, realizado por investigadores del Centro de Regulación Genómica (CGR) de Barcelona y que publicará a finales de mes la revista «Cancer Research», demuestra que las personas que tienen el gen BRCA1 -que se encarga de equilibrar los niveles de progesterona en el organismo- mutado, al no disponer de ese regulador de la hormona, tienen mucho más riesgo de proliferación celular y también de desarrollar la enfermedad. 

«UNA NUEVA ALERTA»

Miquel Beato, codirector del trabajo junto a la doctora Verónica Calvo, destaca en declaraciones a ABC la importancia del hallazgo, realizado en base a células de cáncer de mama en cultivo, y considera que «es una nueva alerta sobre las posibles consecuencias del uso de anticonceptivos». 

«No todas las mujeres reaccionan de igual modo a la toma de estas hormonas. Por este motivo, debemos ser más cautos a la hora de recetarlas ya que para algunas jóvenes puede ser muy perjudicial tomarlas», aclara el experto, quien recuerda que «sabíamos que ese gen mutado puede desarrollar cáncer de mama en un elevado número de pacientes (un 80%), pero ahora sabemos también los mecanismos de acción de ese gen».

El estudio del CRG, que arrancó hace seis años, revela que cuando el gen BCRA1 está mutado y se expresa mal, la célula tiene más receptores para progesterona, por lo que aumenta su efecto sobre la proliferación celular. Beato, epigenético, experto en genómica y ginecólogo, recuerda que «hasta ahora, otros trabajos señalaban la vinculación entre cáncer de mama y estrógenos; nosotros apuntamos directamente a la progesterona».

VARIAR LA PRESCRIPCIÓN

El científico catalán tiene clara la relación entre la toma de anticonceptivos y el aumento del riesgo a padecer este tipo de cáncer hereditario. Por este motivo, aboga por variar la prescripción de este tipo de fármacos. «Siempre me he mostrado escéptico ante los tratamientos hormonales para evitar embarazos. No es sensato recetarlos a todas las mujeres por igual porque no todas son iguales», apunta Beato.

El experto en genómica apuesta por un replanteamiento en la dispensación de estos fármacos para que «no pueda afectar a mujeres que, por su perfil genético, tienen ya mucho riesgo de padecer la enfermedad».

La clave está, a su entender, en la medicina personalizada. «Lo lógico sería que se hubiera avanzado más en el conocimiento del genoma y que supiéramos con detalle qué mujer es susceptible de desarrollar este cáncer, pero ahora sólo lo sabemos si hay antecedentes familiares y las pacientes se realizan la prueba genética», concluye Beato. 

Autor:   Esther Armora
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