El efecto de la impresión tridimensional (3D) sobre los resultados cuantitativos y cualitativos en las osteotomías ortopédicas pediátricas
La tecnología de impresión tridimensional (3D) se utiliza cada vez más en diversas especialidades quirúrgicas. En ortopedia pediátrica se ha aplicado en las etapas preoperatoria e intraoperatoria, permitiendo replicar deformidades complejas y utilizar instrumentación específica del paciente. Esta revisión sistemática analiza la literatura sobre el efecto de la impresión 3D en los resultados de la osteotomía ortopédica pediátrica.
Se realizó una revisión sistemática de varias bases de datos de acuerdo con las guías PRISMA. Se incluyeron estudios que evaluaban el uso de la tecnología de impresión 3D en procedimientos de osteotomía ortopédica en niños (≤ 16 años). Se excluyó la cirugía de tumores espinales y óseos. Los datos extraídos incluyeron datos demográficos, patología de la enfermedad, hueso diana, tipo de tecnología, modalidad de imagen utilizada, resultados cualitativos / cuantitativos y seguimiento. Los artículos se clasificaron además como aplicaciones “preoperatorias” o “intraoperatorias” de la tecnología.
Se incluyeron veintidós artículos que cumplían con los criterios de inclusión. Los estudios informados incluyeron a 212 pacientes. Había cinco artículos de nivel de evidencia 3 y 17 de nivel 4.
Se informó una gran variedad de resultados, siendo los más utilizados el tiempo operatorio, la exposición fluoroscópica y la pérdida de sangre intraoperatoria.
Se encontró una diferencia significativa en el tiempo operatorio, exposición fluoroscópica, pérdida de sangre y corrección angular en el grupo de aplicación “intraoperatoria”. No se encontraron diferencias significativas en la categoría “preoperatoria”.
A pesar de un grupo de estudios de base de evidencia relativamente baja, nuestros datos agregados demuestran un beneficio de la tecnología de impresión 3D en varias aplicaciones de corrección de deformidades, especialmente cuando se utilizan en el entorno “intraoperatorio”. Se requieren más investigaciones que incluyan resultados centrales específicos de la pediatría para determinar el beneficio potencial de esta novedosa adición.
https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2058-5241.6.200092
EFORT Open Rev 2021;6:130-138. DOI: 10.1302/2058-5241.6.200092
The effect of three-dimensional (3D) printing on quantitative and qualitative outcomes in paediatric orthopaedic osteotomies: a systematic review
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