Efecto de la altura y el peso en los movimientos de la almohadilla de grasa del talón entre las capas de microcámaras y macrocámaras durante la carga y descarga
Antecedentes:
El
propósito de este estudio fue aclarar las diferencias en el movimiento
de las microcámaras superficiales y las macrocámaras profundas de la
almohadilla de grasa del talón durante los movimientos de carga y
descarga, y aclarar la influencia de la altura y el peso en este
movimiento.
Conclusión:
La capa de
microcámaras y la capa de macrocámaras de la almohadilla de grasa del
talón pueden tener diferentes funciones. A medida que aumentan la altura
y el peso, el grosor de las capas de microcámaras y macrocámaras puede
aumentar, y la tasa de cambio en el grosor de la capa de macrocámaras
parece disminuir. Aunque el grosor aumenta a medida que aumenta la
carga, encontramos que la elasticidad relacionada disminuye.
Introducción
El talón es
la parte que primero toca el suelo (golpe de talón) durante las
actividades de la vida diaria, incluida la marcha, y el estado de carga y
de no carga se repite con frecuencia. La almohadilla de grasa del talón
absorbe los impactos durante la marcha y la carrera. La degeneración o
destrucción del área debido a la carga de presión continua puede reducir
las funciones de absorción y dispersión de impactos y aumentar el
riesgo de inducción de dolor de talón.1,7 Aclarar esto contribuirá a la
elucidación de la patología del dolor de talón y los métodos de
prevención.
Debido a que la función depende de la estructura del tejido, muchos estudios se han centrado en la morfología de la almohadilla de grasa del talón. Sin embargo, existen limitaciones en la evaluación de las funciones dinámicas de los tejidos blandos utilizando indicadores estáticos.15,17,18 Esto es importante para aclarar la función de la almohadilla de grasa del talón. Hsu et al han hecho hincapié en la evaluación de los cambios dinámicos para aclarar la función de los tejidos blandos. El comportamiento del tejido no solo proporciona información sobre el tejido, sino que también sugiere la presencia de una enfermedad. 5
Muchos estudios han informado sobre los cambios en la carga sobre la almohadilla de grasa del talón utilizando diversos métodos.2,4,6,8,14,16,17 Sin embargo, fue difícil representar la estructura interna en detalle, y la almohadilla de grasa del talón se dividió en 2 capas: la capa superficial (microcámaras [MIC]) y la capa profunda (macrocámaras [MAC]). La primera comprende fibras elásticas, y la segunda comprende fibras de colágeno y elásticas. Debido a que la morfología del tejido adiposo difiere entre las capas, el tejido adiposo podría exhibir diferentes cambios dinámicos durante la carga.1,2,4,6,8,18 La investigación centrada en las diferencias funcionales entre las 2 capas es limitada, y existen varias limitaciones, como un límite de carga (20 kg). 4 Para resolver estos problemas, desarrollamos un instrumento de evaluación que utiliza una placa de resina de polimetilpenteno (PMP).12,14 Al proteger la lente acústica del transductor con una placa de resina PMP de 5 mm de espesor, se pueden medir los cambios en la forma de la almohadilla de grasa del talón cuando se aplica una carga completa (Takiron Polymer Co, Ltd, Fukuoka, Japón). Debido a que la placa de resina utilizada en este dispositivo tiene una impedancia acústica cercana a la del cuerpo humano, es posible medir la estructura interna con alta precisión.
En nuestro estudio anterior, informamos que el espesor de las capas de microcámara y macrocámara de la almohadilla de grasa del talón durante la ausencia de carga aumenta con el aumento de peso y altura. 13 Esto sugiere que la estructura de la almohadilla de grasa del talón puede haber cambiado como una adaptación a la mayor carga causada por el aumento de altura y peso. Todavía no está claro cómo cambia la función con respecto a la carga.
En este trabajo, utilizamos un instrumento de evaluación que utiliza una placa de resina PMP para aclarar las diferencias en los movimientos de las capas de microcámara y macrocámara de la almohadilla de grasa del talón, y luego investigamos los efectos de la altura y el peso en sujetos sanos sobre las capas de microcámara y macrocámara de la almohadilla de grasa del talón durante los movimientos de carga y descarga. El propósito era aclarar los efectos sobre el comportamiento de las capas de microcámara y macrocámara.
Maemichi T, Matsumoto M, Tsutsui T, Ichikawa S, Okunuki T, Tanaka H, Kumai T. Effect of Height and Weight on Heel Fat Pad Movements Between Microchamber and Macrochamber Layers in Loading and Unloading. Foot Ankle Orthop. 2024 Sep 30;9(3):24730114241278927. doi: 10.1177/24730114241278927. PMID: 39371684; PMCID: PMC11452880.
© The Author(s) 2024
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