Denervación selectiva de la articulación carpometacarpiana del pulgar versus trapeciectomía y reconstrucción del ligamento con interposición de tendones para la artritis dolorosa: un estudio prospectivo con 2 años de seguimiento
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Selective Thumb Carpometacarpal Joint Denervation Versus Trapeziectomy and Ligament Reconstruction With Tendon Interposition for Painful Arthritis: A Prospective Study With 2 Years of Follow-Up – Journal of Hand Surgery (jhandsurg.org)
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La denervación de la articulación
carpometacarpiana (CMC) del pulgar es un método relativamente novedoso
para el tratamiento del dolor asociado a la osteoartritis mediante la
sección selectiva de las ramas nerviosas articulares de la articulación
CMC. Este estudio comparó los resultados funcionales/informados por el
paciente después de la denervación del CMC con aquellos después de la
trapeciectomía y la reconstrucción de ligamentos con interposición de
tendones (T + LRTI) durante un período de seguimiento de 2 años. Nuestra
hipótesis es que los resultados de la denervación y T + LRTI serían
similares durante el transcurso del estudio y en el seguimiento final de
2 años.
La denervación carpometacarpiana se tolera bien, con tiempos
de torniquete más cortos y un retorno más rápido a la actividad plena
que T + LRTI. Para la cohorte del estudio, la tasa de conversión a T +
LRTI a los 2 años fue del 9 %. Ambos procedimientos demostraron una
mejora duradera en bMHQ en comparación con el estado preoperatorio con
resultados similares a largo plazo durante 2 años de seguimiento.
Frost CM, Suresh V, Padovano W, Luck JD, Quan A, Aravind P, Ingari JV, Laporte DM, Shores JT, Lifchez SD. Selective Thumb Carpometacarpal Joint Denervation Versus Trapeziectomy and Ligament Reconstruction With Tendon Interposition for Painful Arthritis: A Prospective Study With 2 Years of Follow-up. J Hand Surg Am. 2023 Jul 14:S0363-5023(23)00286-1. doi: 10.1016/j.jhsa.2023.05.015. Epub ahead of print. PMID: 37452814.
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