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La deficiencia de factor VIII, también conocida como hemofilia A, afecta con mayor frecuencia a los hombres debido al patrón de herencia recesiva ligada al cromosoma X y ocurre con una frecuencia de 1: 5000 hombres. La deficiencia de factor IX, también conocida como hemofilia B, también solo afecta a los hombres debido a la herencia recesiva ligada al cromosoma X, con una frecuencia de 1: 30000 hombres. Ambos trastornos suelen presentarse con hemartrosis espontánea recurrente que afectan las articulaciones grandes, por lo general la rodilla, lo que conduce a una sinovitis crónica y, finalmente, a la destrucción de la articulación. El tratamiento inicial incluye reemplazo de factor dentro del 60% de lo normal, aspiración de la articulación e inmovilización hasta que el examen físico sea normal. El tratamiento de la sinovitis crónica incluye radiosinovectomía, sinovectomía abierta o sinovectomía artroscópica. La destrucción articular en etapa terminal requiere cirugía reconstructiva con reemplazo de factor agresivo antes y después de la operación.
Hemophilic Arthropathy
Amiethab Aiyer
ORTHO BULLETS
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