La reparación quirúrgica de las avulsiones de los isquiotibiales proximales

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La reparación quirúrgica de las avulsiones de los isquiotibiales proximales

A pesar del aumento en la reparación quirúrgica de los desgarros de los músculos isquiotibiales proximales, existe una falta de consenso sobre el momento óptimo para la cirugía. También hay desacuerdo sobre cómo los desgarros parciales manejados quirúrgicamente se comparan con los desgarros completos reparados quirúrgicamente. Este estudio tiene como objetivo comparar los resultados funcionales a medio plazo y el tiempo de operación necesario para las avulsiones de los isquiotibiales proximales completas y parciales, que se reparan tanto de forma aguda como crónica.


La reparación quirúrgica de las avulsiones de los isquiotibiales proximales mejora con éxito los resultados funcionales informados por el paciente en la mayoría de los pacientes, independientemente del momento de la cirugía o la clasificación de la lesión. Sin embargo, la reducción del tiempo desde la lesión hasta la cirugía se asocia con una mayor mejora en los resultados del paciente y una mayor probabilidad de volver al estado funcional anterior a la lesión. La reparación aguda parece ser un procedimiento técnicamente menos complejo, como lo indican los tiempos quirúrgicos reducidos, los síntomas neurológicos posoperatorios y el número de pacientes que requieren un corsé. Por tanto, la reparación aguda es una preferencia entre muchos cirujanos.


https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32993341/



https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.102B10.BJJ-2019-1112.R1?journalCode=bjj&



Wood D, French SR, Munir S, Kaila R. The surgical repair of proximal hamstring avulsions. Bone Joint J. 2020 Oct;102-B(10):1419-1427. doi: 10.1302/0301-620X.102B10.BJJ-2019-1112.R1. PMID: 32993341.


©2020 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

Las avulsiones de los aductores proximales rara vez se aíslan, pero por lo general implican lesiones en el PLAC y el pectíneo: hallazgos descriptivos de resonancia magnética en 145 atletas

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Las avulsiones de los aductores proximales rara vez se aíslan, pero por lo general implican lesiones en el PLAC y el pectíneo: hallazgos descriptivos de resonancia magnética en 145 atletas

Los hallazgos de una cohorte de atletas mostraron que el aductor largo proximal forma parte del PLAC y rara vez es una lesión aislada. El término lesión PLAC (complejo piramidal-ligamento púbico anterior-aductor largo) es más apropiado. La resonancia magnética debe evaluar todos los componentes anatómicos del PLAC después de la lesión.

El propósito del estudio es revisar los hallazgos de la resonancia magnética en una cohorte de atletas que sufrieron avulsiones traumáticas agudas de las entesis fibrocartilaginosas del aductor largo, e investigar lesiones relacionadas, a saber, el complejo piramidal-ligamento púbico anterior-aductor largo (PLAC). También se evaluaron las lesiones asociadas de músculos y tejidos blandos.

El aductor largo proximal forma parte del PLAC y rara vez es una lesión aislada. El término lesión PLAC es un término más apropiado. La resonancia magnética debe evaluar todos los componentes anatómicos del PLAC después de la lesión, lo que permite el reconocimiento de los diferentes patrones de lesión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32767053/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00167-020-06180-5

Schilders E, Mitchell AWM, Johnson R, Dimitrakopoulou A, Kartsonaki C, Lee JC. Proximal adductor avulsions are rarely isolated but usually involve injury to the PLAC and pectineus: descriptive MRI findings in 145 athletes [published online ahead of print, 2020 Aug 6]. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2020;10.1007/s00167-020-06180-5. doi:10.1007/s00167-020-06180-5

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