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Ruptura traumática del tendón de Aquiles
- Esta patología es infradiagnosticada y tiene una incidencia de entre 5 a 18 casos por cada 100,000 habitantes. En algunos casos, hasta un 25% de los pacientes no son diagnosticados en la primera evaluación¹.
- El tratamiento de la rotura del tendón de Aquiles sigue siendo controvertido. Existen diferentes técnicas de tratamiento, incluyendo opciones conservadoras y quirúrgicas. Si deseas más detalles sobre estas opciones, puedo proporcionarte información adicional².
- Además, si estás interesado en el tratamiento fisioterapéutico después de una rotura del tendón de Aquiles, puedo presentarte un caso clínico y describir el enfoque fisioterapéutico utilizado para la recuperación del paciente³. ¿Te gustaría profundizar en alguno de estos aspectos?
- El tendón de Aquiles, también conocido como tendón calcáneo, es el tendón más fuerte y grueso del sistema musculoesquelético humano.
- Es el tendón común de los músculos gastrocnemio y sóleo, que forman parte del tríceps sural, y se inserta en la superficie posterior del hueso calcáneo.
- Este tendón permite la flexión plantar del pie y estabiliza la articulación del tobillo durante la marcha.
- Anatómicamente, el tendón de Aquiles se origina como una amplia vaina aponeurótica del extremo distal del músculo gastrocnemio y se une a las fibras del músculo sóleo aproximadamente 4 centímetros por encima de la articulación del tobillo.
- Las fibras del tendón no corren estrictamente en vertical al descender, sino que realizan una espiral lateral de hasta 90 grados una vez que se unen las fibras del sóleo, lo que resulta en la inserción medial de las fibras del sóleo y lateral del gastrocnemio en la superficie de inserción del calcáneo.
- A veces, el tendón del músculo plantar se fusiona con el tendón calcáneo, mientras que en otros casos se inserta por separado en la aponeurosis plantar.
- El tendón de Aquiles recibe inervación del nervio sural, que cruza la mitad superior del borde lateral del tendón, siendo este un punto común de lesión del nervio durante procedimientos quirúrgicos.
- La ruptura traumática del tendón de Aquiles es una lesión común en deportes como el baloncesto, donde la demanda de movimientos explosivos y cambios de dirección es alta.
- La reparación del tendón de Aquiles con técnicas como la plástica termino-terminal utilizando fiber wire es un enfoque que busca optimizar la recuperación y minimizar el tiempo de inactividad. Este método implica la sutura del tendón roto con materiales que proporcionan una resistencia y flexibilidad superiores, permitiendo una cicatrización más efectiva y una pronta reintegración a las actividades deportivas.
- Es esencial que este tipo de procedimientos sean realizados por especialistas y seguidos de un protocolo de rehabilitación adecuado, que incluya terapia física y ejercicios de fortalecimiento gradual.
- Además, la prevención juega un papel crucial, por lo que los programas de entrenamiento deben enfocarse en mejorar la flexibilidad, la fuerza y la técnica para reducir el riesgo de lesiones.
Bibliografía
(1) Rotura parcial del tendón de Aquiles: un caso clínico de colaboración …. https://revistasanitariadeinvestigacion.com/rotura-parcial-del-tendon-de-aquiles-un-caso-clinico-de-colaboracion-entre-fisioterapia-y-atencion-primaria/.
(2) Tratamiento de la rotura del tendón de Aquiles: estado actual de la …. https://fondoscience.com/pieytobillo/vol36-num1/fs2204008-tratamiento-rotura-tendon-aquiles.
(3) Fisioterapia tras rotura del tendón de Aquiles. A propósito … – Ocronos. https://revistamedica.com/fisioterapia-rotura-tendon-aquiles/.
